西安交通大学医学院第一附属医院 消毒供应科 陕西西安 710061
摘要：目的：探讨细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响。方法：选取我院护理人员160名随机分为研究组与对照组，每组80例。对照组采取常规护理，研究组采取细节护理，比较两组灭菌消毒质量及护理工作质量。另分别选取80份消毒器具，从湿包、管腔清洗、器械附件丢失及包装标识4方面评价两组灭菌消毒质量。结果：研究组管腔清洗及包装标识合格率均明显高于对照组，湿包及器械附件丢失发生率均明显低于比对照组，P＜0.05；研究组服务态度、包装质量、供应及时度及回收及时度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义。结论：消毒供应室实施细节护理能够有效提高灭菌消毒效果以及护理工作质量，具有较高的应用价值，值得临床推广。
关键词：细节护理；消毒供应室；灭菌消毒质量
消毒供应室为医院重要组成部分，是医院物品及医疗器械消毒灭菌的重要部门，承担着无菌器材、敷料、物品的供应以及医疗器械的消毒、清洗、包装以及灭菌工作，灭菌消毒质量好坏直接关系到临床治疗和护理质量，影响院感预防工作，甚至会对患者生命安全产生威胁。常规护理易产生细节纰漏，而细节护理能够及时发现并纠正工作中出现的细节化问题，弥补常规护理的不足，提高工作质量[1]。本文为探讨细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响，对我院68名护理人员进行研究，现报告如下。
1、资料、方法
1.1 资料
选取2016年9月至2017年10月我院护理人员160名为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组80例。其中研究组年龄22~53岁，平均（39.43±4.26）岁；对照组年龄21~50岁，平均（38.79±4.31）岁。两组护理人员基线资料对比分析无统计学差异。
1.2 方法
对照组采取常规护理管理，研究组采取细节护理，具体为：①回收：采用专用的密闭车统一回收医疗器械、衣物及物品，初步清洗、消毒及分类，对特殊污染物品进行标记与记录，使用特定容器消毒灭菌；根据病原菌性质选择消毒剂，检测消毒液浸泡浓度，做好记录。②清洗：需严格遵循无菌操作原则，严格控制清洗质量，清洗按预处理、去污、清除洗涤剂、去热源操作流程，调整物品pH为中性。③包装：包装前护理人员需使用消毒液对包装操作间、工作台及地面进行清洁，并使用紫外线灭菌；包装时，护理人员需佩戴无菌手套、衣帽及口罩，仔细检查洗涤物品有无破损，保证包装布清洁、尺寸规范，确认无误后进行正确包装，做好记录后送至灭菌消毒室。④灭菌：严格按照灭菌消毒流程进行物品消毒，记录好灭菌时间、温度、灭菌压力等参数，灭菌后需再次检查物品，确保物品完好无损，标记有效期，送至无菌室保存。⑤发放：护理人员在进入无菌室前必须先消毒，确保物品不被污染；根据各科室需求及时发放无菌包，并做好物品发放记录，以免漏发、错发。
1.3 观察指标
观察并比较两组灭菌消毒质量及护理工作质量。另分别选取80份消毒器具，从湿包、管腔清洗、器械附件丢失及包装标识4方面评价两组灭菌消毒质量。
1.4 统计学分析
使用SPSS21.0统计学软件进行分析，对计量资料、计数资料分别用均数±标准差、率表示，以t及卡方检验。若P＜0.05表示有统计学差异。
2、结果
2.1 比较两组灭菌消毒质量
研究组管腔清洗及包装标识合格率均明显高于对照组，湿包及器械附件丢失发生率均明显低于比对照组，P＜0.05，见表1。
2.2 比较两组护理工作质量
研究组包装质量、服务态度、供应及时度及回收及时度评分依次为（9.21±0.65）分、（9.18±0.42）分、（9.12±0.84）分、（9.47±0.26）分，均明显高于对照组（8.14±0.52）分、（7.89±0.93）分、（7.96±0.41）分、（8.35±0.28）分，差异有统计学意义。
3、讨论
医院消毒供应室属于特殊科室，工作内容主要是消毒与灭菌，并向医院各科室提供无菌物品、器材及敷料，是预防、减少临床感染的重要场所。由于工作性质比较特殊，护理人员易产生生理及心理疲劳，降低护理工作质量。而消毒供应室工作质量直接关乎医院工作质量及医护患的健康[2]。因此，加强消毒供应室的灭菌消毒质量，提升护理人员的工作质量极为关键。消毒供应室的细节护理主要是针对其回收、清洗、包装、灭菌、发放等环节进行更细致化的护理，层层把关，以提高各种医疗物品安全性，减少医院感染事件的发生[3]。本研究中，研究组管腔清洗及包装标识合格率均明显高于对照组，湿包及器械附件丢失发生率均明显低于比对照组，P＜0.05；研究组服务态度、包装质量、供应及时度及回收及时度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义。由此可见，消毒供应室实施细节护理能够有效提高灭菌消毒效果以及护理工作质量，具有较高的应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨国慧.细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（74）：240.
[2]赵风雪.细节护理在医院消毒供应室中的应用价值[J].中国继续医学教育，2017，9（17）：232-233.
[3]唐艳.消毒供应中心行细节护理对提高灭菌消毒服务满意度的效果[J].哈尔滨医药，2016，36（03）：283-284.
论文作者:王巧娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/7
标签：质量论文; 对照组论文; 细节论文; 物品论文; 统计学论文; 高于论文; 护理人员论文; 《健康世界》2017年25期论文;