赵天娇
黑龙江省伊春市南岔林业局职工医院 153100
【摘要】目的：探讨神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月本院神经内科收治的缺血性脑卒中患者56例作为研究对象，采用双盲法将其平均分为观察组与对照组，各28例，给予对照组患者常规护理干预治疗，观察组患者给予康复护理，比较两组患者的治疗有效率情况。结果：观察组28例缺血性脑卒中患者经康复护理干预治疗后治疗总有效率为92.85%；对照组28例患者经常规护理干预后治疗总有效率为78.57%，在治疗总有效率指标比较上观察组患者占明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果较理想，能促进患者康复，显著提高患者生活质量，值得推广使用。
【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理
Clinical study on rehabilitation nursing of stroke in neurology department
Abstract：objective：to explore the clinical effect of nursing in neurology on rehabilitation nursing after stroke. Methods：between January 2016 and January 2017 in our hospital neurology hospital were 56 cases of ischemic cerebral apoplexy patients as the research object，its average by double blind method divided into observation group and control group，28 cases，control group patients' routine nursing intervention treatment，observation group patients give rehabilitation nursing，compare the situation of total effective treatment in both groups. Results：the total effective rate of 28 ischemic stroke patients in the observation group was 92.85% after rehabilitation nursing intervention. The total effective rate of 28 patients in the control group after conventional nursing intervention was 78.57%，and the patients in the observation group had a significant advantage in comparison of the total effective rate of treatment（P<0.05）. Conclusion：the clinical effect of neurological nursing on rehabilitation nursing of stroke is satisfactory，which can promote the rehabilitation of patients and significantly improve the quality of life of patients.
Key words：department of neurology；Stroke；Rehabilitation nursing
前言：
目前，随着医学的进步，脑卒中的死亡率已经有了显著的降低，但是多数患者仍存在多种后遗症，如偏瘫等。因此，如何有效促进患者康复、提高患者生活质量是该病康复治疗的重点。脑卒中的神经内科护理干预方法，是一种提升脑卒中患者生活质量与康复程度的有效方法。为探讨护理对脑卒中康复的临床效果，选取2016年1月至2017年1月入院治疗的脑卒中患者56例进行研究，获得良好成果，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料：
选取2016年1月至2017年1月本院神经内科收治的缺血性脑卒中患者56例作为研究对象，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组进行研究，各28例。其中，观察组采用康复护理干预治疗，男15例，女13例，年龄44～76岁，平均年龄（56.4±6.0）岁；对照组采用常规护理干预治疗，男16例，女12例，年龄45～75岁，平均年龄（57.1±3.5）岁，两组患者均经头颈部磁共振血管造影（MRA）及内科检查确诊为缺血性脑卒中。在护理方案实施前均对两组患者及其家属进行告知并取得患者及其家属认可，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2基本方法：
对照组患者给予常规护理，护理人员告知患者以及家属脑卒中的相关知识以及护理要点，与患者及家属加强沟通和交流，消除患者不安情绪。保持患者病房空气流通，及时更换病房日用品。定期为患者进行药物治疗和护理。
给予观察组康复护理，详细护理方式如下：（1）心理康复护理：护理人员不仅要对患者的生命体征及病情变化进行监督，还需要对患者心理状态进行监督。若护理人员发现患者出现不良的心理状态要及时对患者进行心理疏导，并告知患者家属要尽量满足患者在生活方面的需求，不良的心理状态不利于患者康复，护理人员要多与患者进行沟通，对性格内向的患者多给予陪伴并在生活中多关心患者，拉近与患者间的距离，护理人员可为患者多讲述治疗成功的案例提升患者依从性及治疗信心。（2）肢体康复训练：护理人员应尽快为患者进行肢体康复训练，并对患者的康复训练进行监督，训练强度应逐渐增加并配合针灸康复治疗帮助患者尽快康复，护理人员可在患者软瘫期为患者进行按摩护理，促进血液及淋巴回流，对患者运动感觉进行刺激，有利于患者的运动功能恢复。（3）吞咽障碍康复训练：多食用流食或半流食能帮助患者吞咽功能的恢复，护理人员可在患者成功吞咽后，鼓励患者多做几次空咽练习。护理人员还可以通过用棉签蘸取不同味道的食物，放入患者口腔，对患者进行味觉刺激。（4）语言功能锻炼：患者神经系统损伤，导致语言功能出现障碍，极易产生消极情绪。因此，医护人员应对其进行心理疏导，使患者能够积极主动地配合相应治疗。对语言功能障碍的患者，医护人员应加强其语言功能的康复护理，鼓励患者多说话。（5）加强并发症观察护理：加强患者口腔护理，保持其呼吸畅通，及时对患者进行吸痰处理。观察患者导尿管的畅通性，并且观察尿液颜色。为了避免患者出现应激性溃疡，应采取有效的预防措施。帮助患者抬高下肢，并结合实际情况适当增加患者下肢运动量，避免出现下肢血栓。
2结果
观察组28例缺血性脑卒中患者经康复护理干预治疗后治疗总有效率为92.85%；对照组28例患者经常规护理干预后治疗总有效率为78.57%，在治疗总有效率指标比较上观察组患者占明显优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，该病主要是患者动脉粥样硬化导致血管痉挛、血液循环异常，使得脑组织缺血缺氧的病症。脑卒中患者主要表现为头痛、头晕、肢体功能障碍等，使得患者生活质量严重下降。脑卒中发病突然，且患者不容易恢复，病程较长，死亡率较高。文中观察组28例患者采用康复护理干预治疗治疗效果显著。综上所述，对脑卒中患者应用康复护理能有效提升患者的治疗总有效率，与常规护理相比优势明显，值得在临床中广泛应用。
参考文献：
[1]陈旺萍.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国社区医师，2017，33（06）：143-144.
[2]王锦媛．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究［J］．微量元素与健康研究，2018，35（03）：32-34．
论文作者:赵天娇
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
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