甘肃省镇原县中医医院 糖尿病科 744500
摘要：目的 对社区老年2型糖尿病患者展开护理干预的具体作用进行分析。方法 本研究共计选入病例88例，为2017年6月至2018年8月所接诊，取组中44例，各护理方式以常规模式展开，即对照组，余下则给与综合护理干预，即观察组。对比护理效果。结果 结合对两组护理满意度以及遵医行为对比，观察组均具备优势，P<0.05。结论 在有效综合护理干预的作用下，可达到对社区老年2型糖尿病患者遵医行为进行改善的效果，对于帮助患者控制血糖有积极作用。
关键词：护理干预；老年2型糖尿病
慢性疾病一直为威胁国内中老年群体健康的主要病症，且受到不良生活方式以及饮食习惯等方面因素的作用，糖尿病患者数量正以极快的速度在增加。其中老年2型糖尿病患者需要长时间用药治疗，且考虑到患者血糖指标与日常生活存在着密切关系，在治疗期间更需要对各方面护理对策进行重视。本研究就对护理干预在该类患者运用中的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究共计选入病例88例，为2017年6月至2018年8月所接诊，取组中44例，各护理方式以常规模式展开，即对照组，余下则给与综合护理干预，即观察组。对照组男24例，女20例，年龄在61—79岁，均值为（69.08±1.88）。而观察组男22例，女22例，年龄在62—81岁间，均值为（71.22±1.92）。对比以上数据P>0.05。
1.2 方法
对照组在研究期间各方面护理对策都按照常规模式展开，告知患者在治疗中需要严格按照医生指示进行用药，且告知其在日常饮食及运动等方面需要注意的问题。而观察组则需要展开有效护理干预，具体如下：
（1）强化健康宣传。首先需要提升糖尿病患者对自身病症的认知程度，可通过集中进行讲解宣传或者发放健康教育手册等方式，帮助患者对自身病症情况进行了解，并结合患者教育程度以及认知能力等对宣传方式进行优化。对于患者所存在的关于病症方面的疑问，护理人员同样需要详细为其进行讲解[1]。
（2）指导用药。因该类患者需要长时间用药治疗，更需要对用药指导工作加以重视。告知患者各种药物的使用方法以及使用时间等，并及时评估患者是否存在用药禁以及副作用。而对于使用胰岛素治疗的患者，则需要对注射部位的选择，局部皮肤的消毒，针头更换，胰岛素注射方法，以及注射剂量等严格要求，对于部分无法自行完成注射的患者，则需要向患者家属讲解对应注射策略[2]。
（3）饮食干预。合理饮食对于控制血糖尤其重要。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆需结合患者个体差异制定个体化食谱，对碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入比例严格进行控制。并指导患者平时多饮水，多食绿色蔬菜，提倡食用五谷杂粮，根据血糖水平添加水果。帮助患者提高自免疫力。且对于存在有吸烟、饮酒习惯患者，则需要告知其戒烟限酒。
（4）指导患者积极参与运动。合理运动对于糖尿病患者控制血糖及病情稳定具有及其重要的作用。该部分患者运动需按照循序渐进的方式进行，结合患者自身体质状况为其制定运动方案。以有氧运动为主，常见如散步、慢跑、打太极拳等，杜绝进行剧烈运动，最佳运动时间选餐后1-2小时，且在餐后半小时内不宜进行运动，单次运动时间控制在半小时左右。若患者自感不适应在运动前监测血糖，年龄过大或者存在有肢体活动障碍，则需要在家属陪同下进行运动。
（5）指导患者做好自身血糖监测。糖尿病是需要终生治疗的慢性疾病，教会患者正确监测血糖可帮助调整治疗方案。指导患者做好日常血糖水平监测工作，并做好对应记录，一旦出现异常则需要立即就诊。
（6）心理指导。老年患者对糖尿病认知能力有限，对预后过于担忧，该类患者在治疗中难免存在有焦虑、抑郁或者紧张等负面心理，在护理过程中更需要注重对患者心理状况进行疏导。引导患者认识到只要合理对血糖进行控制，方可预防各种并发症，大大提高生活质量。促使患者在恢复中能够以正确心态面对病症[3]。
1.3 观察指标
需对研究中护理满意度以及患者遵医行为进行统计。
1.4 统计学方法
与两组患者有关各数据都借助SPSS19.0进行分析，借助百分数对计数数据表示，以卡方监测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
于研究中，观察组糖尿病认知率为95.45%（42/44），对照组为72.27%（34/44），对比P=0.008，x2=8.829。在合理饮食上，观察组为93.18%（41/44），对照组为72.73%（32/44），对比P=0.011，x2=10.028。在合理运动上，观察组为97.73%（43/44），对照组为72.73%（32/44），对比P=0.009，x2=12.118。在护理满意度上，观察组为97.73%（43/44），对照组为72.27%（34/44），对比P=0.008，x2=12.743。
3 讨论
糖尿病为终身性疾病，临床对于该病尚无根治对策，需要患者长时间治疗，对其血糖进行控制。该病的治疗除了与临床治疗方案有密切关系，与患者日常生活方式直接相关。为充分保障老年2型糖尿病患者的治疗效果，更需要对各方面护理工作加以重视[4]。促使患者在治疗过程中明确各方面注意事项，并对其心态进行改善，掌握科学合理用药方式。
在本次研究中，我院就将护理干预于社区老年2型糖尿病患者治疗中进行运用，结合观察可知，在该治疗模式的作用下，可有效提升对该部分患者的遵医行为，对于提升该部分患者的综合治疗效果以及提升护理满意度等均有极为重要的意义，值得将该护理模式长期采用。
参考文献：
[1]易湘婵, 龙良, 邹东华,等. 连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究[J]. 中国实用护理杂志, 2016, 32(s1):1-2.
[2]杨丽萍. 老年2型糖尿病患者应用循证护理干预措施的效果及生活质量研究[J]. 当代医学, 2016, 22(15):116-117.
[3]周娟. 糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究[J]. 解放军护理杂志, 2017, 34(5):9-12.
[4]刘芳. 综合护理干预对社区老年2型糖尿病患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(23):3356-3358.
论文作者:周桂芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
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