（泰安市东平县接山镇卫生院 山东泰安 271000）
摘要：目的 探讨心理护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果。方法 选取我院收治的48例急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各为24例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预，观察两组护理后的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度。结果 护理前两组焦虑及抑郁评分无显著差异，护理后，观察组两项评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性心肌梗塞患者实施常规护理联合心理护理，可明显改善患者焦虑及抑郁情况，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：心理护理；急性心肌梗塞；焦虑评分；抑郁评分
急性心肌梗塞是临床常见心脏疾病，其是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，主要临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态改变和血清心肌酶增高，临床针对该病多采用手术疏通血管或药物治疗，有研究表明，在治疗过程中给予患者适当的心理护理，可明显提高治疗效果[1]。本文选取我院收治的48例患者为研究对象，对观察组患者实施常规护理联合心理护理，取得了满意效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年6月-2017年12月我院收治的48例急性心肌梗塞患者作为研究对象，所有患者均符合该病诊断标准且经病理学检查确诊，所有患者对本次研究知情并签署合作同意书，将患者随机分为对照组与观察组，每组各为24例；对照组24例，男13例，女11例，年龄31-68岁，平均年龄（45.68±5.89）岁；观察组24例，男12例，女12例，年龄32-67岁，平均年龄（45.25±5.24）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，包括病情监测、健康宣教、运动及饮食干预等。观察组在对照组基础上实施心理护理，具体方法如下：（1）对患者的心理状况进行评估：对患者的各项心理状况进行综合评估，分析出患者出现焦虑抑郁的原因，并根据这些原因开展有效的针对性护理，护理人员要加强与患者的沟通，耐心倾听患者倾诉的心理问题，及时了解心理状态及情感所需，根据患者自身情况制定个性化的心理护理方案，护理人员运用丰富的知识和经验对患者进行心理疏导，加强护患之间的信任感，增强患者战胜疾病的信心以减轻对该病的恐惧与焦虑，从而提高治疗效果。（2）为患者建立良好的病房环境：在住院期间，患者会因陌生的环境内心产生不安的情绪，因此护理人员应对患者的心理状态进行进一步了解，积极热情的为患者提供优质服务，主动的向患者介绍病房环境、规章制度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆病房内可以暖色调布置，适当放置一些绿色植物，为患者营造出家的氛围，以缓解患者住院期间因环境产生的焦虑心理，另外还要严密观察患者病情发展情况，促进患者早日康复，从而缩短住院时间，减轻心理负担。（3）有效减轻恐惧、焦虑心理：护理人员在工作中采取一定的措施减轻患者焦虑、紧张的情绪是非常必要的，护士可在与患者建立良好关系后，主动向患者介绍一些取得良好效果的病例，以减轻患者心理压力，在病情缓解后，可向患者讲解一些关于该病的知识，让患者认识到不良的心理状态对病情会有一定的影响，延长病程，影响后期康复，从而让病人主动配合治疗，充分发挥患者战胜疾病的主动性。（4）出院时的心理护理：在患者出院前要告知患者保持乐观、开朗的心态，并将良好心态的重要性告知患者及其家属，防止因心理状态导致该病复发。
1.3观察指标及评定标准
观察两组护理后的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度；焦虑评分采用焦虑自评量表（SAS）判定，分数越高，焦虑程度越严重；抑郁评分采用抑郁自评量表（SDS）判定，分数越高，抑郁程度越严重。护理满意度：采用本院自制调查问卷进行调查，分非常满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件系统对所得数据分析研究，以（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用c2检验，P＜0.05显示为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较
对照组护理前SAS为（55.78±6.89）分、SDS为（52.68±9.25）分；护理后分别为（48.28±6.58）分、（47.58±9.54）分；观察组护理前SAS为（54.58±7.23）分、SDS为（52.57±9.25）分；护理后分别为（43.28±9.58）分、（42.54±8.54）分，结果显示，两组护理前焦虑及抑郁评分无显著差异，护理后，观察组两项评分明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组护理满意度比较
对照组24例，非常满意10例，满意8例，不满意6例，对照组总满意度为75%；观察组24例，非常满意18例，满意5例，不满意1例，观察组总满意度为95.83%；结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性心肌梗塞是临床心血管多发病，随着社会的快速发展，人们承受的压力也逐渐增大，使得该病的发生率也逐渐上升，其起病急，致残率及致死率较高，严重影响患者的生命安全[2]。有关研究表明，急性心肌梗塞患者均存在显著的抑郁、焦虑等不良情绪，长期的不良心理状态会影响肾上腺素及交感神经系统功能，严重时造成心率加快、心肌缺血加重等严重后果，影响治疗效果[3]。随着医护水平的不断提升，护理人员逐渐意识到心理护理对治疗效果的影响，为探讨心理护理对急性心肌梗塞患者的干预效果，本文对我院收治的48例患者为研究对象，对观察组患者实施常规护理联合心理护理，结果显示，护理前两组焦虑及抑郁评分无显著差异，护理后，观察组两项评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在常规护理上联合心理护理可显著减轻患者的不良心理情况，提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]侯晓连，刘改祥，黄建力.1例急性心肌梗塞的临床观察及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（28）：272-273.
[2]詹艳，任金梅，李梓香，等.人性化护理措施对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响[J].蚌埠医学院学报，2014，39（05）：671-674.
[3]陈志芳，罗苑芬等.心理护理干预对急性心肌梗死患者心理状态及治疗效果的影响[J].吉林医学，2014，23（16）：3587-3588.
论文作者:李静
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
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