妊娠高血压综合征患者经硫酸镁与硝苯地平联合治疗的临床效果观察论文_孙慧敏

孙慧敏

山东省菏泽市成武县人民医院 274200

摘要:目的 研究硫酸镁与硝苯地平联合妊娠高血压综合征的临床疗效。方法 选取我院在2012年5月至2014年12月间收治的56例妊娠高血压综合征患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各28例患者。对照组单纯给予硫酸镁治疗,观察组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组患者的血压变化、并发症发生情况。结果 ①采取治疗措施后,观察组的舒张压、收缩压改善效果优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组的产后出血、新生儿窒息率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 硝苯地平联合硫酸镁在妊娠高血压综合征的治疗中能够取得更加确切的疗效,可以控制并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词:硫酸镁;妊娠高血压综合征;硝苯地平

妊娠高血压综合征属于孕妇特有症状,一般在妊娠时间大20周后与产后2周的阶段发生,会出现水肿、蛋白尿等情况,病情严重情况下,妊娠女性会发生多系统功能紊乱现象,对母婴安全构成较大威胁[1]。据数据资料表明,我国的妊娠高血压综合征发生率在9.4%至10.4%之间[2],通过采取有效的治疗措施,可改善妊娠结局,取得较好的治疗效果。本文主要分析硫酸镁与硝苯地平联合妊娠高血压综合征的临床疗效,选取我院收治的56例病例进行研究,现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2012年5月至2014年12月间收治的56例妊娠高血压综合征患者为研究对象,利用数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各28例患者。对照组单纯给予硫酸镁治疗,初产妇21例,经产妇7例,年龄在23至36岁间,平均年龄(28.43±3.32)岁,孕周在28至35周间,平均孕周(32.12±2.09)周。观察组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,初产妇20例,经产妇8例,年龄在22至36岁间,平均年龄(28.16±3.43)岁,孕周在29至35周间,平均孕周(32.54±2.02)周。两组患者在一般资料上对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组:单纯给予硫酸镁(杭州民生药业有限公司)治疗。取60ml 25%硫酸镁与500ml 5%葡萄糖给予患者静脉滴注,注重控制滴注速度。

观察组:采用硝苯地平(青岛黄海制药有限责任公司)联合硫酸镁治疗。硫酸镁给药方式与对照组一致,并给予硝苯地平治疗,每次取30mg硝苯地平,给予患者舌下含服,每天3次,孕周不超过38周的女性,给药1周为1疗程,孕周≥38周的女性,给药3天为1疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者的血压变化、并发症发生情况,并发症包括产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力,均由护理人员详细记录。

1.4 统计学方法

收集妊娠高血压综合征患者的临床资料,数据资料利用统计软件(SPSS16.0)分析,不同类型的数据资料采用不同检验方法,计数资料给利用X2检验表检验,计量资料利用t检验表检验,表示形式为±标准差(±s),P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗前后血压变化情况

治疗前,两组患者的舒张压、收缩压对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的舒张压、收缩压改善效果优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。

患者治疗前后血压变化情况(表1)

3 讨论

妊娠高血压综合征的主要症状表现为蛋白尿、浮肿、高血压等,严重情况下,可能会诱发昏迷、抽搐等症状,对母婴的生命构成威胁。有研究显示,这类疾病的治疗以控制血压为主,给予药物治疗,使患者血压达到正常范围,改善血循环,者对于保证母婴安全具有重要意义[3]。临床中给予降压药物对这类疾病治疗存在危险性,可减少重要器官血流量,对胎儿会产生影响。

硫酸镁能够将肌肉、神经两者间的传导阻断,抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,对子痫的发生有预防作用,可将小动脉痉挛解除,能够起到良好的降压效果。硝苯地平是钙离子通道阻滞剂,该药物能够扩张全身血管,将外周血管痉挛解除,降压效果显著,硝苯地平血药浓度高,半衰期长,降压效果平稳[4]。通过本次研究发现,观察组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗后,患者的舒张压、收缩压得到明显改善,且产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组,这表明这种治疗方式的安全性较高。

综上所述,硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征的治疗中能够取得显著的效果,可以促进患者血压的改善,降低并发症发生率,用药安全性高,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]刘宝华.硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析[J].中国当代医药,2014(13):41-42+45.

[2]周朝阳,魏建存.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015(02):75-76.

[3]陈勇萍,赵淑赛.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察与护理[J].海峡药学,2012(05):240-241.

[4]曹聪明,苑桂姝,丁红涛.硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征患者中的应用效果评价[J].中国医学工程,2013(12):69+72.

论文作者:孙慧敏

论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿

论文发表时间:2015/12/14

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