【摘要】目的：分析无痛护理干预在骨折围手术期疼痛患者中的应用效果。方法：该临床研究所选的骨折手术患者的就诊时间为2016年5月至2017年4月，共计纳入70例，按研究要求设置两组，即观察组（n=35）和对照组（n=35）。两组患者均采取相应的骨折手术进行治疗，并在围手术期均给予常规骨折护理，观察组额外给予无痛护理干预。结果：观察组患者的疼痛程度，明显低于对照组，P<0.05；观察组患者的康复积极性、下地活动时间、住院时间、髋关节功能评分，均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度94.29%，高于对照组的74.29%，P<0.05。结论：无痛护理干预能够有效缓解骨折手术患者的疼痛感，促使其获得更加优秀的术后康复效果。
【关键词】无痛护理；骨折；围手术期；疼痛
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0008-02
【Abstract】Objective To analyze the effect of painless nursing intervention in patients with fracture perioperative pain. Methods The clinical research institute made fracture surgery in patients with clinical time in May 2016 to April 2017, a total of 70 cases, according to the requirements set in the two groups, the observation group (n = 35) and the control group (n = 35). The two groups of patients were treated with the corresponding fracture operation, and the routine fracture nursing was given during the perioperative period, and the observation group was given additional painless nursing intervention. Results The pain degree of the group was significantly lower than that in the control group, P < 0.05. The patients in the observation group were significantly better than the control group, P < 0.05, and the activity time, hospital time and function score of the hip joint were significantly better than those in the control group. The nursing satisfaction was 94.29% in the observation group, compared with 74.29% in the control group and P < 0.05. Conclusion Painless nursing intervention can effectively relieve the pain of patients with fracture surgery, and promote the recovery effect.
【Key words】Painless nursing; Fracture; Perioperative period; The pain
疼痛是骨折术后患者围手术期最常见的一种临床症状，也是影响患者术后进行康复锻炼的重要因素，从而对患者的治疗效果，康复效果产生不利影响[1]。因此，对骨折手术患者在围手术期实施无痛护理干预，帮助患者缓解疼痛，是十分重要的。笔者以下就对无痛护理干预在骨折围手术期疼痛患者中的应用效果进行了分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
该临床研究所选的骨折手术患者的就诊时间为2016年5月至2017年4月，共计纳入70例，按研究要求设置两组，即观察组（n=35）和对照组（n=35）。
1.1.1观察组 包含20例男性和15例女性，年龄22～68岁，平均年龄（42.4±2.2）岁；患者的骨折类型分布：11例为胫骨骨折、8例为股骨颈骨骨折、6例为肋骨骨折、5例为肱骨骨折、3例为手骨骨折、2例为桡骨骨折。
1.1.2对照组 包含19例男性和16例女性，年龄20～67岁，平均年龄（41.5±2.7）岁；患者的骨折类型分布：12例为胫骨骨折、9例为股骨颈骨骨折、5例为肋骨骨折、4例为肱骨骨折、3例为手骨骨折、2例为桡骨骨折。
经SPSS17.0软件分析，以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P＞0.05。
1.2 临床方法
两组患者均采取相应的骨折手术进行治疗，并在围手术期均给予常规骨折护理，观察组额外给予无痛护理干预。无痛护理干预措施如下：
1.2.1疼痛评估 临床研究表明，患者的疼痛与患者的既往生活经验、既往疼痛体验、敏感程度及环境因素有较为密切的关系。因此，护理人员需根据患者的自我主诉、生理、行为等方面对其疼痛程度进行综合评价，并且根据患者的具体疼痛程度给予针对性的疼痛护理干预[2]。
1.2.2疼痛教育 绝大多数的患者及其家属在疼痛的控制上都存在误区，认为机体在创伤之后发生疼痛时难以避免的，且同时会担心镇痛药物会对伤口愈合造成不利影响。针对患者及其家属的这一认识误区，护理人员首先要使其认识到疼痛会对机体产生一定的危害，从而促使患者积极地配合临床治疗。同时，护理人员要积极地向患者介绍疼痛知识，并且指导患者掌握一些分散注意力，自我缓解疼痛的技能[3]。
1.2.3心理干预 护理人员要主动与患者进行沟通交流，与其建立起良好的护患关系，给予患者鼓励与信心。指导患者通过看电视、听音乐、深呼吸等方式来分散注意力，缓解术后疼痛。护理人员要指导患者的家属给予患者更多的关心和爱护，让患者感受到更多的温暖，从而提高其疼痛阈值[4]。
1.2.4生理舒适护理 首先护理人员要为患者营造一个安静舒适的病房环境，可以在病房内适当的摆放一些绿植，美化环境。护理人员要对患者术后的手术切口情况进行严密观察，并且对其术后疼痛程度进行评估，必要时给予药物镇痛处理。护理人员要每个2小时帮助患者翻身1次，在进行各项临床护理操作时，护理人员要尽量保持动作轻柔，避免由于操作不当而引发的疼痛[5]。
1.2.5自我缓解疼痛技能指导 护理人员要指导患者如何在日常生活中避免牵拉手术切口，造成疼痛。同时指导患者掌握一些呼吸、想象、肌肉放松等环节疼痛方式达到自我缓解疼痛的目的[6]。
1.3 统计学方法
SPSS13.0是本次研究中实施数据分析的统计学软件，所有数据录入其中，以均数±标准差的形式录入计数资料，t检验为组间比较方式；以百分比的形式录入计量资料，χ?检验为组间比较方式；数据分析结果以α=0.05为检验水平。
2.结果
2.1 不同组别患者的术后疼痛程度比较
观察组患者的疼痛程度，明显低于对照组，P＜0.05组间比较差异具有显著性。数据见表1。
表1 不同组别患者的术后疼痛程度比较
3.讨论
从本次研究结果来看，对骨折手术患者在围手术期实施无痛护理干预，能够有效地帮助患者缓解疼痛，从而促使患者获得良好的术后康复效果，提高临床护理满意度，具有非常显著的临床应用效果。
【参考文献】
[1]梁书荣，张运清，韩向真.综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19(4)：411．
[2]陈静，钱宏，周超.中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21(32)：3632．
[3]许振英.护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响[J].中国实用护理杂志，2009，25(21)：45．
[4]王翠花.优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响[J].临床医学工程，2013，20(9)：1155．
[5]潘应锋.心理干预联合药物多模式治疗用于骨科镇痛效果与应激反应的研究[J].护士进修杂志，2014，29(18)：1694-1696.
[6]郑艳，张建梅.护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(12)：1997．
论文作者:封蓉,韦英
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/27
标签：患者论文; 疼痛论文; 手术论文; 术后论文; 护理人员论文; 效果论文; 程度论文; 《心理医生》2017年26期论文;