【摘要】目的：探讨无痛胃肠镜技术在消化内科疾病检查及治疗中的临床效果。方法：选取2011年4月至2012年4月于我院实施胃肠镜检查的患者68例，随机分为观察组（34例）与对照组（34例），分别采用无痛胃肠镜与常规胃肠镜实施检查，对比两组临床效果。结果：观察组的优良率明显高于对照组（97.06%vs73.53%），不良反应发生率明显低于对照组（8.82%vs64.71%）；在手术时间及住院时间上，观察组较对照组均明显缩短，P＜0.05，有统计学意义。结论：采用无痛胃肠镜技术对消化内科疾病患者实施检查治疗，可有效保证手术的顺利实施，提高临床治疗效果，减少不良反应的发生，缩短住院时间，值得临床推广。
【关键词】无痛胃肠镜；消化内科；检查
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0017-02
目前，临床对消化系统疾病的诊断及治疗最常用的方法即无痛胃肠镜技术，该技术准确性高、患者痛苦少且临床效果好，在消化内科得到广泛应用。而普通胃肠镜检查，属侵入性操作，会对患者产生不适感及畏惧感，从而影响临床治疗效果[1]。本研究就无痛胃肠镜技术在消化内科疾病患者检查及治疗中的应用进行观察，并探讨其临床效果，现结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2011年4月至2012年4月于我院实施胃肠镜检查的患者68例，随机分为观察组与对照组，其中观察组34例，男性20例，女性14例，年龄8至61岁，平均（51.39±7.50）岁；病程3个月至3年不等，平均（1.89±0.76）年。对照组34例，男性18例，女性16例，年龄9至62岁，平均（51.89±7.51）岁；病程4个月至3年不等，平均（1.79±0.86）年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2操作方法
1.2.1对照组采用常规胃肠镜实施检查治疗，即术前调整患者心理状态，对其并发症及相关检查治疗情况进行充分了解，为手术提供可靠依据，术前8h禁食，保证胃肠道清洁，吸烟患者术前15d禁烟，以减少呼吸道内分泌物，按照常规方法实施胃肠镜检查治疗。术中，建立静脉通道，给予心电监护与供氧。
1.2.2观察组采用无痛胃肠镜实施检查治疗，即术前，实施麻醉镇痛（即给予咪达唑仑1.5mg+丙泊酚25mg+芬太尼0.1mg+氟哌利多1mg），待患者处于睡眠状态时，将胃肠镜置入实施手术，术中对患者的生命体征进行严密监测，并记录其心率、脉搏、血压及呼吸频率等，观察其术中反应，并根据其反应情况及时增减药量。
1.3观察项目与指标 （1）临床效果：优为治疗过程中无疼痛感，或疼痛感较轻，可保证手术顺利实施；良为治疗过程中无疼痛感，但发生恶心、呕吐等不良反应，手术可顺利实施；差为治疗过程中疼痛感强烈，发生恶心、呕吐等不良反应，影响手术的顺利实施，中断检查[2]。（2）对比两组患者的手术时间及住院时间；（3）对比两组患者的不良反应发生情况。
1.4统计学方法 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计数资料用X2检验，且P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比 观察组优良率为97.06%，对照组的优良率为73.53%，观察组的优良率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义，表明观察组的临床效果明显优于对照组，结果如表1所示。
表1 两组临床效果对比（n，%）
3讨论
近几年，消化内科疾病的发病率呈上升趋势，对患者的生活及健康均产生严重影响[3]。临床对消化内科疾病的诊断，除依据患者的临床症状以外，还需借助胃肠镜实施辅助检查。而在检查治疗过程中，临床常用的常规胃肠镜易导致患者发生恶心、呕吐、疼痛及咳嗽等不良反应，对手术的顺利实施产生严重影响，而近几年被临床广泛应用的无痛胃肠镜技术，采用麻醉处理方法，于患者睡眠状态下实施手术，有效减轻患者的疼痛感，减轻不良反应的发生，从而保证手术的顺利实施[4]。
本研究就采用无痛胃肠镜与常规胃肠镜实施检查治疗的观察组与对照组进行对比分析，结果显示观察组的优良率明显高于对照组（97.06%vs73.53%），不良反应发生率明显低于对照组（8.82%vs64.71%），P＜0.05，有统计学意义；与周有际[5]的研究结果一致；表明采用无痛胃肠镜技术对消化内科疾病患者实施检查治疗，可有效提高临床效果，减少不良反应的发生。另外，观察组在手术时间及住院时间上较对照组均明显缩短，P＜0.05，有统计学意义；与叶芬等[6]的研究结果一致；表明采用无痛胃肠镜技术对消化内科疾病患者实施检查治疗，可有效保证手术的顺利实施，促进疾病的恢复，缩短住院时间。
综上所述，采用无痛胃肠镜技术对消化内科疾病患者实施检查治疗，可有效保证手术的顺利实施，提高临床效果，减少不良反应的发生，缩短住院时间，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]祝明衡，陆元举.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用[J].中国医药指南，2011，19（31）:361-362.
[2]罗桂金，雷平光.无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析[J].中国现代医生，2013，08（11）:148-149，151.
[3]何春华，黄莉莉.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析[J].中国卫生产业，2013，21（19）:154-155.
[4]吴永勇.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用[J].现代诊断与治疗，2013，17（10）:2277-2278.
[5]周有际.无痛胃肠镜在消化内科疾病检查中的应用效果[J].求医问药(下半月)，2013，16（10）:110-111.
[6]叶芬，王红玲，郑国荣，等.无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用1800例[J].世界华人消化杂志，2010，11（12）:1264-1269.
论文作者:金立强
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-25
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