（华蓥市人民医院；四川华蓥638600）
【摘要】目的探析舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果。方法选取我院2017年12月-2019年6月收治的风湿性膝关节炎患者共60例，并将其分为常规组和观察组，每组各30例。对常规组予以常规治疗和护理，观察组则在常规组治疗和护理的基础上加入舒筋活络祛痛膏治疗。本文采用视觉模拟评分的标准来评价两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者的风湿性膝关节炎症状都得到缓解，患者关节功能评分在治疗前后相比均降低，但观察组降低的幅度明显大于常规组，观察组治疗有效率为93.3%，常规组治疗有效率为80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果，能够明显改善患者的关节疼痛和僵硬的程度，疗效较高，值得在临床上推广应用。
【关键词】舒筋活络祛痛膏；风湿性膝关节炎；临床效果
风湿性膝关节炎是一种常见的骨科疾病，主要是指患者关节部位受损，从而出现变形、肿大等临床症状。随着我国人口老龄化趋势的不断发展，类风湿关节炎的发病率也在逐年递增，成为了医学界关注的重要话题之一。目前临床在风湿性膝关节炎的治疗上主要是以西医为主，虽然也取得了不错的成效，但是治疗后不良反应的发生率也较高，影响了患者的预后。因此，我们不断完善中医治疗风湿性膝关节炎的模式和方法，以达到提高患者疗效和生活质量的双重目的。在中医治疗风湿性膝关节炎中，常用舒筋活络祛痛膏来进行。本文以我院收治的60例风湿性膝关节炎患者作为研究对象，探析舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2017年12月-2019年6月收治的风湿性膝关节炎患者共60例，并将其平均分为常规组和观察组，其中常规组共30例，男14例，女16例，平均年龄（58.7±7.6）岁；观察组共30例，男12例，女18例，平均年龄（57.1±7.2）岁。两组患者均符合风湿性膝关节炎的诊断标准，并且除此之外没有认知和表达能力上的障碍和其他重要器官疾病，患者及其家属均签订了知情同意书，了解本次研究的内容和目的。两组患者在一般资料的对比中，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗和护理方法
①对常规组予以常规治疗和护理，选择常规的消肿止痛酊，配方组成为木香，防风，荆芥，细辛，五加皮，桂枝，牛膝，川芎，徐长卿，白芷，莪术，红杜仲，大罗伞，小罗伞，两面针，黄藤，栀子，三棱，沉香，樟脑，薄荷脑，共 21 味。
②观察组则在常规组治疗和护理的基础上加入舒筋活络祛痛膏治疗，配方组成为：五加皮和伸筋草各32g，当归、紫荆皮、羌活、海风藤、独活、钩藤、豨莶草各20g，姜黄、山柰、蚕沙、木瓜、地龙、土鳖虫、乳香各9g；继而将上述成分配方捣碎，过80目筛，取适量黄凡士林加热熔化，然后加入药粉搅匀，用适量石蜡调节粘稠度，加入黄凡士林至1000g，搅匀至半凝固状即得。
1.3疗效评估标准临床效果分析采用视觉模拟评分和治疗有效率来进行
（1）比较常规组和观察组组患者在治疗前后的关节疼痛程度和僵硬程度：0分表示无疼痛和僵硬反应；1~3分表示患者关节出现轻微疼痛、僵硬，但能够忍受；4~6分表示患者关节疼痛明显，关节难以正常活动，具体表现为影响正常作息；7~10分表示患者关节疼痛难忍，关节严重僵硬，难以正常生活。
（2）比较常规组和观察组组患者在治疗前后的效果（有效率）：临床控制＞95%，表示患者临床症状和体征明显改善；75%＜显效＜95%，表示患者关节活动不受限，各评分改善；30 %＜有效＜70%：无效＜30 %。有效率=［(临床控制例数+显效例数+有效例数) /总例数］×100%。
1.4统计学方法采用 SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以(x±s) 表示，采用 t 检验，计数资料用(%) 表示，采用卡方(χ2)检验，P＜0.05，差异明显且有统计学意义。
2结果
2.1两组患者关节疼痛程度和僵硬程度比较与治疗前相比，两组患者的评分均降低，但观察组患者关节疼痛和僵硬程度程度明显低于常规组组，差异具有统计学意义（P<0.05，见表1）。
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3讨论
风湿性膝关节炎是一种导致人体关节不断退化的骨科疾病，常发于关节活动多或者骨骼发育已退化的老年群体。随着人们生活方式的改变以及老年化进程的加剧，风湿性膝关节炎的临床发病率也逐渐升高，并且随着人们年龄的增长，风湿性膝关节炎的发病风险也会开始增加，威胁着老年群体的健康安全。目前，临床上对于风湿性膝关节炎的发病机制仍处于探索之中，有研究认为，其病因主要与年龄、职业、体重、内分泌功能等因素有关。
在中医治疗中，舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎是我们目前临床上广泛应用的方式之一。通过以上研究数据可得知，与治疗前相比，两组患者的评分均降低，但观察组患者关节疼痛和僵硬程度程度明显低于常规组组；观察组治疗有效率为93.3%，常规组治疗有效率为80%，观察组治疗有效率高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果，能够明显改善患者的关节疼痛和僵硬的程度，疗效较高，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 郭金甲,裴圣红.分析舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果[J].中国社区医师.2018(36);
[2] 张小丽,陈瑞明.祛风湿中药对大鼠佐剂性关节炎的影响---祛风湿止痹痛药与舒筋活络药[J].中国药理学通报.2016(02);
[3] 毛琦.舒筋活络祛痛膏治疗风湿性膝关节炎的临床效果观察[J].中国中医基础医学杂志.2015(29).
[4] 罗庆禄,任海香.舒筋活络祛痛膏治疗慢性风湿性关节炎多中心临床研究[J].辽宁中医杂志.2017(12);
论文作者:胡德全
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/2
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