（华中科技大学医院 湖北武汉 430074）
【摘要】目的：本次研究主要探讨沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取了2016年2月至2017年2月期间内的80例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例，其中对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用了沐舒坦联合中药治疗，对比两组患者的临床指标与疗效。结果：观察组的血氧饱和度。排痰量以及平均住院天数均优于对照组，且观察组的总有效率95.0%高于对照组的75.0%，两组之间存统计学意义（P＜0.05）。结论：针对老年慢性支气管炎患者采用沐舒坦联合中药治疗能够有效提升临床疗效，同时能够改善临床指标并缩短住院时间，值得在临床上进行广泛推广。
【关键词】沐舒坦；中药；老年慢性支气管炎
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0084-02
慢性支气管炎属于临床上一种常见的呼吸系统疾病，引发这种疾病的因素较多，发病的主要人群为老年人群。慢性支气管炎的通常受物理或化学因素而引发气管与支气管黏膜炎症化，进而导致患者粘液增多，会出现咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状表现[1]。近年来随着大气环境污染的加重以及人们生活方式的改变，慢性支气管炎患者的数量症状不断上升，临床上针对慢性支气管炎的治疗大都以西药治疗为主，但单纯采用西药治疗往往副作用较大，且一般很难彻底治愈。本次研究主要观察沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎患者的临床效果，现主要报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取了2016年2月至2017年2月期间内在我院接受治疗的80例老年支气管炎患者作为研究对象。
纳入标准：患者均出现咳嗽、咳痰等临床症状表现，胸部X片显示有肺纹理增粗且出现絮乱；患者均符合慢性支气管炎疾病的诊断标准；所有患者均被告知研究实情且签署了知情同意书。
排除标准：存在严重的心、肝、肾的脏器功能疾病以及免疫系统疾病；存在与本次研究药物过敏的患者。
现采用数字随机法将患者随机分为观察组与对照组各40例，观察组中有男性患者23例，女性患者17例，年龄为55～81岁，平均年龄为（72.1±8.6）岁，病程为7～19各月，平均病程为（13.1±2.6）月；对照组中有性患者21例，女性患者19例，年龄为56～82岁，平均年龄为（72.8±7.6）岁，病程为8～18各月，平均病程为（13.3±2.4）月。通过分析对比发现两组患者的性别、年龄以及病程等均没有明显的统计学差异（P＞0.05），因此两组之间具有可比性。
1.2 方法
本次研究过程中对照组采用的是常规方法治疗，主要包括常规止咳、平喘、抗感染等治疗。其中止咳采用的盐酸氨嗅索治疗，服用方法为1片/次，3次/d；通过口服氨茶碱进行平喘治疗，服用方法为0.1mg/次，3次/d；在抗感染治疗中采用的是肌注头抱吠新，0.25g～0.75g/次，3次/d[2]。
观察组患者在常规治疗的基础上还采用的沐舒坦联合中药治疗，即通过静脉输液160mg沐舒坦，1次/d，同时给予患者中药药剂治疗，中药药剂药方为：炙甘草、干姜、五味子各6g，桂枝、桔梗、法半夏、白前各10g，麻黄15g，具体可以根据患者的实际症状变化进行辨证加减，每天通过水煎服1剂[3]。整个治疗过程中一个疗程为10d，持续治疗3个疗程。
1.3 疗效观察
针对患者治疗后的临床指标主要观察患者的血氧饱和度、排痰量以及平均住院天数。另外针对患者的临床疗效评价主要分为显效、有效与无效三个级别。其中有显效指患者的各种临床症状均已消失，通过X片检查患者的病变部位有了明显的好转；有效指患者的临床症状有所缓解，X片检查病变部位有所好转；无效指患者的各项临床症状表现均没有得到改善且X片检查病变部位也没有好转。
1.4 统计学分析
应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
针对两组患者治疗的临床疗效进行观察发现，观察组患者的治疗总有效率为95.0%，对照组为75.0%，观察组的临床疗效要明显高于对照组，两组之间存统计学意义（P＜0.05），具体如下表1所示。同时观察组患者的排痰量与血氧饱和度要高于对照组，平均住院天数要低于对照组，两组之间同样存在统计学意义（P＜0.05），具体如下表2所示。
表1 两组患者的临床疗效比较
3.讨论
老年慢性支气管炎是老年人多发呼吸系统疾病，患者有慢性支气管炎疾病的老年患者会出现反复咳嗽、咳痰以及气喘等临床症状，进而会对患者的健康与生活质量造成严重影响。临床上的常规治疗中，大都以止咳平喘、化痰以及抗感染治疗为主，但采用单纯的西药治疗对于慢性支气管患者容易产生耐受性，进而只能缓解患者的临床症状，很难彻底治愈[4]。针对老年慢性支气管炎的治疗中，化痰是其中的主要治疗对象。沐舒坦是一种新型的化痰药物，具有调节患者的呼吸道粘液分泌，提升肺部表面活性物质的合成的作用[5]。沐舒坦药物能够强化患者体内纤毛摆动的频率以及强度，进而能够提升粘液纤毛的运输能力，促进患者排痰。另外沐舒坦在临床上还能够提高抗生素、支气管分泌物的浓度，同时能够提升溶胶层的厚度，对患者痰液中的酸性粘多糖纤维产生溶解作用，最终让患者的痰液黏度降低而更容易排出。慢性支气管炎在中医学中属于“喘证”、“肺胀”范畴，是由于肺脾两虚，痰湿内生而出现湿郁化热、感受外邪等病症，中医学认为应以祛邪为主[6]。采用麻黄能够起到宣肺平喘、化痰之功效，桔梗、白前能够起到宣肺、化痰与排脓的功效，五味子能够起到补肺平喘的作用，半夏、干姜则具有燥湿的作用。
通过本次的研究可以了解到，采用沐舒坦联合中药治疗的观察组患者，其治疗的总有效率95.0%要明显高于对照组的75.0%，两组之间具有明显的统计学差异（P＜0.05），同时观察组患者的排痰量与血压饱和度均高于对照组，住院时间要明显低于对照组，两组之间同样具备统计学意义（P＜0.05）。从中可以了解到，采用沐舒坦联合中药治疗能够有效的提升患者血氧饱和度以及排痰量，降低患者的住院时间，进而能够显著的提升临床治疗效果。
【参考文献】
[1]周海燕.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2013，09：59-60.
[2]马虎山.中药联合沐舒坦治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，24：61.
[3]谷香兰.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，16：3722-3723.
[4]武瑞华.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].大家健康(学术版)，2015，16：144.
[5]徐鸿.沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].中国卫生产业，2014，17：28-29.
[6]郑德清.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床观察[J].北方药学，2014，07：34-35.
通讯作者：桂元，主治医师，现工作于华中科技大学医院。
论文作者:李娥,桂元（通讯作者）,詹继东,王砾,卢蓉
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/15
标签：患者论文; 支气管炎论文; 舒坦论文; 老年论文; 疗效论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年17期论文;