讷河市人民医院 黑龙江讷河 161300
摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法：选择我院2016年10月~2017年6月收治的慢性支气管炎急性发作期患者36例，将所有患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组各18例，对照组患者采取西医治疗措施，观察组患者采取中西医结合治疗，对比两组疗效及症状消失时间。结果：观察组治愈10例、显效5例，有效2例，无效1例，总有效率为94.4%；对照组治愈6例、显效5例，有效3例，无效4例，总有效率为77.8%；差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者发热消失时间、咳嗽消失时间分别为（2.1±1.2）d、（5.9±1.7）d；对照组分别为（3.2±1.5）d、（7.8±1.9）d；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期疗效显著，值得临床推广应用。
关键词：中西医结合；慢性支气管炎；急性发作期
慢性支气管炎是呼吸内科临床上常见疾病，患者表现为反复咳嗽、咳痰、喘息等症状，急性期可出现痰量增加、气促等症状[1]，严重影响患者的生活质量。本研究通过对我院2016年10月~2017年6月收治的慢性支气管炎急性发作期患者采取中西医结合治疗，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年10月~2017年6月收治的慢性支气管炎急性发作期患者36例，患者有不同程度的反复咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，近1周内有浓痰、痰量增加、发热等症状；符合《实用内科学》中慢性支气管炎的诊断标准；患者均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书。排除支气管哮喘患者、支气管扩张患者、肺结核患者、肺气肿患者及严重肝、肾功能不全患者。将所有患者按照入院顺序分为观察组和对照组，观察组患者18例，男9例，女9例；年龄47~73岁，平均为（58.7±3.6）岁；病程1~15年，平均（8.2±1.7）年；其中合并冠心病患者5例，合并糖尿病患者7例，合并高血压患者5例；对照组患者18例，男10例，女8例；年龄46~71岁，平均为（57.5±3.3）岁；病程1~13年，平均（7.8±1.9）年；其中合并冠心病患者4例，合并糖尿病患者8例，合并高血压患者4例；两组患者在年龄、性别、合并症等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取西医常规治疗，主要包括化痰平喘、抗炎等治疗；给予患者头孢曲松钠2.0g溶解于0.9%，100mL氯化钠溶液中静脉滴注，每日1次；氨茶碱0.25g溶解于5%，100mL葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次；氨溴索45mg溶解于0.9%，100mL氯化钠溶液中静脉滴注，每日1次；观察组给予患者中西医结合治疗，在对照组的基础上加用自拟中药汤剂；药物组成：党参10g、黄芪10g、白术10g、茯苓9g、陈皮9g、半夏6g、桑叶10g、杏仁9g、川贝母9g、菊花9g、芦根10g、桂枝9g、五味子9g。两组疗程均为4周，治疗期间两组患者均加强身体锻炼，控制饮食，疗程结束后对比两组疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3疗效判定标准
疗效判定根据《中药新药临床研究指导原则》进行判定，分为治愈、显效、有效、无效。治愈：疗程结束后患者的临床症状完全消失，体温恢复正常，经临床X线结果显示肺部炎症完全吸收；显效：疗程结束后患者的临床症状明显改善，体温基本恢复正常，经临床X线结果显示肺部炎症基本被吸收；有效：疗程结束后患者的临床症状有所好转，体温有所降低，经临床X线结果显示肺部炎症部分被吸收；无效：疗程结束后患者的临床症状无改善或加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法
本研究采取SPSS20.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料采取均数加减标准差（`χ±s）表示，进行t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组治愈10例、显效5例，有效2例，无效1例，总有效率为94.4%；对照组治愈6例、显效5例，有效3例，无效4例，总有效率为77.8%；观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2症状消失时间对比
观察组患者发热消失时间、咳嗽消失时间分别为（2.1±1.2）d、（5.9±1.7）d；对照组患者发热消失时间、咳嗽消失时间分别为（3.2±1.5）d、（7.8±1.9）d；观察组症状消失时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性支气管炎是临床上常见疾病，是由气管、支气管黏膜和周围组织出现的慢性炎症，患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等临床症状；急性发作期病情加重，如不及时控制症状，易导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，病死率较高，严重影响患者的生活质量和生命安全。临床治疗慢性支气管炎急性发作期主要以抗炎、平喘、抗感染等治疗，但长期使用抗生素不仅增加耐药性，同时产生依赖性[2]，效果不够显著；慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“喘证”等范畴，中医认为该病多有外邪侵袭，肺气壅遏不畅所致[3]；本方中党参、白术、黄芪能够健脾益气养肺，半夏、陈皮能够燥湿化痰，川贝母、杏仁、芦根能够清宣肺气，化痰止咳；桂枝、五味子能够温肾助阳；诸药合用能够达到标本兼治的功效。
本研究结果显示，观察组总有效率为94.4%；对照组总有效率为77.8%；观察组症状消失时间明显优于对照组；表明了中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期疗效显著，值得临床应用。
参考文献：
[1]丁书春.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察[J].中西医结合研究，2012，4（1）：23-25.
[2]何希敏.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国中医急症，2014，23（8）：1565-1566.
[3]王柏丁，刘伊铃.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效[J].四川医学，2014，35（3）：369-371.
论文作者:张蓉洁
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/11
标签：患者论文; 支气管炎论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 症状论文; 统计学论文; 疗效论文; 《健康世界》2018年7期论文;