陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：为了进一步观察硝酸甘油治疗高血压危象的临床效果。方法：选取我院2016年10月-2017年10月收治的高血压危象患者90例作为研究对象，随机平均分为实验组与对照组，各45例，其中对照组利用硝酸异山梨酯注射液微量静脉泵注，观察组提供硝酸甘油微量静脉泵注方法。结果：经过治疗之后，实验组的治疗总有效率显著优于对照组（（P＞0.05）；实验组血压达标时间低于对照组（P＜0.05）；实验组的不良反应出现率与对照组并未有显著差异（P＞0.05）。结论：高血压危象中利用硝酸甘油效果显著，操作简单、可控制性良好、效果确切而且不良反应较少，临床上应用价值非常大。
关键词：硝酸甘油；高血压危象；临床疗效
高血压危象患者由于其病情较为危急，引发心脑等器官功能损害可能性非常高，要及时给予降压治疗，尽量避免出现危重并发症。提供降压处理不能过速降压，要避免器官血流灌流不足，引发衰竭。硝酸甘油是一种行之有效的血管扩张剂，可以对患者血管有效扩张，刺激血管平滑肌松弛，有效对小动脉进行扩张，降低动脉血压的速度，易控性良好[1]。可是硝酸甘油稳定性不佳，为患者进行治疗过程中有关注意事项比较多，高血压危象患者病情危急，还需要为患者提供有效的护理干预措施。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年10月-2017年10月收治的高血压危象患者90例作为研究对象，随机平均分为实验组与对照组，各45例，其中实验组男性35例，女性10例，年龄为49-80岁，平均年龄为（60.03±2.84）岁；对照组男性34例，女性11例，年龄为50-82岁，平均年龄为（60.10±2.83）岁。两组一般资料，并未发现有显著差异（P>0.05），能对比。
1.2方法
实验组患者入院之后进行血压测量，建立静脉通路。为患者提供硝酸甘油（山东华信制药集团股份有限公司，国药准字H37021469）5-10mg进行治疗，加入250ml的5%葡萄糖注射液，实行静脉注射，5-10滴/min，按照血压做出相对应的调整。
对照组提供20mg单硝酸异山梨酯注射液（华北制药股份有限公司，国药准字H20066170）加入100毫升0.9%的氯化钠溶液充分混合均匀后[2]，持续微量静脉泵注，60μg/min，按照病情调整用药速度，最高的剂量不能高于8-10mg/h。
1.3统计学方法
采用百分比表示计数资料，同时利用（x±s）表示计量资料，利用P＜0.05表示差异统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
经过治疗之后，实验组的治疗总有效率显著优于对照组（（P＞0.05），见表1。
表1两组治疗效果比较[n（%）]
3讨论
临床上硝酸甘油作为治疗高血压的常用药物，硝酸甘油的作用机制是诱导硝酸硫醇的生成，从事环鸟甘酸的分泌，将有效对平滑肌收缩痉挛症状进行改善，起到扩张血管的效果。动脉和周围分支扩张作用可以将心肌耗氧量降低，缓解心绞痛。另外，硝酸甘油血液溶解性非常高，快速疏布于全身组织器官当中，所以血浆药物浓度不高，体内蓄积量不高于5%，具有较高的生物利用度以及较短的半衰期等优势，静脉用药可调节性良好，吸收速度较高[3]。
总之，高血压危象中利用硝酸甘油效果显著，操作简单、可控制性良好、效果确切而且不良反应较少，临床上应用价值非常大。
参考文献：
[1]孙永红.探讨综合护理在高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗中的作用[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：158-159.
[2]丁友芳，李明超.硝酸甘油治疗冠心病高血压危象的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（20）：66-67.
[3]胡刚宇.硝酸甘油联合卡托普利治疗高血压危象疗效分析[J].海峡药学，2013，25（05）：63-65.
论文作者:李小军
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/9
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