(山西省晋中市第一人民医院 山西晋中 030600)
【摘要】目的：分析ICU感染性休克患者行综合性护理模式的效果。方法：选入我院ICU于2014年3月—2016年3月期间所收治的感染性休克患者共40例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组（n=20）和参照组（n=20）。参照组患者行基础护理模式，观察组患者行综合性护理模式，对比两组患者护理有效率、CRP变化以及临床指标变化。结果：观察组患者护理总有效率85%显著优于参照组55%；CRP变化对比中，其中护理后观察组指标为（5.22±1.07）分、参照组为（6.59±1.26）分，存在统计学意义；同时参照组的MAP水平高于观察组，其CI以及SvO2水平低于观察组。结论：将综合护理模式应用于ICU感染性休克患者中，在改善患者对护理满意度的同时，有效缓解患者感染情况，这对于临床研究具有重要作用。
【关键词】综合护理模式；感染性休克；效果分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0246-02
作为导致ICU患者病死率最高的病症之一，感染性休克患者一旦出现感染，则会造成循环容量的缺陷以及组织器官微灌注的降低[1]，这一系列的过程造成肾脏器官衰竭[2]。采用基础治疗以及护理法虽然能够在一定程度上对患者的临床反应进行改善，但由于对部分患者进行治疗的过程中，缺少科学的以及综合的护理指导，造成预后情况得不到显著改善。当前，临床医学主要将综合护理模式应用于ICU感染休克患者中，以此提升生存率[3]，针对于此，本文将以我院ICU于2014年3月—2016年3月期间所收治的感染性休克患者共40例为临床数据基础，评价综合护理模式应用于其中的效果。
1.资料与方法
1.1 临床资料
在2014年3月—2016年3月期间，我院ICU共收治感染性休克患者共40例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和参照组，每组各为20例。在观察组中，男性11例，女性9例，中位年龄（62.5±2.5）岁；参照组中，男性12例，女性8例，中位年龄（62.4±2.3）岁；40例患者或家属均对本次研究知情，且签署知情同意书，两组患者基线资料对比，呈现为P＞0.05的无差异性。
1.2 方法
两组患者均予以基础方法治疗，对血容量予以补充，并对患者的生命体征进行观察。两组患者均行基础护理，告知患者家属发生休克性感染的原因，同时加强对患者的日常护理。在此基础上，观察组患者加行综合护理模式，具体方法为：①对家属进行情绪指导，因感染性休克患者发病后，家属会出现紧张以及焦虑等状态，同时突然性的感染休克加之进入到陌生的环境中，造成患者家属心理情绪波动起伏[4]。同时由于患者处于昏迷之中，不能和家属交流，所以护理人员应和患者家属保持良好的沟通，缓解内心不良情绪[5-6]；②生命体征观察，感染性休克患者的病情进展快速，因此在对患者进行治疗过程中，应对其生命体征进行观测，血压以及脉搏测定应每隔半小时测定一次，同时予以保温护理。③用药指导，在对感染性休克患者进行治疗的过程中，首先应用血管活性药物对血压进行维持，在药物应用的过程中应从小剂量开始，而后逐渐根据患者的情况增大药量。④机械通气指导，在ICU中持续保持机械通气，对于病症进展快速的患者应立即进行动脉血气分析测定，同时清除患者呼吸道的分泌物质。
1.3 效果判定标准
当患者的临床反应消失，同时恢复意识，在1日内病症得到有效控制，则判定为有效；临床反应得到有效改善，意识恢复，在2日内病症得到有效控制，判定为好转；护理后未有所好转，判定为无效。
1.4 观察标准
对比两组患者的护理效果，对比两组患者血清CRP干预变化，同时测定患者的心率、血压、CI以及静脉血氧饱和度。
1.5 统计学分析
本次进行研究的40例患者所有数据均采用SPSS 17.0软件处理，其中两组患者护理总有效率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验；两组患者CRP变化以及临床指标变化对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性，则判定为统计学意义存在。
2.结果
2.1 两组患者护理总有效率分析
观察组患者护理后的总有效率优于参照组，详情见表1。
3.讨论
作为临床较为多发的病症，当人体出现全身感染从而造成器官功能衰竭时 ，突发休克，则称之为感染性休克。当前，将综合性护理模式应用于感染性休克患者中，护理效果显著，同时治疗效果也有所提升。
通过对本次研究的40例患者进行数据对比，观察组护理总有效率为85%，参照组为55%，组间对比统计学意义存在。这一数据也因此证实，相对于基础护理模式来说，综合性护理模式具有更为显著的优势，此护理模式的应用更加凸显了综合性的优势。护理过程中，帮助患者进行静脉通道的建立，有效保证了患者生命安全性。同时通过对患者进行心理指导、生命体征的监测以及尿量的测定，有效降低了患者的CRP指标。
综上所述，对ICU感染性休克患者予以综合护理法的效果显著，有效提升了患者的护理满意度以及护理总有效率，其CRP指标得到显著降低，这对于临床研究具有重要作用。
【参考文献】
[1]谷娅.综合护理在ICU感染性休克患者中的应用效果评价[J].养生保健指南,2016(37):24-25.
[2]管晓晓,颜默磊.综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者治疗效果的影响[J].中国现代医生,2014,52(3):90-93.
[3]苗楠,皮秀梅,克依木等.ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施分析[J].中国现代药物应用,2016,10(9):52-53.
[4]晏娟.综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者效果影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(5):154-155.
[5]胡彩珍.综合性护理干预在感染性休克患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014(23):127-127.
[6]李红.综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用价值探讨[J].中国保健营养,2017,27(8):213.
论文作者:褚改爱
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 性休克论文; 模式论文; 两组论文; 综合性论文; 有效率论文; 家属论文; 《心理医生》2017年29期论文;