【摘 要】目的 通过对我市孕产妇孕期科学营养膳食知识及其影响因素的调查，了解和掌握全市孕产妇的营养膳食是否科学合理，以便有针对性地开展这方面的素养教育宣传。方法 通过孕期营养膳食知识量表，调查分析我市孕妇营养腋水平及其影响因素。结果 专业技术人员、医务人员、企事业单位工作人员其营养膳食知识得分明显高于其它人群，月收入在3000 元以上的家庭其孕妇营养膳食知识的掌握明显高于低收入家庭。城镇户口的孕妇营养膳食知识掌握明显高于非城镇户口，结论 孕妇营养膳食知识的教育培训应更多地关注低学历、低收入、农业户口的孕妇们，为广大孕妇整个孕程的安全保驾护航。
【关键词】孕妇；营养膳食知识；调查分析【中图分类号】R759.1+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-047-02
孕产妇的营养状况直接关系到母体和胎儿的身心健康，孕妇营养不良会导致母体的营养性贫血，胎儿宫内发育迟缓、流产等，而其营养过剩也将导致母体肥胖、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及胎儿成年后的各种代谢性疾病等。因此孕妇掌握必要的营养知识对其整个孕程及下一代的生长具有重要的意义。为了解哈密市孕产妇营养知识的掌握情况，以便为今后孕产妇的管理提供切合实际的参考依据。具体如下：1.资料与方法1.1 调查对象 选取2013 年9 月30 日-2014 年9 月30 日，哈密地区中心医院、吐哈石油医院、农十三师红星医院、地区第二人民医院、市医院、市红十字医院等8 家辖区医院和二堡、五堡、大泉湾等部分乡（镇）卫生院及西河区、新市区等社区卫生服务中心进行孕检的孕妇进行问卷调查和电话问卷调查。共问卷调查440 份，回收有效问卷405 份，有效率为92.05%（其中含电话问卷105 份）。
1.2 调查工具 人口学资料：包括孕妇的一般情况（年龄、BM2 值），家庭情况（配偶及本人文化程度、职业及其家庭经济收入，户籍类型等）；营养膳食知识：孕妇营养膳食知识量表，总共包括12 个条目，其中正确得1 分，错误或不知道得0 分。
1.3 统计方法 对现场调查回收问卷及电话访问问卷进行统一编码，利用描述性分析、X2 检验、方差分析法分析孕妇营养膳食知识得分情况及其主要影响因素。
2．结果
2.1 孕妇营养膳食知识的得分情况，营养膳食知识问卷满分为12分，调查人群所得平均分为（9.8±2.0）分。最低分为0 分，最高分为12 分。详见表1。
3 讨论
3.1 孕妇的营养膳食知识水平 孕妇应作为整个孕程的第一责任人，为了自身、为了家人、更为了下一代的健康，尽最大可能来储备孕期营养膳食知识。要明确不恰当、不科学的饮食习惯，会导致孕妇自身和腹中胎儿的营养不良和营养过剩，而这一切都在于孕妇及其亲属具备了一定的文化知识，才能转变其科学营养膳食的态度和行为，安全、愉快地度过孕期，为下一代的良好生长奠定基础。孕妇的营养膳食知识水平，直接影响到孕妇整个孕程的健康及其胎儿的生长发育状况，孕妇正确掌握营养膳食知识，其孕期营养越趋于合理，也有利于胎儿的生长发育。相反，营养膳食知识缺乏，很可能使整个孕程营养状况出现偏差，出现对个别饮食盲目过多过少等不合理现象，也是母体和胎儿营养过剩或者不足的决定因素。本次调查中，孕妇的学历大部分在中专以上，受教育程序属中等偏上，其营养膳食知识平均得分中等偏上，在营养膳食知识栏目中，孕妇体重增加越多，说明母体越健康，正确率最高，达96.8%。其次，大量摄入坚果和豆类对母体和胎儿生长发育都有益，正确率92.1%。可见，大多数孕妇对孕妇母体增重及过度摄入坚果和豆类的利弊都有了正确的认识，说明通过多年的孕期保健知识及孕期营养知识的宣传教育起到了很大的作用。但是，由于旧观念和长期以来形成的世代延续性的饮食方式的影响，如有些少数民族聚集村，有长期吃馕喝盐水而较少吃菜的习惯。很多孕妇虽有较高的学历，也掌握了一定的营养膳食知识，但传统的饮食方式 根深蒂固的占据了他们的头脑。加之对有些知识的理解误区，使得部分孕妇在孕程中不能合理膳食而导致营养状况不佳，甚至出现了危及生命的现象。从孕妇认为营养都在汤汁中，所以“喝汤不吃汤渣的习惯符合科学道理”、“海产品吃多了会影响胎儿发育”二题正确率明显偏低，可以看出孕妇合理营养膳食知识掌握的不够全面。
3.2 孕妇营养膳食知识水平的影响因素。
3.2.1 孕妇自身文化程度 本调查结果显示，孕妇自身的文化程度越高，其具备营养膳食知识越丰富，营养膳食知识得分水平也越高，可能因为受教育水平较高的人群自身知识储备相对丰富，接受新信息的渠道也更广，也比较容易接受新观念，也有助于获得更加正确合理的孕期膳食知识。
3.2.2 孕妇的职业 调查中发现孕妇的职业为专业技术人员，机关企事业单位及医务工作者，其掌握膳食知识水平明显要高，这可能是因为这些职业的特殊性，学历水平相对较高，工作相对稳定，以脑力劳动为主。因此，积极主动的获取孕妇膳食知识积极性更强。加之本身知识储备量较大，对科学营养膳食知识的知晓率就会更加高。而孕妇职业为服务性行业及体力劳动者的，其孕期营养膳食知识掌握水平相对较低，这部分孕妇因学历水平较低，工作量大，对寻求正确的孕期科学营养膳食知识的积极性也较低，合理营养饮食的意识也不强。
3.2.3 孕妇家庭经济状况及户籍类型 调查发现，收入在3000 元及以上的家庭，孕妇营养膳食知识得分水平明显高于1000 元以下低收入家庭，这可能是经济状况相对较好的家庭中，殷实的家境为孕妇创造了良好的心境和心情，有宽欲的时间来学习了解孕期科学营养膳食知识。因此，她们拥有比较丰富的孕期营养膳食知识，为其孕期的营养及其下一代生长奠定了较好的基础。而经济状况较差的家庭中，可能是因为孕妇即要操持家务，又要挤出时间和精力做些力所能及“挣钱的劳动”，根本没有时间顾及自身的营养膳食问题，更别谈学习孕期膳食知识。因此，这部分人受经济状况的制约，没有精力和时间来掌握更多的科学营养膳食知识。持有城镇户口的孕妇，掌握孕期营养膳食知识明显高于农业户籍的孕妇，可能因为城镇户籍孕妇从小受教育程度要高，接受新信息的渠道多样化，所以不容易受传统观念的束缚，从而较容易具备科学的孕期膳食知识。因此，专业机构要加强对孕妇膳食知识的宣传和教育，让孕妇们自身掌握更多的膳食知识，促进母体和胎儿健康的生长发育需要。
论文作者:张秀蓉
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：膳食论文; 孕妇论文; 营养论文; 知识论文; 孕期论文; 胎儿论文; 母体论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;