香坊区人民医院 ，黑龙江 哈尔滨150000
摘要： 目的：针对心血管内科护理纠纷的原因进行分析，并据此提出相对应的护理对策。方法：选取我们医院在2018年3月到2019年3月期间内收治的心内科患者120例作为研究对象，采取问卷调查的方式针对患者的投诉和纠纷原因进行分析，并结合原因提出相对应的对策。结果：通过相对应的调查分析，可以有效看出，导致心理科护理纠纷的原因主要包括护理人员的责任意识不强，整体护理水平比较薄弱，专业知识和职业技能不足，护理人员资源不足，费用问题等。结论：针对相关方面的护理纠纷原因要着重把握，有针对性的进行深入探究，以此为基准，采取与之相对应的各项解决对策，从根本上消除纠纷，构建更和谐良好的医患关系。
关键词：心内科；护理纠纷；原因；对策
随着医学模式的进一步发展和完善，在护理质量方面也有着越来越高的要求，针对心内科来说，疾病本身时间变化特别迅猛，类型特别复杂，在具体的操作过程中实施起来面临很大的难度，作为护理人员来说，怎样才能进一步提升整体安全意识，避免出现护患纠纷，对于整个护理实践来说都显得至关重要。结合这样的情况，我们这次研究选取我院在2018年3月到2019年3月期间内收治的心内科患者120例作为研究对象，针对心血管内科护理纠纷的原因进行分析，并据此提出相对应的护理对策。现在就具体情况做如下报告。
1临床资料
我们这次研究选取我院在2018年3月到2019年3月期间内收治的心内科患者120例作为研究对象，其中有男性62例，有女性58例，年龄最大的是82岁，年龄最小的是53岁，平均年龄是65.35岁。
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2方法
针对所有研究对象采取问卷调查的方式针对患者的临床资料进行回顾性分析，并就此深入探究纠纷产生的原因。
3讨论
3.1 心内科护理纠纷原因分析
3.1.1 护理人员责任意识不足，缺乏责任感、使命感
护理人员，特别是新进的护理人员，资历不足，在责任意识方面严重欠缺，没有相对应的责任感与使命感，在各项规章流程方面没有严格遵守，处理问题的态度比较随意马虎，并没有及时有效的保质保量的完成巡视工作。由于心内科的特殊性，特别是在用药的过程中，要着重讲究剂量的精确度，而每一位患者的用药都有很大差异，针对这样的情况，如果在配置的过程中出现失误，后果不堪设想，会导致严重的医患纠纷。
3.1.2 护理人员整体水平不够
当前我国医疗体制进一步改革，针对招聘制度也有很大的变化，在实践过程中针对护理人员的培训和教育没有跟进，不能准确的将护理过程做好，体现出人文关怀，特别是在心理层面的重视程度不足，由此导致护理人员的整体水平不足。
3.1.3 专业知识熟练度不足
新进的护理人员，因为平时的训练时间十分有限，相应的技能和经验都十分欠缺，通常情况下，只是在专业人员的指导下才能完成，自己无法独立工作，在遇到某些紧急问题的时候，很可能出现重大纰漏，专业知识熟练度严重欠缺，由此导致护患纠纷层出不穷。
3.1.4 护理人员数量不足
从实践中来看，心内科是工作量最大的科室之一，在工作的过程中必须要求一丝不苟，特别是在夜班的时候，要一个人同时关注几十位病患，工作压力巨大，如果遇到特殊的情况，必须要具备应急处理能力，工作强度太大，使护理人员身心俱疲，在这样的情况下，护理人员严重流失，导致人员不足，对于护理质量造成严重的影响，由此导致护患纠纷。
3.1.5 医院费用问题
心内科治疗过程特别复杂，而且病程极长，诊断过程十分困难，相应的治疗费用进一步提升，特别是在使用特殊仪器的过程中，其使用费用进一步提高，在护理人员催交治疗费的时候，特别容易出现纠纷问题。
3.2 处理对策
3.2.1 在护理实践中贯彻落实“以人为本”的护理理念
在心内科工作过程中，把患者作为中心，进一步提升服务意识。因为心理科疾病患者，最大的忌讳就是情绪波动，如果情绪波动，对于患者的血压会造成极其严重的影响，使之俱增，甚至出现心绞痛，心肌梗死等严重情况，在这样的情况下，医护人员要贯彻落实以人为本的基本原则，以患者为重，时刻关注患者的心情，在护理过程中要注重态度友好，在语言方面要柔和，主动倾听患者内心的倾诉，针对用药的不良反应进行持续关注。
3.2.2 针对各项规章制度进行认真完善
要在实践过程中，针对制度的每一项细则都要贯彻落实，特别是在特殊的操作过程中，例如交接班，查对制度、巡视和无菌操作等相关步骤，要按照既定的流程来有效执行。同时对于必要的书面文件必须及时进行整理记录，对患者的实际状况、各项体征、睡眠情况以及饮食问题，必须进行严格的记录工作，并且对其妥善保管。
3.2.3 加强基本操作的熟练度要求
护理人员要进一步提升基本素质，医院方面要对其进行有针对性的职业技能培训，并经过考核之后才能进行上岗。在最大程度上推行奖惩责任制，使护理人员的基本操作熟练度得到更有效的提升，进一步增强其实践经验，在最大程度上减少护患纠纷。
3.2.4 做好人文关怀
在实际的临床工作中，与患者之间的沟通十分重要，确保患者的情绪平和，在回答问题的时候要态度沉稳，语言亲切，适当做好床铺整理等相关工作，做好人文关怀。
3.2.5 着重做好健康教育和知识的普及
护理人员要针对心理和健康知识进行足够掌握，并及时有效的对患者进行健康教育，使其着重关注相关方面的注意事项。
4结论
综上所述，通过对于上文的简要分析，能够明显看出，护理人员是提供医疗服务的最直接参与者，在护理过程中要贯彻落实以人为本的服务理念，注重把握患者的个性化特征，针对相关方面的护理纠纷原因要全面把握，有针对性的进行深入探究，以此为基准，采取与之相对应的各项解决对策，从根本上消除纠纷，构建更和谐良好的医患关系。
参考文献
[1] 陈晓艳，张淑芳.心内科护理纠纷的原因及防范措施[J].护理实践与研究.2015.8（1）：60-61.
[2] 李子凤.如何有效减少心内科护理纠纷[J].医学信息.2016.8（9）：4854-4855.
[3] 麋春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理.2017.9（3）：642-643.
[4] 姜玲君.心内科护理纠纷发生原因及对策[J].中国实用医药.2015.9（8）：249-251.
论文作者:孙玲玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/4
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