新疆喀什疏勒县人民医院妇产科 844200
【摘 要】目的：研究盐酸左氧氟沙星用于治疗盆腔炎的临床疗效。方法：盆腔炎患者78例随机分为研究组与对照组，各39例。对照组予以氧氟沙星治疗，观察组应用盐酸左氧氟沙星治疗，对照两组的临床疗效。结果：研究组的治疗总有效率为97.44%，明显高于对照组的87.18%（P<0.05）；研究组的不良反应率为5.13%，显著低于对照组的15.38%（P<0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星用于治疗盆腔炎的疗效相比于氧氟沙星更为显著，且不良反应较少，值得推广应用。
【关键词】盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；临床疗效
【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-169-01
盆腔炎是临床常见妇科疾病之一，多见于未绝经期以及信奈干活跃期女性，患者常表现为小腹疼痛拒按或者小腹坠胀，并可伴有白带增多以及发热等症状[1]。本病的临床诊断较为容易，但由于女性生理特点等因素影响，极易反复发作，难以彻底根治，严重影响女性的身心健康。我院对盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗，获得了较为满意的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2013年1月至2014年12月，我院就诊的盆腔炎患者78例，年龄22-60岁，平均（33.75±3.68）岁；病程7d-8个月，平均（3.01±2.05）个月；其中，40例为急性盆腔炎，38例为慢性盆腔炎；疾病类型：29例子宫内膜炎，23例输卵管炎，11例输卵管卵巢脓肿，15例盆腔腹膜炎。患者随机分为研究组与对照组，两组的一般资料经配对比较无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
研究组予以0.2g盐酸左氧氟沙星注射液（丽珠集团丽珠制药厂，0.2g，国药准字H20020673）溶于100ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续用药14d。对照组予以0.4g氧氟沙星注射液（丽珠集团丽珠制药厂，0.2g，国药准字H20003250）溶于100ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续用药14d。两组治疗期间如发现厌氧菌感染，立即予以甲硝唑治疗。
1.3 观察指标
观察两组的临床症状和体征改善情况，分别于治疗前后进行肝肾功能以及血常规检查，统计治疗期间药物相关不良反应发生情况。
1.4 疗效标准
治愈：下腹疼痛、坠胀、阴道流血以及发热等临床症状和体征完全消失，附件增厚消失，患者无自觉不适感；显效：体温复常，阴道出血停止，腹痛腹胀等症状明显减轻；有效：体温复常，阴道流血及腹痛腹胀等症状有所改善；无效：临床症状体征等均无改善。以治愈、显效和有效计算总有效率。
1.5 统计学分析
本研究数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，组间比较经t检验；以率（%）表示计数资料，组间比较经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
研究组的治疗总有效率为97.44%，明显高于对照组的87.18%（P<0.05），见表1。
表1 两组临床疗效比较[n（%）]
2.2 两组不良反应比较
两组治疗前前后均未见肝肾功能及血尿常规异常，研究组1例恶心呕吐，1例轻度头晕，不良反应率为5.13%；对照组2例恶心呕吐，2例腹胀腹痛，2例头痛，不良反应率为15.38%。
3 讨论
盆腔炎主要是由于上生殖道感染所致炎症性疾病，患者常具有恶心呕吐、腹部坠胀疼痛、食欲不振以及寒战等表现，影响患者的身心健康，如不予以及时有效的治疗，可导致病情进展甚至影响生育能力[2]。因此，合理选择有效的治疗方式非常必要。
药物治疗是目前临床治疗盆腔炎的主要手段，既往多采用广谱抗菌药物氧氟沙星进行治疗，对于大部分肠杆菌科细菌、假单胞菌属具有较高的抗菌活性，对于多重耐药菌株也具有一定的抗菌作用，对于青霉素耐药的产酶流感杆菌、淋病奈瑟菌等均具有强效抗菌作用[3]。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的一种左旋体，其抗菌活性较氧氟沙星显著提高，约为氧氟沙星的2倍，其能够直接对细菌DNA螺旋霉中分布的A亚单位产生作用，从而抑制DNA的合成以及复制，诱导细菌的凋亡[1，3]。目前，已有大量临床研究表明，左氧氟沙星对于敏感菌所致轻中度泌尿系统感染，特别是盆腔炎具有显著疗效。本研究对比分析了左氧氟沙星与氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效，结果显示，研究组的总有效率达97.44%，相比于对照组的87.18%，且治疗后不良反应率仅为5.13%，相比于对照组的15.38%的显著降低，与黄华民等[4]报道一致。
综上所述，盐酸左氧氟沙星用于治疗盆腔炎的临床疗效优于氧氟沙星，抗菌活性更强，且不良反应较少，是一种较为安全有效的盆腔炎治疗药物，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]孔熙.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（14）：1536-1537.
[2]冯春玲.盐酸左氧氟沙星治疗急性盆腔炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（4）：142-143.
[3]李惠芳，樊云，游晨羽等.左氧氟沙星在感染性盆腔炎中的综合疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24（13）：3206-3207，3216.
[4]黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，27（7）：989-990.
论文作者:热依汉古丽.开日木
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：氧氟沙星论文; 盆腔炎论文; 疗效论文; 盐酸论文; 对照组论文; 两组论文; 不良反应论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;