1、日照市东港区人民医院 276800 2、日照市东港区日照街道卫生院 276800
【摘 要】目的：探讨子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法：选取自我院2013年至2014年我院收治的60例子宫肌瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用子宫动脉栓塞介入治疗，观察患者治疗前后症状转变状况。结果：60例患者，治疗后患者月经异常好转率为95.8%，贫血好转率为97.4%，下腹胀痛改变率为95.3%，压迫症状消失率为93.8%。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤，疗效显著，不仅减少了患者病痛，且手术创伤小，恢复快，操作方式简捷安全，从而促使患者早日康复。
【关键词】子宫动脉栓塞介入；子宫肌瘤；临床疗效
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤【1】。子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而形成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤，简称为子宫肌瘤。近年来，临床上针对子宫肌瘤多采用子宫动脉栓塞术，其目的是使子宫肌瘤因缺血、缺氧而坏死，从而达到治愈目的。临床上子宫动脉栓塞术具有操作简单，安全性高以及治疗效果快速显著等优势【2】。现就我院2013年至2014年收治的60例子宫肌瘤行子宫动脉栓塞介入治疗的患者，对其具体内容报告如下：
1.资料与方法：
1.1一般资料：
选取自我院2013年4月至2014年4月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者的年龄为22~51岁，平均年龄为33.1岁；病程为1个月~5年，平均病程为2.4年。患者临床表现症状为：月经紊乱、经量过多、经期延长；下腹现质地较为坚硬包块，伴随酸痛坠胀感；白带增多，心悸气短；面色苍白，继发性贫血。经妇科检查显示，肌壁间存有较大质地坚硬且不规则结节状红色块物，表面光滑，部分患者表面有渗出液覆盖或溃疡，排液存有臭味。
患者诊断均符合世界卫生组织WHO制定子宫肌瘤诊断标准，60例患者中肌瘤单发34例，肌瘤多发26例；肌壁间肌瘤23例，粘膜下肌瘤17例，浆膜下肌瘤20例。
1.2 方法：
所有患者均在经期结束后7天后行子宫动脉栓塞介入术治疗，通过股动脉行Seldinger穿刺，将直径约为3mm的导管在透视镜监视下送入患者髂内动脉里，实施子宫动脉插管和造影，证实导管已进入子宫动脉，并确定患者为子宫肿瘤后，释放栓塞剂栓塞子宫动脉。栓塞剂量应视患者的肿瘤大小和血液供给状况而决定。适时进行止血、抗炎、止痛等操作。
1.3 疗效判定：
观察并统计患者治疗前后月经异常、血红蛋白浓度在65~120g/L范围内、下腹胀痛感、压迫症状例数。
1.4 数据分析：
数据皆采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以例表示。采用 x2检验，当 P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。
2.结果：
60例患者，治疗后患者月经异常好转率为95.8%，贫血好转率为97.4%，下腹胀痛改变率为95.3%，压迫症状消失率为93.8%。治疗前后对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表：
3.讨论：
子宫动脉栓塞术在临床上应用已有20年，主要是利用放射学导向技术定向病变部位，运用微创伤技术，在电视监视下，采用超选择性子宫动脉插管栓塞，及时阻断肌瘤供血，缩小肌瘤体积，减轻或消除病症，疗效快速、创伤小、术后恢复快、并发症少，方法简单快捷，且较为安全，患者治疗后均较为满意，其适宜各年龄段的子宫肌瘤患者【3】。
本次研究选取自我院2013年至2014年收治的子宫肌瘤患者60例，对其均行子宫动脉栓塞治疗。治疗后统计患者状况数据显示，月经异常好转率为95.8%，贫血好转率为97.4%，下腹胀痛改变率为95.3%，压迫症状消失率为93.8%。
综上所述，对于子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗，不仅能够迅速有效的治疗患者症状，减少患者病痛，而且手术创伤小，恢复快，操作方式简捷安全，从而促使患者早日康复，提高生活质量。
参考文献：
[1]杨俊云.大颗粒栓塞剂无痛性子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤54例的临床研究[J].医学信息，2014，（14）：543-543
[2]张国福，韩志刚，胡培安等.选择性子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤中的应用[J].介入放射学杂志，2010，19（12）：951-953
[3]吴诗瑜，王忠敏，张国福等.探讨子宫肌瘤行子宫动脉栓塞介入治疗临床疗效[J].生物医学工程与临床，2010，14（4）：331-334
论文作者:牟英文1,范丽君2,岳贵霞1
论文发表刊物:《航空军医》2015年1期
论文发表时间:2015/11/4
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