【摘要】 目的:对华蟾素注射液联合化疗治疗胃癌的临床疗效进行分析.方法:抽取２０１１年０１月－２０１４年０１月前来我院进行治疗的７０例胃癌患者分为研究组和空白对照组,两组各有３５例患者,其中３５例空白对照组患者给予化疗治疗,３５例研究组患者在此基础上,给予华蟾素注射液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:研究组总有效例数为３２例(９１．４２％),空白对照组总有效例数２５例(７１．４２％),同时治疗后研究组的不良反应发生率低于对比组,两组数据对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论:采用华蟾素注射液联合化疗对晚期胃癌患者进行治疗,不仅可以有效提高临床治疗质量,而且安全性也较高,取得了较为理想的临床治疗效果. 【关键词】 胃癌;华蟾素注射液;化疗;治疗效果【中图分类号】R７３５．２【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３７３－０２
胃癌的发病年龄呈现年轻化的趋势,发病率也越来越高,而且初期的临床症状不明显,大部分患者确诊的时候,病情的恶性程度已经很高,基本都失去了手术的机会,为了能够缓解患者的病情,临床上通常采用化疗方式对患者进行治疗,这样可以使患者的病情得到一定的缓解,从而再次获得手术治疗的机会,但是化疗具有一定的毒副作用,相关研究表明在化疗的基础,给予患者华蟾素注射液治疗,可以减少毒副反应的发生[１].因此笔者对２０１１年０１月－２０１４年０１月我院的７０例胃癌患者进行研究,分析联合使用化疗与华蟾素的临床治疗效果,分析结果如下.
１ 资料与方法
１．１ 临床资料 选择２０１１年０１月－２０１４年０１月前来我院进行治疗的７０例胃癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为研究组(３５例)和空白对照组(３５ 例),研究组男性患者为２０例,女性患者为１５例,年龄在４３岁到６９岁之间,平均年龄为(５８．３±８．４)岁;空白对照组男性患者为２１例,女性患者为１４例,年龄在４５岁到７３岁之间,平均年龄为(６１．７±５．６)岁,所有患者通过相关身体检查后确诊,符合胃癌疾病的临床诊断标准,两组患者的资料差异无统计学意义(P＞０．０５). １．２ 方法 研究组患者首先采用FOLFOX４方案进行化疗,在第１天治疗时, 采用奥沙利铂对胃癌患者进行静脉滴注,使用剂量为８５mg/m２,持续治疗时间为２小时;在第１－２天治疗时,采用亚叶酸钙对胃癌患者进行静脉推注,用量为２００mg/m２,持续治疗时间为２小时;在第１－２天治疗时,采用氟尿嘧啶对患者进行静脉注射,使用剂量为４００mg/m２,进而再对患者进行为期４６小时的静脉缓慢滴注,用量为６００mg/m２,同时还给予患者华螗素注射液治疗, 取１０－２０ml稀释后,对患者进行静脉滴注,每天注射注射１次,持续治疗时间为１０天,以２周作为一个疗程,总共８个疗程.空白对照组患者单独采用FOLFOX４方案进行化疗,化疗方法同研究组,结束后,评估两组患者的临床疗效[２].
１．３ 疗效判定标准 本次研究主要对两组患者的临床治疗效果进行评价,分为显效、有效、无效三项.治疗后患者肿瘤病灶得到完全缓解,则代表显效;治疗后患者的肿瘤病灶得到部分缓解,则代表有效;经过治疗后患者肿瘤病灶变化不大,甚至病情加重,则代表无效,总有效率是显效和有效的总和[３]. １．４ 统计学方法 在对此次医学研究数据进行统计分析的时候,主要是使用SPSS１７．０软件.代表计量资料的是(x－±s),对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法,而对计数资料进行统计学分析采用的是χ２ 检验方法,如果P 值小于０．０５,就表明差异具有统计学的意义. ２ 结果
２．１ 比较治疗后两组患者的治疗效果 研究组显效的患者为２０例,占(５７．１４％),有效的患者为１２例,占(３４．２８％％),无效的患者为３例,占(８．５７％),总有效率显示为９１．４２％;空白对照组显效的患者为１５例,占(４２．８５％),有效的患者为１０例,占(２８．５７％),无效的的患者为１０例,占(２８．５７％),总有效率显示为７１．４２％,两组数据对比具有显著性差异(P＜０．０５),如图所示.２．２ 比较治疗后两组患者的不良反应发生率 研究组出现骨髓抑制症状的患者有３例(８．５７％),出现胃肠道反应的患者有２例(５．７１％),出现恶心呕吐的患者有１例(１．４２％),出现腹泻症状的患者有１例(１．４２％);空白对照组出现骨髓抑制症状的患者有６例(１７．１４％),出现胃肠道反应的患者有５例(１４．２８％),出现恶心呕吐的患者有３例(８．５７％),出现腹泻症状的患者有２例(５．７１％),两组数据对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).
３ 讨论
为了能够缓解胃癌患者的病情,给患者创造手术治疗的机会,临床上主要采用化疗等方式对患者进行治疗,但是治疗后患者通常都会出现不同程度的不良反应,这主要是因为患者经过化疗治疗后,机体都会受到不同程度的损害,进一步破坏人体的免疫系统,从而使患者出现恶心、骨髓抑制等不良反应症状,如果不及时采取有效措施缓解患者的症状,将会在很大程度上降低治疗效果,影响患者病情的恢复,因此降低化疗的不良反应发生率是当前必须解决的问题.华蟾素注射液是临床上常用的一种注射针剂,它不仅对癌细胞中DNA 的合成具有良好的抑制作用,而且对癌细胞中RNA 的合成也具有良好的抑制作用,这样就可以有效抑制癌细胞继续分裂繁殖,杀灭癌细胞,并且还能有效提升机体免疫能力,从而增强人体的抗肿瘤能力,相关研究也表明华蟾素确实具有良好的抗肿瘤作用,有效提升人体的免疫力,取得了较好的临床治疗效果[４].所以联合使用华蟾素注射液与化疗对胃癌患者进行治疗,可以减轻化疗时药物对人体相关组织器官造成的损害,使机体保有良好的造血系统功能,使患者对化疗药物具有更强的耐受性,从而有效减少治疗后并发症的发生,在很大程度上缓解了患者病情的恶化,取得了更好的治疗效果,给患者提供手术治疗的机会,从而为患者争取更多生存时间[５]. 本次研究通过对空白对照组患者实施化疗治疗后,治疗的总有效率显示为７１．４２％,通过对研究组患者实施化疗与华蟾素注射液治疗后,治疗的总有效率显示为９１．４２％,两组数据对比具有显著差异性(P＜０．０５),同时治疗后研究组患者的不良反应发生率比对比组低,差异显著(P＜０．０５),所以联合使用化疗与华蟾素注射液对胃癌患者进行治疗,不仅能够有效改善患者疾病症状,而且安全性也比较高,有利于患者病情的恢复,可在临床医疗中推广应用. 参考文献[１] 焦良波,胡卫,陈涛．蟾素注射液联合化疗治疗胃癌疗效的Meta分析[J]． 时珍国医国药,２０１４,０４(０３):１３６－１４０． [２] 王为民,李成发,姚荣杰．华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床观察[J]．中医药临床杂志,２０１３,０４(０３):３４２－３４７． [３] 国长军,于同虎,张华平等．华蟾素联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效观察[J]．中国医药导报,２０１４,２８(２０):７８－８１． [４] 帅云方,游丽华．华蟾素治疗胃癌疗效的系统评价[J]．华西医学２０１２,０９ (０４):１９７－２００． [５] 于果,关琦,曲洪澜．华蟾素联合化疗治疗晚期胃肠癌临床观察[J]．医学信息(中旬刊),２０１４,０３(０１):６４－６７．
论文作者:陈複
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/9
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