湖南省涟源市人民医院 湖南娄底 417100
【摘 要】目的：研究分析剖宫产产后个体化护理的应用与可行性。方法：回顾我院2014年3月-2016年2月期间剖宫产产妇128例资料并根据干预方式随机分组。常规组产后进行一般护理；个体组产后应用个体化护理。比较两组产妇护理满意度；术后24h子宫直径情况、首次排气时间、首次排便时间；产后抑郁、切口感染、产后出血等并发症发生率。结果：个体组产妇护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；个体组术后24h子宫直径情况、首次排气时间、首次排便时间显著比常规组好，P＜0.05；个体组产后抑郁、切口感染、产后出血等并发症发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论：剖宫产产后个体化护理的应用效果确切，可有效改善产妇心理状况，减少产科并发症发生，加速子宫复旧和排气排便，产妇护理服务满意度高，值得推广应用。
【关键词】剖宫产；产后个体化护理；应用；可行性
Abstract：objective：to study the application and feasibility analysis of cesarean delivery postpartum individualized care.Methods：to review the hospital in March 2014 - February 2016 women during cesarean delivery，128 cases of data based on randomized intervention mode.Regular group of general nursing postpartum；Individual group of postpartum application of individualized nursing care.Compare two groups of maternal care satisfaction；24 h after the uterus diameter，exhaust time，for the first time for the first time defecation time；Postpartum depression，infection of incision，the complication rate of postpartum hemorrhage.Results：the individual group of maternal care satisfaction significantly higher than normal group，P < 0.05；Individual group of 24 h after the uterus diameter，exhaust time，for the first time for the first time defecation time significantly better than the conventional group，P < 0.05；Individual groups of postpartum depression，infection of incision，postpartum hemorrhage complication rates significantly lower than normal group，P < 0.05）.Conclusion：the incidence of postpartum individualized nursing application effect is exact，which can effectively improve maternal psychological condition，reduce obstetric complications，accelerate the uterine instauration and exhaust defecation，maternal nursing service satisfaction is high，is worth popularization and application.
Key words：cesarean section；Postpartum individualized nursing care；Application；The feasibility of
剖宫产是解决难产的有效方法，但也可引发多种并发症，如产后出血、腹胀等，需加强产后护理，保障母婴安全[1-2]。本研究就剖宫产产后个体化护理的应用与可行性进行分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾我院2014年3月-2016年2月期间剖宫产产妇128例资料并根据干预方式随机分组。常规组剖宫产产妇64例，初产妇、经产妇各有42例、22例，年龄22-38岁，年龄平均值（29.73±3.28）岁。孕周33-42周，平均（39.17±2.38）周。个体组剖宫产产妇64例，初产妇、经产妇各有41例、23例，年龄23-38岁，年龄平均值（29.45±3.16）岁。孕周33-42周，平均（39.82±2.31）周。
两组产妇资料差异不显著，无统计学意义。
1.2 方法
常规组产后进行一般护理；个体组产后应用个体化护理。（1）交接。了解产妇基本情况，如术中失血量、术中血压、用药等，做好产妇和新生儿交接工作。（2）监测。加强对产妇生命体征的监测，观察其体温、脉搏、意识状态和呼吸、血压情况等，每隔半小时监测1次血压，血压稳定后逐渐减少监测次数。若出现口唇惨白和冷汗，需警惕休克和内出血发生，及时汇报医生。（3）心理疏导。关心产妇，告知其新生儿状况良好，并及早安排母婴接触，以慰藉产妇心理，使其保持良好心态。（4）用药。输液管通畅，调整输液量和输液速度，对贫血和妊高症等产妇需加强低血糖、心功能衰竭和血容量不足的预防。（5）饮食。术后6小时禁水禁食，对产程延长和体液丢失多的产妇在6小时后进食少量流质饮食，排气后可恢复普通饮食，给予高蛋白、丰富维生素易消化食物，促进乳汁分泌，注意少食多餐。注意避免产气食物摄入，多增加粗纤维食物，以促进肠蠕动的加快。（6）术后6小时采取去枕平卧位，头便一侧，预防窒息。术后6小时后指导其翻身，并适当进行下肢屈伸活动。12小时后可改为半卧位，并鼓励产妇及早下床活动，预防肠粘连。（7）导尿管留置。妥善固定导尿管，严格执行无菌操作，观察尿液颜色和量等，并观察有无排尿困难现象和腹痛现象。（8）母乳喂养。指导产妇正确哺乳方法和姿势，并及早开奶，以促进乳汁分泌，提高喂养成功率[3]。
1.3观察指标
比较两组产妇护理满意度；术后24h子宫直径情况、首次排气时间、首次排便时间；产后抑郁、切口感染、产后出血等并发症发生率。
1.4数据处理
采用SPSS20.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度比较
个体组产妇护理满意度显著比常规组高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
个体化护理是一种新型护理方式，对于剖宫产产妇产后护理，采用个体化护理可根据产妇产后情况给予针对性护理，可提高护理工作质量和效率，加速产后康复，减少产后并发症的发生[4-5]。个体化护理的实施从产后体位指导、生命体征监测、饮食指导、活动指导、心理疏导、母乳喂养指导、导尿管留置护理、用药护理等进行个体护理，对减轻产后抑郁情绪，改善母体营养状况，加速子宫复旧，减少并发症的发生，提高母乳喂养率有重要意义[6-7]。
本研究中，常规组产后进行一般护理；个体组产后应用个体化护理。结果显示，个体组产妇护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；个体组术后24h子宫直径情况、首次排气时间、首次排便时间显著比常规组好，P＜0.05；个体组产后抑郁、切口感染、产后出血等并发症发生率显著比常规组低，P＜0.05。
综上所述：剖宫产产后个体化护理的应用效果确切，可有效改善产妇心理状况，减少产科并发症发生，加速子宫复旧和排气排便，产妇护理服务满意度高，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:陈芬
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：产妇论文; 产后论文; 个体化论文; 首次论文; 并发症论文; 术后论文; 个体论文; 《航空军医》2017年第1期论文;