陈峰 卓锦春 张建波(广州军区联勤部门诊部 广东广州 510080)
关键词:针刺 ; 腰3横突; 大腿内侧疼痛症
大腿内侧疼痛是新兵训练伤常见病之一,近年来,训练强度上逐渐加大,大腿内侧疼痛症发生率有增加趋势。既往,针对大腿内侧疼痛症治疗,多采用理疗、外用活血化瘀药物等对症治疗,但效果不佳。2013年至2014年在我部新兵营,我们采用针刺腰3横突治疗新兵训练伤大腿内侧疼痛症60例,疗效显著,现报告如下:
一、临床资料
选取2013年至2014年两年在我部新兵营新兵训练伤大腿内侧疼痛症60例,男:36例,女:24例,年龄17—21岁,平均年龄18岁,发病时间1天至2个月。症状为大腿内侧疼痛,活动时加重,行走困难,抬腿受限,局部压痛明显,病程迁延。按压大腿内侧疼痛的同侧L3横突疼痛明显。
二、治疗方法
新兵患者采用俯卧位,在大腿内侧疼痛症的同侧处理腰3横突,操作者大拇指沿10肋下缘朝腰椎水平方向移动,找到腰3横突,局部消毒,用25*35mm的针灸针,朝横突尖垂直进针,进针约1、5cm,可触及横突尖,则上下左右轻轻提抽后,即可拔针,消毒皮肤,操作完毕。
三、治疗结果
治愈标准:大腿内侧疼痛消失,活动不受限。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆好转标准:大腿内侧疼痛减轻。无效:大腿内侧疼痛不减轻,甚至加重。60例新兵新兵患者,经过五次治疗。治愈48例,治愈率80%,10例,好转率20%。无效,0例。
四、讨论:
目前,新兵训练伤大腿内侧疼痛较为常见,仅处理局部患处,效果往往不佳。针刺松解腰3横突,多数疗效会立竿见影。
有学者认为腰3横突综合症存在同根反射现象[1][][][][]。同根腰1—4脊神经后外侧支的前支主要发出股神经和闭孔神经两大肌支,当其同根脊神经后外侧支长期受到腰3横突尖部无菌性炎症的刺激后,则会反射性地引起同根前支闭孔神经核股神经的刺激症。患者表现为股前区弥漫疼痛内收肌群紧张。“4”字实验阳性,大腿根部明显压痛。
由于新兵训练科目多,强度且大,如400米翻越阻碍物、匍匐前进、长时间练军姿、正步走,都会加重对腰3横突牵拉,引起腰3横突局部组织紧张僵硬。压迫脊神经前支,出现同根反射现象,以致大腿内侧疼痛。
所以,针刺松懈腰3横突局部组织,可以治疗大腿内侧疼痛症。本组患者通过五次治疗,治愈率达80%。
总之,针刺腰3横突治疗新兵训练伤大腿内侧疼痛症,安全、简便、疗效好。在基层部队值得推广。
参考文献:
[1] 章瑛 ,周锦财. 腰三横突综合症的同根神经反射现象 [J]. 颈腰痛杂志,2002,23(1):563.
论文作者:陈峰,卓锦春,张建波
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/12
标签:疼痛论文; 大腿内侧论文; 新兵论文; 针刺论文; 脊神经论文; 局部论文; 反射论文; 《中国医学人文》2016年1月第1期论文;