1 医院内的护理应该注意哪些事项？
医院作为四肢骨折手术的实施场所，因此也是患者手术护理的第一场所，对于手术实施情况具有积极影响意义，故需要医护人员从以下方面着手开展护理。
(1)心理护理：四肢骨折后，由于骨折形态变化及软组织损害影响，患者患肢心态变化较大，并存在疼痛症状，导致患者易在此类情况下引发焦虑、紧张情绪，影响治疗开展。这就要求医护人员可以在护理工作进行中，逐渐与患者建立沟通交流，通过倾听患者想法，了解患者心理，并及时予以鼓励，提升其治疗信心，实现治疗的有效配合。
(2)一般护理：一般护理的开展，就是指在医院基础护理，如照顾患者生活起居保持床病房环境清洁等基础上，结合四肢骨折患者临床特点，予以相应饮食护理，通过绿色果蔬、纤维素、水分的补充，促进患者积极排泄，避免便秘或泌尿系统感染情况的发生。
(3)疼痛护理：四肢骨折手术治疗后，患者可由于骨折断端移动、患肢压迫肿胀等因素引发疼反应，这就需要在详细分类患者骨折疼痛原因的基础上，开展各项疼痛护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如骨折断端对周边软组织刺激所引发的疼痛反应，则应尽量见对患者患肢的移动；患肢压迫肿胀所致疼痛，则可通过垫高患肢、肢体冷敷的措施有效缓解肢体水肿、止痛，并防止出血；对于石膏规定后发生疼痛的患者，则应拆除石膏，解除血液循环压迫，避免血运不畅造成的软组织滑坏死，影响术后恢复。
(4)密切观测患肢变化：需要在日常护理实施中，对患者患肢术后肿胀、疼痛等情况进行观测，并对手术切口的感染、出血情况进行有效观测，必要时可加测患者血脂指标，一旦发现异常则应及时采取抗感染、抗凝等措施，避免切口感染。深静脉血栓等不良情况的发生。
(5)感染预防：骨折手术后可由于处理不当导致感染，故应在手术后实现对切口的彻底清创处理，并予以抗生素早期治疗，加强营养支持。
2 家庭护理
家庭护理的实施需要家属主要着重于预后期间的饮食护理，骨折病人卧床时间较长，活动少，身体代谢较为缓慢，且外伤后失血情况会导致体内营养的损失，影响骨折愈合，故加强对骨折术后病人进行饮食调养非常重要。需通过增加易消化、富有营养、清淡食物的摄入，并采用高热量、高蛋白、高维生素饮食提升免疫机能，可多食用些动物的肝、肚，促进患者血液恢复，以及排骨汤、鸡肉、蛋、鱼、豆制品、牛奶等，并且多吃些蔬菜、水果等。
除此之外，还需在家庭护理期间，注意患者情绪变化，及时排解不良心理情绪，努力帮助病人解决抑郁情绪，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们，进一步促进康复。
除上述护理康复措施外，还需在家庭护理期间由家属引导及陪同患者下床活动，通过户外活动，多少太阳，补充自身所需维生素D，进而在维生素D满足人体需求的情况下，促进饮食中钙质的吸收，进而起到促进骨折端愈合的作用，且户外活动中可配合相应功能康复训练，如上肢、下肢关节屈伸训练、上肢抓握训练、下肢活动训练等，积极促进患者患肢功能的有效恢复。
论文作者:姚咏川
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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