黑龙江省鹤岗市 鹤岗矿业集团妇幼保健院 154100
摘要：目的：针对头孢地尼治疗小儿社区获得性肺炎的效果进行研究和判定。方法：我院将收治的2012年2月至2013年4月的80例小儿社区获得性肺炎的患者分组为观察组和对照组，各40例，对照组患者口服用头孢地尼颗粒，其观察组在对照组的基础上口服阿奇霉素干混悬剂治疗。观察患者的体温，咳嗽等病征，并统计2组患者的总有效率。结果：观察组小儿社区获得性肺炎患者的总有效率（92.50％）优于对照组，P值小于0.05。结论：头孢地尼治疗小儿社区获得性肺炎的效果较为可观，在联合其他药物共同治疗时，能够更加显著的促进患者治愈。值得在临床上推广使用。
关键词：头孢地尼；小儿；社区获得性肺炎
社区获得性肺炎是在医院外因为病菌感染所致的肺炎。主要病菌包括肺炎链球菌为代表的革兰阳性菌[1]。临床上常采用药物治疗小儿社区获得性肺炎患者，故此，我院对2012年2月至2013年4月收治的80例小儿获得性肺炎的患者进行研究，具体情况如下：
1小儿社区获得性肺炎患者资料和方法
1.1小儿社区获得性肺炎患者基线资料
选取我院80例2012年2月至2013年4月收治的小儿社区获得性肺炎患者作为本次的研究对象。随机分组为：对照组40例，观察组40例。
对照组：男性22例，女性18例，平均年龄（4.40±0.30）岁。
观察组：男性20例，女性20例，平均年龄（4.60±0.40）岁。
以上2组小儿社区获得性肺炎患者的基线资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2治疗小儿社区获得性肺炎患者方法
对照组方法：小儿社区获得性肺炎患者口服头孢地尼颗粒（规格：100毫克）10毫克每千克每日，分三次口服，持续14天。
观察组方法：在对照组的基础上予以患者口服阿奇霉素干混悬剂（0.1克×6袋）10毫克每千克每日，每日一次口服3天，持续14天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标：
观察治疗期间小儿社区获得性肺炎患者的体温，咳嗽症状，以此来判定药物治疗患者的效果。
1.3.2疗效判定标准
治愈：小儿社区获得性肺炎患者的体温正常，无咳嗽现象。
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好转：小儿社区获得性肺炎患者体温正常，轻微咳嗽现象。
无效：未达到以上标准，小儿社区获得性肺炎患者的体征无改变。
总有效率=治愈率+好转率
1.4 统计学处理
对两组小儿社区获得性肺炎患者的各项观察指标情况，使用SPSS20.0软件来进行处理。两组小儿社区获得性肺炎患者的总有效率采用X2检验，以P＜0.05代表两组小儿社区获得性肺炎患者之间，对比总有效率存在差异，统计学具有意义。
2 结果
对照组：小儿社区获得性肺炎患者40例，治愈例数/率为7例/17.50％，好转例数/率为16例/40.00％，无效例数/率为17例/42.50％。总有效例数/率为23例/57.50％。
观察组：小儿社区获得性肺炎患者40例，治愈例数/率为24例/60.00％，好转例数/率为13例/32.50％，无效例数/率为3例/7.50％。总有效例数/率为37例/92.50％。
研究表明，2组药物对于小儿社区获得性肺炎均有显著疗效，观察组疗效对比对照组更为显著，P＜0.05。
3讨论
社区获得性肺炎，是患者在院外感染的肺炎。其中肺炎链球菌[2]、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌均为社区性肺炎的致病细菌。患者常伴有咳嗽咳痰，鼻塞流涕，声带嘶哑，头昏头痛等症状。
头孢地尼属于β-内酰胺类抗生素[3]，其主要化学成分为7-氨基头孢烷酸，该药物对大多数的β-内酰胺酶稳定，具有很强的抗革兰阴性及革兰阳性菌的活性，对肺炎链球菌、表皮葡萄球菌等病菌效果显著，头孢地尼的作用机制是对转肽酶产生抑制，从而对细菌细胞壁质的合成起到阻止的作用[4]，头孢地尼在患儿体内被吸收后，迅速分布于呼吸道组织从而产生抗炎作用。患儿口服头孢地尼颗粒不仅降低了小儿社区获得性肺炎患者的不良反应。并且头孢地尼为颗粒状，具有良好的口感，小儿患者更易接受[5]，也避免了静脉注射因为穿刺疼痛对小孩造成的痛苦及影响。费用成本较低，患儿及患儿家属更易于接受。
在本次研究中，在使用头孢地尼颗粒治疗小儿社区获得性肺炎患者的同时，联合阿奇霉素干混悬剂治疗后，治疗效果较单一使用头孢地尼颗粒更为可观。阿奇霉素属大环内酯类抗生素，具有消炎作用。故此，头孢地尼颗粒联合该药治疗小儿社区获得性肺炎的患者具有显著的效果。
研究结果中，2组药物对于小儿社区获得性肺炎均有显著疗效，但是观察组患者在头孢地尼的治疗基础上，联合其他药物治疗，其疾病治愈得到了显著的改善。经统计表明，观察组总有效例数/率为37例/92.50％，优于对照组，P＜0.05。
总而言之，头孢地尼颗粒用于治疗小儿社区获得性肺炎效果较为可观，在联合其他药物共同治疗时，能够更加显著的消除或减轻小儿社区获得性肺炎患者的疾病症状，从而达到治疗的目的。
参考文献：
[1]辛德莉.耐药肺炎支原体感染的抗生素治疗进展[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（22）：1695-1697.
[2]张赟，丁明杰.肺炎链球菌脑膜炎15例临床特征及预后分析[J].中华实用儿科临床杂志，2014，29（10）：754-757.
[3]辛德莉.耐药肺炎支原体感染的抗生素治疗进展[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（22）：1695-1697.
[4].儿童社区获得性肺炎管理指南（2013修订）（上）[J].中华儿科杂志，2013，51（10）：745-752.
[5]刘金荣，徐保平，李惠民等.肺炎链球菌坏死性肺炎20例诊治分析[J].中华儿科杂志，2012，50（6）：431-434.
论文作者:张有伟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
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