肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理论文_王艳景

江苏省沛县人民医院 江苏 徐州 221600

摘要:目的 探究肿瘤外科患者的焦虑、抑郁状态以及相关护理措施。方法 选取2013年6月至2016年12月我院收治的肿瘤外科患者140例,均在常规护理的基础上进行针对性的护理干预。进行护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑和抑郁状态进行分析。结果 通过进行针对性的护理干预,肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态有明显改善,患者的焦虑和抑郁发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肿瘤外科患者存在明显的焦虑和抑郁情绪,通过采取恰当的护理措施进行干预可有效缓解肿瘤外科患者的焦虑和抑郁情绪。

关键词:肿瘤外科患者;焦虑;抑郁;护理干预

肿瘤患者由于自身患病的原因大多数都背负着极大的心理压力,同时由于自身身体状况,大多生活自理能力下降,更有甚者完全丧失了自理能力。同时肿瘤患者还需要经受放疗、化疗的痛苦,在精神上和身体上都备受煎熬,不但影响患者的生活质量,也在一定程度上影响了肿瘤外科患者的治疗效果。随着社会的发展,人们对于健康的认知已经不再局限于传统意义上的身体健康,越来越多的人们注意到了心理健康的重要性。此次研究选取本科室肿瘤外科患者140例,对其实施焦虑和抑郁心理状态进行分析,进行针对性的护理干预。

1 资料与方法

1.1一般资料

以本科室2015年2月至2016年2月收治的120例恶性肿瘤患者为研究对象,其中男性患者99例,女性患者41例,年龄为31岁~80岁,平均年龄(53.2±1.5)岁。排除标准:所选的140例患者经诊断护均符合恶性肿瘤诊断标准,同时排除患有精神类疾病和存在意识障碍的患者。

1.2心理干预措施

患者的焦虑以及抑郁的心理状态并不是朝夕之间形成的,有诸多因素影响着患者的心理状态,如家庭情况,医师态度等。所以医护人员在对患者进行心理疏导时要认真分析患者自身状况,切忌千遍一律的维持基础护理工作,错过调整患者心理状态的最佳时期,影响患者的治疗及术后恢复。(1)通过合理的手段构建医护人员同患者之间沟通的桥梁。医护人员可以通过了解患者喜好以及家庭情况,作息时间等信息,进而有针对性的采取恰当的手段对患者进行积极的心理引导。同时营造一个健康舒适的护理环境,避免患者对于肿瘤及手术产生恐惧心理。(2)通过认知进行干预。在恰当的时机与患者进行交谈,了解患者内心的状态并深度挖掘影响患者内心压力的因素,并及时进行疏导。配合主治医师进行对术前准备及术后护理内容进行相关介绍,舒缓患者对手术的恐惧,同时邀请康复患者现身说法,改善患者的心理状态,帮助患者重拾希望,使患者积极配合手术治疗。(3)情绪干预。情绪在治疗过程中很大程度的影响了患者的治疗效果及配合程度,可以说情绪对于患者疾病的回转来说十分重要。护理人员应适时的为患者讲解焦虑、抑郁对患者自身治疗效果的不利影响,要说明当患者情绪低落、焦虑、抑郁时,机体免疫能力下降,人体自身的抗病能力也会降低,十分不利于治疗的情况,鼓励患者及时从不良情绪中走出来,勇敢面对疾病,积极配合治疗。(4)来自家庭及社会的感情支持。根据研究调查结果,笔者发现。有近百分之六十的患者都认为自身患病拖累了整个家庭,影响了亲人的生活,成为了家庭的累赘。要知道,患者患病以及后续治疗并不仅仅是患者自身的事情,同时也需要来自家庭以及社会的支持和鼓励。患者由于自身患病,内心存在较大压力,需要来自家庭的温暖和支持[2]。

1.3 评定方法

本次调查问卷选用国际认定的焦虑自评量表表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS),由我科室人员进行自评表分发,并在患者在填写自评表前,向患者详细讲解自评表的相关填写方法和进行评定的意义,为患者分析每条的具体含义,让患者根据自身实际情况如实填写。SAS和SDS的评分设定,分值超过50分则判定该患者患有抑郁和焦虑情绪。在患者入院后立即进行评估,在护理两周后再次对患者进行评估,评估量表当场填写,填写完毕立即收回。

2 结果

2.1SDS和SAS的评分比较

护理干预前,对选取的120例肿瘤患者进行SAS和SDS评分,其结果与国内常模标准分相比较,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。

3 结论

躯体疾病的发生离不开心理因素,所以在治疗过程中着重关注到患者的心理状态。患者罹患恶性肿瘤,心理压力较大,加之患者对手术的恐惧,极易出现焦虑、抑郁等不良心理状态,不利于对患者的治疗,也不利于患者的术后恢复。所以在治疗过程中不但要对患者的身体进行治疗,同时也要对患者进行心理疏导,尽量保证患者以一个积极健康的心理状态接受治疗并配合手术。

本研究结果显示,肿瘤外科患者的焦虑抑郁发生率较高,在给予恰当的针对性护理以后焦虑抑郁的发生率有明显降低。长期的焦虑和抑郁会降低患者自身的抗病能力,十分不利于患者的术后恢复,在对患者进行心理疏导时要结合患者各方面状况,配合主治医生及患者家属,给予患者心理上的支持和鼓励,对患者进行针对性的心理疏导和护理后,患者精神状态有明显的改善,愿意积极配合治疗。

参考文献

[1]李俊,曾令琼. 神经内科住院患者负性情绪的相关因素及心理护理的干预作用[J]. 检验医学与临床,2016,05:649-650.

[2]王淑琴,李万里. 神经内科患者焦虑和抑郁症状的分析[J].中国医药指南,2016,23:106-107.

论文作者:王艳景

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期

论文发表时间:2017/12/20

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