黑龙江省大庆市龙南医院普外科13病区 163453
摘要:目的:探究探讨护理干预在急性阑尾炎患者腹腔镜手术围手术期中的应用效果。方法:回顾性选取特定时间段(2017年5月至2018年1月)我院外科接收的82例急性阑尾炎患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组41例患者,在围术期对照组患者实施常规护理,观察组则在对照组的基础上实施护理育干预,对比分析两种护理模式下患者对医护人员的护理满意度以及并发症的发生率。结果:在与对照组进行比较之后,观察组的患者普遍满意率高,并且后期恢复效果好,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在急性阑尾炎患者的临床护理中,采用相应的健康教育干预,具有良好的护理效果,能够显著的提升病人生活质量。
关键词:舒适护理干预;阑尾炎;效果观察
阑尾炎(appendicitis)是由内在原因和外界因素感染造成的炎症,目前临床医学中呈现男性发病率高于女性的特点;患者主要症状表现为下腹剧痛难忍,于是不得不进行手术[1];但是医护人员的在围术期的相关护理工作会对手术造成一定的影响,因此就需要对患者实施护理干预。
1 临床资料
1.1一般资料
选取2017年5月至2018年1月我院外科收治的82例急性阑尾炎患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组41例患者,对照组:男20例,女21例,20-65岁,平均(44.8±3.3)岁;观察组:男23例,女21例,年龄37-76岁,平均(63.3±3.1)岁;纳入标准:①经超声检查可见阑尾肿胀有积液,②常规检查结果呈阳性;两组患者的一般资料进行对比,差异不具有统计学意义(P >0.05),具有一定可比性。
1.2方法
对照组:对患者进行常规护理措施:积极为患者营造温馨的住院环境,严密观察并记录患者的生命体征等。
观察组:对其实施护理干预,(1)入院教育:热情接待前来就诊的患者以消除患者的恐惧心理,对患者的整体情况作一全面且详细的了解,包括患者的家庭情况、文化程度、工作单位、家族疾病史等;带领患者熟悉医院环境,包括医院相关规章制度,向患者介绍其主治医生和护理人员,并教导患者如何更好的配合医生进行治疗;心理健康教育:由于阑尾炎发作起来会给患者带来生理和心理上的巨大痛苦,所以医护人员在提供护理服务的时候,要与患者多交流,了解他们的需求,注意观察情绪变化,给予不同程度的心理疏导,排除不良情绪。经常查房,促使患者能够感受到护理人员的关心,对患者进行支持和帮助,提升配合治疗的积极性;(2)术前健康教育:再次核对患者的相关个人信息,提前准备好无菌器械,连接仪器并调整好数据,要注意自己的言行举止,不要提及与疾病无关的话题;严密监测患者的生命体征,对其进行常规检查,比如心电图、血常规、尿常规检查等。(3)术后健康教育:由于术后麻药过后患者会感受到剧烈的疼痛,所以要为患者选择合适的体位卧床休养,疼痛难忍时为患者注射一定量的镇痛剂;提醒患者少量多餐,饮食尽量以清淡为主,合理搭配脂肪、蛋白质、碳水化合物的结构和比例,在患者处于负氮平衡或者是低血蛋白症时给予患者营养支持。
1.3疗效评价标准
1.3.1对比分析两组护理模式下患者的并发症发生率;
1.3.2采取问卷调查对患者的护理满意程度进行调查,一共分为三个等级:非常满意、基本满意、不满意。护理满意度=非常满意+基本满意;护理满意度越高,护理效果越明显[2],
1.4统计学方法
此次对比护理中产生的所有数据,应用SPSS 23.0 软件进行计算,t检验,用()表示;计数资料用 检验,用%表示患者对医护人员的满意度。以P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比分析两组护理模式下患者的并发症发生率
观察组为7.3%,对照组为24.2%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
表1 两组患者并发症发生率比较,
3讨论
急性阑尾炎发病率和死亡率较高,患者会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、压痛和反跳痛、腹肌紧张阑尾化脓、皮肤过敏等症状;该病会使患者反应能力降低,血管和淋巴发生改变,从而在发病时对全身身体机能造成影响。盲肠管腔内分泌物积存、细菌导致感染、腹泻、便秘等均可以引起急性阑尾炎[3]。
围术期护理干预是近几年临床护理中兴起的一种全新的护理方式,是一种有组织、有计划、有目的的教育护理干预,在对其进行常规护理的基础上强化基础护理,深化护理内涵,一切护理活动要在以患者为中心的原则下开展,紧紧围绕患者的需求,对患者的日常健康、心理、饮食、药物等方面实施护理干预从而整体提升护理服务水平[4]。
综上所述,对急性阑尾炎患者在围术期实施护理干预效果显著,能够很好的提升患者的日常生活质量,有助于促进疾病的康复,预防各类并发症的发生。
参考文献:
[1]朱丽平,马陈升,丁艳聪.对阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2017,11(15):165-167.
[2]孙文英.围手术期护理干预对腹腔镜下行急性阑尾炎切除41例的影响[J]. 中国民族民间医药,2016,25(9):124-125.
[3]郑华云,王文华.围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的效果分析[J].中国疗养医学,2016,25(7):764-765.
[4]张爱莲.分析对围手术期急性阑尾炎实施临床护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(39):282-283.
论文作者:王静,修娜,徐明丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签:患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 对照组论文; 并发症论文; 发生率论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;