（陕西省延安市宝塔区人民医院 陕西延安 716000）
【摘要】目的：探讨与对比两种雾化方法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：2014年2月到2017年2月选择在我院诊治的慢性支气管炎患者98例作为研究对象，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各49例，对照组给予氧气驱动雾化吸入治疗，观察组给予超声雾化吸入治疗，两组治疗观察时间为1个月。结果：治疗后，观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组的FEV1明显高于对照组(P<0.05)。结论：相对于氧气驱动雾化吸入，超声雾化吸入治疗慢性支气管炎能提高治疗效果，促进肺功能的改善，有很好的应用价值。
【关键词】氧气驱动雾化吸入；超声雾化吸入；慢性支气管炎；肺功能
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0112-02
慢性支气管炎是常见的慢性呼吸道疾病，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，当前在我国的患病人数众多，已成为一个重要的公共卫生问题[1]。慢性支气管炎床上以咳嗽、咯痰为主要症状，或有喘息，病程比较长。慢性支气管炎的治疗目标是缓解临床症状和体征，尽可能保持肺功能正常，防止不可逆气流阻塞，改善患者的生活质量[2]。糖皮质激素仍是目前最有效的抗炎药，但是对于药物应用方法的要求比较高，当前常见的雾化方法包括超声雾化、氧气雾化等。本文具体对比了两种雾化方法治疗慢性支气管炎的临床疗效，现报告如下。
1.临床资料
1.1 研究对象
2014年2月到2017年2月选择在我院诊治的慢性支气管炎患者98例作为研究对象，纳入标准：患者知情同意本研究；符合慢性支气管炎的诊断标准；病程大于≥6个月；年龄18～80岁；都有咳嗽、喘憋及气喘等症状。排除标准：妊娠与哺乳期患者；病情严重需入住监护室处理的患者；严重肝肾功能不全者；过敏体质或对研究药物过敏者。其中男50例，女48例；年龄最小19岁，最大78岁，平均年龄44.29±1.39岁；平均体重指数为22.33±1.49kg/cm2；平均病程为9.11±0.78月。根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各49例，两组患者一般资料对比无明显差异(P＞0.05)。
1.2 治疗方法
对照组：给予氧气驱动雾化吸入治疗，嘱患者漱口以清洁口腔，将雾化器连接在氧气筒的橡胶管上，氧流量为4～6L/min，把喷气管放入口中，吸气时以手指按住出气口，深吸气使药液充分达到支气管和肺内，持续15min。
观察组：给予超声雾化吸入治疗，超声雾化器内加入药物，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内。接通电源预热3min，再打开雾化开关，雾量为2ml/min，持续15min。
两组雾化药物都吸入沙丁胺醇5mg，1～2次/d，治疗期间给予抗感染、平喘、止咳、低流量吸氧等常规治疗。两组治疗观察时间为1个月。
1.3 观察指标
(1)疗效判定：显效：咳嗽、喘憋及气喘明显减轻，胸片恢复正常或基本恢复正常；有效：咳嗽、喘憋及气喘减轻，胸片肺部炎症减轻；无效：无达到上述标准甚或恶化。(显效+有效)/本组总例数×100.0%=总有效率。
(2)肺功能测定：在治疗前后进行肺功能检测，重点观察第一秒用力呼气容积(FEV1)指标。
1.4 统计方法
所有观察数据均应用SPSS20.00软件进行统计分析，计量数据用均数±标准差(x-±s)表示，计数资料采用百分比表示，对比方法主要为t检验与卡方分析，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 总有效率对比
治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.9%和81.6%，观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。见表1。
表2 两组总有效率对比(n)
3.讨论
现代研究认为气道、肺实质和肺血管的慢性炎症是慢性支气管炎的特征性改变，随着T淋巴细胞和中性粒细胞的增加，可破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应，从而形成疾病[3]。
氧气雾化吸入法在常见的应用方法，其是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。超声雾化吸入疗法是当前比较先进的治疗方法，其是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒，通过吸入直接作用于病灶局部的一种治疗方法[4]。本研究显示观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，表明超声雾化吸入治疗具有疗效具有更加明显的的优点。
在慢性支气管炎的治疗中，治疗关键是尽快控制喘息症状，缓解呼吸困难，改善肺功能。本研究显示治疗后观察组的FEV1明显高于对照组(P＜0.05)。雾化吸入所配制的药液具有消炎、解痉、化痰、减轻渗出等作用，而超声雾化能增加气体交换，改善缺氧，有利于促进肺功能的改善。
总之，相对于氧气驱动雾化吸入，超声雾化吸入治疗慢性支气管炎能提高治疗效果，促进肺功能的改善，有很好的应用价值。
【参考文献】
[1]任前，李云瑶，瓮沛杉，等.止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎94例临床效果观察[J].转化医学电子杂志，2016，3(08):29-30.
[2]樊琪.特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J].中国医药指南，2016，14(23):98-99.
[3]朱湘君，纪亮.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].家庭医药，2017，(01):47-48.
[4]董晖，甄根深.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床效果[J].中国处方药，2016，14(04):64-65.
论文作者:藏小娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/22
标签：支气管炎论文; 超声论文; 对照组论文; 氧气论文; 有效率论文; 功能论文; 方法论文; 《心理医生》2017年19期论文;