中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院 471031
【摘要】目的：探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素及其控制方法效果。方法：研究对象为155例自愿受检人员，研究时间为2017年01月至2018年07月，均选择血细胞自动分析仪检测，且对抗凝剂配置比例不同的检测结果及不同存放时间的检测结果进行观察及评估。结果：静脉血标本置入抗凝剂配置比例为1:5000后白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等含量低于抗凝剂配置比例为1:10000数据，P＜0.05。存放时间为3h与6h之间对比的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等含量无明显差异，P＞0.05；但与存放时间为30min相比存在明显差异，P＜0.05。结论：影响血液细胞检测质量的相关因素在于血液稀释比例、检测仪器、试剂与药品、存放湿温度等，为此加强对检验人员培训及考核十分重要，以便于在最大限度下为临床诊断提供准确、可靠信息。
【关键词】临床检验；血液细胞；相关因素
血液细胞检测在临床上又被称为血常规检测，是诊断人体健康的重要方法之一，可为疾病判断及治疗提供客观依据【1】；我院为了探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素及其控制方法效果，选取研究对象为155例受检人员，见正文描述：
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为155例受检人员，研究时间为2017年01月至2018年07月，均选择血细胞自动分析仪检测，且对抗凝剂配置比例不同的检测结果及不同存放时间的检测结果进行观察及评估。男女性别之比77:78；平均年龄值（35.24±1.10）岁，年龄范围22-67岁。
1.2方法
155例受检人员于清晨空腹状态下采集上肢静脉血，随后将每例血标本分为两份相同等分，分别置于抗凝剂配置比例为1:5000与1:10000中送检，于室温下保存，且在存放30min、3h、6h后分别检测，均选择血细胞自动分析仪（XE-5000）检测，由日本希森美康公司所提供。
1.3观察指标
观察及评估155例受检人员经不同稀释比例的检测结果及不同存放时间的检测结果。
1.4统计学标准
本文数据采用SPSS21.00软件分析，以P＜0.05表示存在对比意义，以P＞0.05表示无对比意义。
2结果
2.1抗凝剂配置比例不同对血液细胞检测结果的影响
见下文数据可看出静脉血标本置入抗凝剂配置比例为1:5000后白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等含量低于抗凝剂配置比例为1:10000数据，P＜0.05。
2.2不同存放时间对检测结果的影响
见下文数据可看出存放3h与6h之间对比的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等含量无明显差异，P＞0.05；但与存放时间为30min相比存在明显差异，P＜0.05。
3讨论
血液细胞检验是临床上较为常见技术之一，同时又被称为血常规检验，涉及多种参数指标，即包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，以上指标参数能够为疾病诊断及治疗提供准确依据；而如何提高临床血液细胞检验结果准确率至关重要，需做好血液检验细胞质量控制工作，以便于在最大限度下降低假阳性及假阴性率，可从以下几点入手：①检查试剂与设备是否配套；②设备是否处于正常运行状态中；③检测环境温度、湿度等条件是否与相关标准一致；④血液标本采集由专业人员按照正规流程操作【2】；⑤工作人员需在上岗前接受相关培训，继而起到提高综合素质的作用；除此之外，检验人员还需在操作过程中格外注意引起检测结果出现偏差的相关因素，且将其记录于风险因子中，以便于在最大限度下保证结果的准确性【3】。
检验流程可分为三个环节，即包括检验前、检验中、检验后，而控制三个环节的质量十分重要，即会影响检验结果的准确性及可靠性，于第一环节中检验人员需格外重视血液细胞信息及标本采集质量，且及时校对仪器，有利于保证检测功能运行正常；于第二环节中应格外注意试剂与药品，检验人员应根据相关规章制度选择合适的试剂盒药品，需定期对检验人员进行培训及考核，待成绩合格后方可正式上岗【4】；除此之外，还需选择合适的抗凝剂稀释比剂，主要是因为血液内血细胞较难计数，同时也是影响检验结果的因素之一；于第三环节中不能将初次检测所获得数据作为病理判断最终依据，应根据检测结果绘制细胞直方图，以便于确定下一步工作，且与临床资料相结合，从而在整体出发下做出最后判断。
总而言之，影响血液细胞检测质量的相关因素在于血液稀释比例、检测仪器、试剂与药品、存放湿温度等，为此加强对检验人员培训及考核十分重要，以便于在最大限度下为临床诊断提供准确、可靠信息。
【参考文献】
[1]周梦婕. 临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(38):7439-7439.
[2]毛媛. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制分析[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(10):119-120.
[3]李淑珍. 浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制策略[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(1):116-117.
[4]周平. 临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(2):214-215.
论文作者:刘文秀,
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
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