廖玲 毕乙越
中山大学附属第一医院 广东广州 510080
摘要：目的：探讨心理护理在肾病综合征患儿中的应用展开研究，旨在为临床上更好的制定提高肾病综合征患儿服药依从性相关策略提供依据；方法：笔者以2017年1月至2017年10月来我院儿童肾病中心进行治疗128名肾病综合征儿童作为研究对象，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，其中实验组患儿给与心理护理，对照组患儿仅给与常规护理，干预一段时间，观察两组患儿的干预效果。结果：实验组患儿中依从率（95.00%）明显高于对照组（81.67%），两组患儿之间比较有差异，差异有统计学意义（X2=6，.34P =0.02），结论：心理护理可以有效的提高肾病综合征患儿的服药依从性，临床上值得推广应用。
关键词：心理护理；；肾病综合征；服药依从性；
肾病综合征是临床上较为常见的一种肾脏疾病之一，临床研究发现，其致病原因主要为肾小球滤过膜的通透性增加，使代谢时血浆中的蛋白尿液大量流失，患儿罹患该病时血液常常处于高凝状态，高凝状态极不利于患儿病情的康复，通常在高凝状态影响下，会对肾小球的正常功能造成负担，肾病综合征对患儿及其家人危害严重，如不能及时有效的治疗极易引发疾病负担[1]，临床上大部分肾病综合征患儿在院外需要药物维持其自身健康，如何保证患儿的服药依从性是摆在医护人员面前的主要问题之一，部分患儿在患病过程中内心会存在焦虑、恐慌等不良心理，大大降低了患儿的服药依从性，心理是目前临床上较为推崇的一种护理模式，为此，本文就心理护理在肾病综合征患儿中的应用展开研究，旨在为临床上更好的制定提高肾病综合征患儿服药依从性相关策略提供依据，现将相关研究结果汇报如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
笔者以2017年1月至2017年10月来我院儿童肾病中心进行治疗120名肾病综合征儿童作为研究对象，上述患儿均已明确诊断，且神志清楚、智力正常、能够正常进行沟通，其中男性57例，女性63例，年龄在3-10岁之间，平均年龄为5.3±3.2岁，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组各为64名，两组研究对象在年龄、性别、病程等一般变量之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象具有可比性。
1.2 研究方法
利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，其中实验组患儿给与心理护理，对照组患儿仅给与常规护理，干预一段时间，观察两组患儿的干预效果。
1.2.1 对照组
对照组患儿给与基础护理，具体护理过程如下：首先给与患儿常规护理，在进行常规护理的同时给与患儿常规治疗及健康教育。
1.2.2 实验组[2]
实验组患儿在对照组护理的基础上给与上述患儿心理护理培训一般采取结构化统一培训，培训的主要内容主要包括护理干预主要技术路径，及临床护理干预的考核指标。患儿入院后，首先对护理人员进行培训，设置专门人员对患儿进行全程护理干预，每月对患儿进行一次电话随访，电话随访的内容主要是了解患儿的服药依从性，了解患儿用药后的具体变化病情变化，患儿出院后，向患儿及其家属交代出院后可能遇到的问题，嘱咐家属督促患儿按时服药按时随诊、复查。
1.3 观察指标
（1）完全依从，患儿主动按照医生医嘱服药。（2）部分依从，患儿被动按照医生医嘱服药，在服药期间存在遗漏现象。（3）不依从，患儿未按照医生医嘱服药，服药期间擅自停药、减量、换药。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0对上述数据进行软件分析。其中计量资料采用均数±标准差进行一般描述，组间比较方差齐采用t检验，方差不齐采用秩和检验；多组样本间比较采用单因素方差分析，两两比较采用q 检验。计数资料采用卡方检验；检验水准为0.05，P<0.05为有统计学差异。
2.结果
研究结果发现，实验组患儿中依从率（95.00%）明显高于对照组（81.67%），两组患儿之间比较有差异，差异有统计学意义（X2=6，.34P =0.02），具体见表1。
3.讨论
肾病综合征是临床上较为棘手的一种疾病，如果治疗过程中方法不得当或治疗不及时，极易引发各种并发症，该病是不是独立的疾病，而是肾小球疾病中的症候群，主要临床表现为低白蛋白血症、高脂血症、高度水肿以及大量蛋白尿等，该病的治疗以糖皮质激素为首选，但是临床研究发现，该类药物在使用的过程中，在治疗该疾病的同时还会引发一定的不良反应，大大降低了患儿服药的依从性[3]，而良好的依从性是疾病治疗的关键，尤其对于肾病综合征这种危害性较大的疾病而言，更需要患儿具备良好的服药依从性，所以护理工作在肾病综合征患儿服药过程中尤为重要，本研究结果显示实验组患儿中依从率（96.67%）明显高于对照组（81.67%），两组患儿之间比较有差异，差异有统计学意义（X2=5.45，P =0.03），该结果与本文作者的研究结果一致[4]，究其原因主要在于由于肾病综合征发病周围长，预后较差，患儿在服药过程中会产生焦虑恐慌等心理，而不良心理极不利于患儿病情的康复，心理护理通过给与患儿心理上的安抚、慰藉，消除患儿因为服药过程中产生的不良情绪的影响，可见，心理护理可以有效的提高肾病综合征患儿的服药依从性，临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]梁东苑，马少娜.心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：214.
[2] 李淑芝，于复霞.30 例肾病综合征患者的临床护理分析 [J].心理医生，2016，22（3）：182-183.
[3]王力丽.肾病综合征患者护理应用饮食营养干预的效果研究[J].养生保健指南，2018，（12）：152.
论文作者:廖玲,毕乙越
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患儿论文; 实验组论文; 肾病综合征论文; 心理论文; 对照组论文; 研究对象论文; 差异论文; 《健康世界》2018年19期论文;