杨宇 杨大清
四川省射洪县人民医院 四川射洪 629200
摘要：目的：研究吲哚美辛栓与布洛芬混悬液治疗儿童发热的应用效果。方法：选取2015年10月-2017年6月来我院就诊的60例发热儿童作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各30例，对对照组患者采取布洛芬混悬液进行治疗，实验组患者采用吲哚美辛栓进行治疗，对比两组患者的治疗有效率、生活质量评分以及不良反应的发生率。结果：实验组患者的治疗有效率和生活质量评分明显高于对照组患者，并且其不良反应的发生率明显低于对照组患者，P＜0.05。结论：相较于采取布洛芬混悬液治疗，利用吲哚美辛栓进行治疗可以更好的提高患者的生活质量评分和生活水平，进而提高患者的治疗有效率，帮助患者降低不良反应的发生率，帮助患者降低由于疾病所带来的一定程度的疼痛，从而帮助患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。
关键词：吲哚美辛栓；布洛芬；儿童；发热；临床表现
Study on the application effect of Indomethacin Suppositories and Ibuprofen Suspension in treatment of fever in children
Yangyu Yangdaqing
（Shehong People's Hospital，Shehong，629200，Sichuan）
Abstract：Objective：To study the effect of indomethacin suppository and ibuprofen suspension on children's fever. METHODS：A total of 60 children with fever who visited our hospital from June 2015 to February 2017 were selected as the study subjects. They were randomly divided into a control group and an experimental group，with 30 patients in each group. The patients in the control group were treated with cloth. Propofol suspension was used for treatment. Patients in the experimental group were treated with indomethacin suppositories. The treatment efficacy，quality of life scores，and incidence of adverse reactions were compared between the two groups of patients. Results：The treatment efficiency and quality of life scores in the experimental group were significantly higher than those in the control group，and the incidence of adverse reactions was significantly lower than that in the control group，P<0.05. Conclusion：Compared to taking ibuprofen suspension treatment，the use of indometacin suppositories can better improve the quality of life of patients with quality of life scores，thereby improving the patient's treatment efficiency and help patients reduce adverse reactions The incidence rate helps the patient to reduce some of the pain caused by the disease，and thus helps the patient to better restore his health，so it deserves to be promoted.
Key words：Indomethacin Suppositories；Bloven；children；fever；clinical manifestation
小儿发热分为短期发热或长期发热，短期发热是指发热小于两周，长期发热是指发热大于等于两周，长期发热分为感染性发热、呼吸系统感染和其他系统感染等，其主要临床表现分为低热、中等热、高热和超高热[1]。该疾病是婴幼儿时期较为常见，发热是婴幼儿的身体对抗外界入侵的病原的一种保护反应，是患儿身体自我保护的方式，但是患儿体温的异常升高和患儿本身的病情严重程度不成正比，所以对待患儿的病情一定要通过专业的方式进行检查，可以通过血常规检查、粪便检查、尿常规检查等检查来检验儿童是否发热和发热的病情程度是否严重，该疾病的并发症较多，主要有脱水及酸碱平衡紊乱、热性惊厥、脑水肿等，一般通过治疗原发病、退热治疗、物理降温等方式帮助患者患者病情，该疾病若不及时进行治疗，会引发其他问题和各种各样的并发症，进而会导致患者的病情更加严重，所以当患者发热后一定要及时发现，及时做出正确的指导，并且做好良好的预防措施，不同的治疗方式对于患者的治疗效果是不同的，所以本文将研究引哚美辛栓与布洛芬混悬液治疗儿童，主要内容如下所示。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月-2017年6月来我院就诊的60例发热儿童作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各30例，对照组中，男15例，女15例，患者年龄为3-6岁，平均年龄（4.5±0.6）岁，实验组中，男15例，女15例，患者年龄为3-6岁，平均年龄（4.5±0.7）岁，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无差异，P>0.05。其中，纳入标准为：①患者以及患者的家属均同意，并且已签订同意书②患者以及患者的家属意识清醒且沟通能力完好。③患者均表现为一定程度的发热、嗜睡、乏力等症状。排除标准：患者有精神病史或者心脏病等致命性疾病。
1.2方法
对对照组患者采取布洛芬混悬液（国药准字为H19991011，由上海强生制药有限公司生产，规格为100毫升）进行治疗，剂量为5毫升1次，如果患者的临床表现没有缓解，可以对患者进行每隔6小时的重复用药，但是24小时内不能重复用药4次，实验组患者采用吲哚美辛栓（国药准字为H42021462，由湖北东信药业有限公司生产，规格为100毫克）进行治疗，首先，医生应当带上一次性经过消毒的塑料手套，然后取出吲哚美辛栓，将栓剂轻轻塞入患者的肛门约2厘米，每天一次，一次一枚，但是每天的剂量不能超过2枚。
1.3观察指标及判定标准
对两组患者持续观察3周，记录两组患者的治疗有效率、生活质量评分以及不良反应的发生率。其中治疗有效率包括显效（患者用药后，体温在4小时之内下降1-2摄氏度）、有效（患者用药后，体温在4小时之内下降了0.5-1摄氏度）、无效（患者用药后，体温无变化或者升高），生活质量评分主要包括情感评分、社会评分、意识评分、躯体评分等，不良反应主要包括恶心、头晕、呕吐等。
1.4统计学分析
采用用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用（）表示，采用t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者的治疗有效率
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，如表1所示。
3 讨论
儿童发热是儿童身体机体的一种防御反应，儿童正常情况下，体温应当保持在37℃左右，根据患者周围环境的温度和身高，进而产生相应的反应，通过患者的皮肤血管进行扩张散热，向外界传递热量，或者通过出汗来降低患者体内的温度，相对的，通过皮肤小血管收缩控制体温，也可以通过发抖使患者的新陈代谢增加，如果患者的机体受到了病毒感染，就会使各种巨噬细胞释放内源性到丘脑前区，进而使前列腺素升高，导致患者体温上升，最高温度升至40-41摄氏度[2]。发热主要是指患者的体温超过了正常的范围的最高限制，很多儿童的正常体温会由于他的性别和年龄以及季节变化受到一定程度的波动，所以有时候儿童体温升高并不一定代表儿童发热，所以在儿童体温升高时，一定要仔细观察儿童的神态举止，如果儿童的行为举止呆滞，并且体温升高，则家长需要及时带儿童进医院进行治疗。很多儿童会由于组织破坏或坏死而发热，例如白血病，所以对待儿童发热时一定要及时发现，及时治疗，并且在平时生活中做好良好的预防措施，防止其他并发症的发生[3]，并发症主要有脱水及酸碱平衡紊乱、热性惊厥、脑水肿等，一般通过治疗原发病、退热治疗、物理降温等方式帮助患者患者病情，可以通过血常规检查、粪便检查、尿常规检查等检查来检验儿童是否发热和发热的病情程度是否严重，该疾病的并发症较多，主要有脱水及酸碱平衡紊乱、热性惊厥、脑水肿等，不同的治疗方式带来的治疗效果是不同的，为了帮助患儿可以更好的恢复身体健康，所以本文研究了吲哚美辛栓与布洛芬混悬液治疗儿童发热的应用效果。
通过以上简单讨论可以得知：实验组患者的治疗有效率和生活质量评分明显高于对照组患者，并且其不良反应的发生率明显低于对照组患者，P＜0.05。主要原因有：吲哚美辛栓是一种消炎药，并且属于非类固醇，它可以很好的抑制患者体内前列腺素的合成，进而帮助患者进行体内的体温调节作用，帮助患者进行消炎和镇痛，进而做到解热效应[4-5]。布洛芬混悬液也是属于消炎药，主要是一种解热镇痛的非处方药品，可以缓解儿童的头疼、神经痛，但是是属于非甾体抗炎药，对于患者的前列腺素的合成也有很好的抑制作用，但是相较于吲哚美辛栓，吲哚美辛栓退热效果更加显著，不仅使患者的体温下降速度增加，还可以使患者不良反应发生率降低，除此之外，可以很大程度上降低患者由于该疾病的临床表现所带来的身体或心理上一定程度的疼痛，进而可以更好的使患者恢复身体健康[6]。
所以综上所述：相较于采取布洛芬混悬液治疗，利用吲哚美辛栓进行治疗可以更好的提高患者的生活质量评分和生活水平，进而提高患者的治疗有效率，帮助患者降低由于疾病所带来的一定程度的疼痛，从而帮助患者排解由于疾病而带来的负面情绪，排解其焦虑、抑郁的情绪，帮助患者用积极的心态去面对该疾病，也帮助患者可以更好的配合主治医生的治疗，帮助患者降低不良反应的发生率，从而帮助患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。
参考文献：
[1]姚佳男. 浅谈布洛芬混悬液在儿童发热中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（64）：104-104.
[2]朱怿东，周剑峰，柴建农. 儿童发热家长评价表临床应用研究[J]. 中国全科医学，2016，19（33）：4102-4105.
[3]徐曼，赵萌，房夏玲，等. 儿童发热过度治疗的伦理学研究[J]. 中国医学伦理学，2014，27（1）：131-132.
[4]王淑云，邓有敬，张华峰，等. 炎性指标对儿童发热性疾病诊断临床评价[J]. 中华医院感染学杂志，2016，26（8）：1877-1879.
[5]拉扎提·木拉提，孟蕾，白亚娜，等. 2009-2015年西北地区5岁以下儿童发热伴出疹症候群病原及流行病学特征分析[J]. 中华疾病控制杂志，2017，21（9）：870-873.
[6]刘义红. 小儿柴桂退热颗粒联合对乙酰氨基酚治疗儿童发热临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2016，10（12）：197-198.
论文作者:杨宇,杨大清
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
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