左卫萍
（上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心 上海 201801）
【摘要】目的：探析慢性支气管炎采用氨茶碱联合头孢抗生素进行治疗的有效性。方法：将我社区医院门诊2017年1月—2018年12月收治的120例慢性支气管炎患者按照用药方法的区别以对照组（n=60，头孢抗生素）、观察组（n=60，头孢抗生素联合氨茶碱），对比两组患者的治疗效果以及临床症状缓解时间。结果：观察组、对照组治疗总有效率分别为96.66%、81.66%，与对照组相比，观察组治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间以及喘息缓解时间明显少于对照组（P＜0.05）。结论：头孢抗生素与氨茶碱联合用于慢性支气管炎的临床治疗中不仅能提升治疗总有效率，还可加快疾病康复速度，有极大的临床推广价值。
【关键词】慢性支气管炎；氨茶碱；头孢抗生素；治疗效果
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0084-02
呼吸内科疾病中慢性支气管炎具有极高的发生率，临床以喘息、咳嗽、咳痰等临床症状为主，并具有反复发作、久治不愈等基本特征[1]。若不及时控制病情的进展，则会造成肺气肿、肺源性心脏病等症状，对患者的生活、工作等产生严重的影响。本文对我院收治的慢性支气管炎患者采用头孢抗生素联合氨茶碱进行治疗，现将治疗效果总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料收集时间：2017年1月—2018年12月，由专业的护理人员收集此阶段内到社区医院门诊接受治疗的慢性支气管炎患者作为研究对象，共120例。所有患者入院后需要立即开展胸部X线、痰液、血常规等检查，各项检查结果与《实用内科学》中诊断慢性支气管炎的相关标准互相符合，并将慢性肺源性心脏病、自发性气胸、支气管扩张等疾病排除出本组研究之外。按照回顾性分析的原则，分成观察组与对照组，每组各60例。观察中男患者32例，女患者28例，年龄为40岁～80岁，平均年龄为（60.22±5.25）岁；病程为5年～15年，平均病程为（11.25±4.22）年；对照组中男患者30例，女患者30例，年龄为45岁～80岁，平均年龄为（65.32±6.15）岁；病程为4年～15年，平均病程为（10.98±4.12）年。观察组、对照组的入院时间、诊断标准、排除标准、性别、年龄、病程等一般资料对比基本一致（P＞0.05），有临床可比性。
1.2 方法
对照组研究对象入院后立即采用止咳化痰、支气管扩张等常规方式进行治疗，同时联合头孢唑肟（生产企业：天津新丰制药有限公司；批准文号：国药准字H20043025）进行治疗，采用2.0g与0.9%氯化钠注射液250ml混合稀释后给予静脉注射治疗，每天2次。
观察组研究对象常规治疗方法、头孢唑肟等治疗与对照组一致，并联合氨茶碱（生产企业：天津金耀药业有限公司，批准文号：国药准字H2020987）进行治疗，采用0.25g与0.9%氯化钠注射液100ml混合稀释后给予静脉注射治疗，每天2次。两组患者均用药治疗7d，7d为1个疗程，在1个疗程治疗后对两组患者的临床治疗效果以及临床症状改善情况进行观察。
1.3 临床观察指标
采用显效效果、有效效果、无效效果等3个级别对观察组、对照组研究对象的治疗效果进行判断，主要体现如下：（1）显效效果：经过用药治疗5～7d后，通过检查发现患者的胸部X线征象、肺部体征以及临床症状等全部消失，排痰方面有着较为明显的效果，显著减少分泌物量，肺部啰音、咳喘等症状全部消失；（2）有效效果：经过用药治疗5d～7d后，通过检查可以发现胸部X线征象、肺部体征、临床症状等改善情况较为显著，有着较好的排痰效果，可明显减轻咳喘症状以及减少分泌物量，逐渐减少肺部啰音等症状；（3）无效效果：经过药物治疗5d～7d后，患者的肺部X线征象、肺部体征、临床症状等与治疗前对比基本一致，逐渐往恶化方面发展。
同时，由专业的护理人员记录两组研究对象喘息、咳痰以及咳嗽等临床症状消失时间。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对观察组、对照组的各项数据作分析统计，分别通过均数±标准差、率（%）表示临床症状缓解时间、治疗效果，采用t、卡方完成检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的治疗效果
对照组无效病例为11例，观察组无效病例为2例，对照组无效病例明显多于观察组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
中老年患者是慢性支气管炎疾病的常见发病人群，该疾病是由于过敏因素、呼吸道感染、吸烟危害、大气污染严重等因素造成[2]。在病理学方面，通常是由于支气管腺体增生、黏膜分泌物增多等因素造成，若不立即开展针对性的治疗，则会进展成支气管扩张、肺结核、肺气肿等疾病，对患者的身体健康、生命产生极大的威胁。慢性支气管炎临床上具有较多的治疗药物，可获得不一致的临床治疗效果。支气管炎治疗药物中氨茶碱、头孢抗生素等是较为常见的一种药物。头孢唑肟在头孢抗生素中属于第三代药物，若机体中存在革兰阳性菌，通过头孢唑肟进行治疗可以达到抗菌的效果，在敏感细菌造成的生殖系统感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染、败血症等临床治疗中获得较为广发的应用。氨茶碱以二胺以及茶碱作为重要药物成分，茶碱在药物药理作用有着较为明确的效果。茶碱类药物属于非选择性磷酸二酯酶抑制剂药物，可使膈肌收缩能力明显增强，对支气管平滑肌可起到舒张的作用，促进人体呼吸功能得到全面改善[3]。据分析本组研究结果得知，观察组治疗无效病例为2例，对照组治疗无效病例为11例，对照组治疗无效病例明显多于观察组（P＜0.05）；观察组喘息缓解时间、咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间分别为（2.01±0.25）d、（1.91±0.18）d、（1.99±0.19）d，明显少于对照组（P＜0.05）。
综上所述，慢性支气管炎临床采用氨茶碱联合头孢抗生素进行治疗可提升治疗效果，加快临床症状改善速度，有着极大的推广意义。
【参考文献】
[1]马光海.毛细支气管炎应用氨茶碱两种不同用药方法治疗的效果分析[J].当代医学,2017,23(10):114-116.
[2]黄振旷.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗儿童支气管炎疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2017,49(07):835-836.
[3]王爱民,陈红红,李大为.多索茶碱在支气管炎治疗中的教学体会[J].中国卫生产业,2018,15(02):89-90.
论文作者:左卫萍
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/3/30
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