北京京北医院 100192
【摘 要】目的 分析和探讨对老年高血压病患者实施美托洛尔联合厄贝沙坦的临床治疗方法及效果。方法 随机选择了2016年1月-2017年1月我院收治的120例老年高血压病患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，对照组患者给予美托洛尔缓释片治疗，而实验组患者在此基础上又给予了厄贝沙坦治疗，然后对两组患者的临床疗效、指标和不良反应发生情况进行对比。结果 实验组患者的治疗总有效率为98.33%，高于对照组的90.0%，同时实验组患者的舒张压（76.52±3.12）mmHg、收缩压（123.46±2.14）mmHg、心率（70.45±1.14）次/min及不良反应发生率（5.0%）等指标均低于对照组（89.67±4.02）mmHg、（135.77±2.56）mmHg、（82.63±1.76）次/min、（18.33%），他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在对老年高血压病患者进行临床治疗过程中，为其提供美托洛尔联合厄贝沙坦治疗，不仅可以有效改善患者的血压和心率指标，而且还能提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生。
【关键词】美托洛尔；厄贝沙坦；老年高血压病；临床疗效
高血压病属于临床上常见的心脑血管疾病，其具有较高的发病率，目前我国老年高血压病的发病率已经达到了30%-40%，严重危及老年患者的身体健康和生命安全，因此需要对其给予高度的重视。美托洛尔缓释片的临床上治疗老年高血压病常用药物，但是单一的药物治疗效果不理想，因此我院尝试为患者提供美托洛尔联合厄贝沙坦治疗，取得了比较理想的治疗效果，现对其给予介绍。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本文研究随机选取了2016年1月-2017年1月我院收治的120例老年高血压病患者作为研究对象，所有患者的检测指标均满足原发性高血压诊断标准，将其分为对照组和实验组，对照组中男性36例，女性24例，年龄在50-72岁，平均（61.8±1.6）岁；实验组中男性35例，女性25例，年龄在51-70岁，平均（61.0±1.5）岁。两组患者在性别、年龄等临床方面的数据差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但具备可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予美托洛尔缓释片治疗，每次口服0.1g，每天1次。而实验组患者在此基础上又给予了厄贝沙坦治疗，每次口服0.15g，每天1次。对于病情比较严重的患者1周后将厄贝沙坦片剂量提升至每次口服0.3g，待患者的收缩压/舒张压达到了150/90 mm Hg后将药物计量调节至0.15g。两组患者在治疗过程中对其血压、心率及不良反应发生情况进行密切的观察和记录。
1.3疗效评价标准
（1）临床疗效。显效：患者的高血压症状基本或完全消失，收缩压降至正常范围或下降幅度超过30mmHg，舒张压降至正常范围或下降幅度超过20mmHg；有效：患者的高血压症状出现有效改善，收缩压下降幅度超过20mmHg，舒张压下降幅度超过10mmHg；无效：患者的高血压症状未见改善，舒张压和收缩压变化不明显。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）对两组患者治疗前后的血压和心率变化情况进行记录和对比。（3）对两组患者治疗阶段出现的不良反应进行统计与分析。
1.4统计学处理
将两组患者的临床疗效、指标和不良反应发生情况借助SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料选择%表示，计量资料选择均数±标准差表示，比较选择t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
通过针对性的治疗后，实验组患者的血压指标得到了有效的改善，其治疗总有效率为98.33%，比对照组的90.0%高，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2治疗前后两组患者的血压和心率变化情况对比
统计发现，治疗前两组患者的血压和心率评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），而通过相关治疗之后，实验组患者的舒张压、收缩压和心率指标均低于对照组，数据差异存在统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
表1 两组患者临床疗效对比
2.3两组患者治疗阶段不良反应发生情况对比
统计发现，在治疗过程中实验组患者中有3例（5.0%）出现不良反应，其中1例面部潮红、1例头痛、1例恶心呕吐；而对照组中有11例（18.33%）出现了不良反应，其中6例面部潮红、3例头痛、2例恶心呕吐。上述所有患者通过相关处理后不良反应得到有效缓解，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高血压病属于临床常见的疾病类型，其在老年群体中具有较高的发病率，对患者的生存质量产生了一定的影响，严重的时候还会危及患者的生命安全，因此需要对其治疗给予足够的重视。目前，临床上为患者提供治疗的目的就是对其血压进行有效的控制，但是单一的降压效果对老年高血压病的治疗不理想，而且还会诱发一系列的不良反应，因此我院尝试为患者提供了美托洛尔联合厄贝沙坦治疗，美托洛尔属于β1受体阻断药，其能够对β1受体进行选择性作用，从而有效降低血压和心率指标，使患者的心排出量减少，从而达到降低血压的目的。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，其一般是通过抑制血管紧张素Ⅱ受体来促进血管平滑肌松弛，从而使患者的血压得到有效的改善，而且还能改善由于醛固酮分泌而引发的钠水潴留现象，有效提高了患者的临床治疗效果和生活质量。
参考文献：
[1]高春雨.美托洛尔与厄贝沙坦治疗老年高血压病的临床效果探讨[J].医学信息，2017，13（7）：59-60.
[2]吕芳.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压病的效果[J].今日健康，2016，3（6）：114-115.
[3]侯慧楠.美托洛尔与厄贝沙坦治疗老年高血压病的效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，14（24）：78-79.
论文作者:常青
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期
论文发表时间:2018/2/28
标签：患者论文; 高血压论文; 实验组论文; 统计学论文; 老年论文; 两组论文; 心率论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期论文;