（1重庆市江北区观音桥社区卫生服务中心 重庆 江北 400000）
（2重庆市南川区中医院 重庆 南川 408400）
（3重庆市南川区东城街道社区卫生服务中心 重庆 南川 408400）
（4重庆市南川区南城街道办事处卫生院 重庆 南川 408400）
【摘要】 目的：探讨社区产后访视对母婴健康的影响。方法：抽取某社区产妇67例作研究对象，随机分为观察组（n=33）和对照组（n=34），观察组产妇产后接受产后访视，对照组仅采取常规产后指导，比较其健康知识知晓率、母婴疾病发生率。结果： 观察组产妇的产后健康知识知晓率是93.9%，疾病发生率是6.1%，新生儿疾病发生率是9.1%；对照组产妇的产后健康知识知晓率是82.4%，疾病发生率是11.8%，新生儿疾病发生率是20.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区产后访视对母婴健康有重要影响，可降低母婴疾病发生率，提升产妇健康知识知晓率，有利于计划免疫的实施。
【关键词】 社区产后访视；母婴健康；健康知识知晓率
【中图分类号】R197.64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0392-02
本研究为明确社区产后访视在改善母婴健康上的作用，对某社区67例产妇进行随机对照研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
入选本组研究的某社区67例产妇均于2014年12月到2015年6月期间在医院分娩，且对本组研究知情同意。将67例产妇随机分为观察组和对照组，分别是33例和34例。其中，观察组产妇年龄为24～31岁，平均年龄为（26.3±1.5）岁；婴儿体重是2.3～4.0kg，平均体重是（3.2±0.2）kg；对照组产妇年龄为25～31岁，平均年龄为（26.2±1.3）岁；婴儿体重是2.4～4.0kg，平均体重是（3.3±0.8）kg；两组产妇年龄以及婴儿体重等方面的资料比较均无统计学差异（P＞0.05），可对比。
1.2 访视方法
对照组采取常规产后指导，即在分娩后由护理人员教授伤口护理、婴儿脐部护理、哺乳等方法，不强调特殊指导内容；观察组则在常规产后指导基础上进行产后访视，其具体访视内容包括：①登记产妇联络方式，依据国家规定提醒其计划免疫事情，并准确的通知计划免疫时间以及所需物品，包括预防接种证书、宝宝干净内衣等，指导其做好疫苗接种准备等；了解产妇产后一般情况，包括饮食、睡眠等，同时测定产妇体温、脉搏和乳房情况，另外，还需探查其局部压痛情况，检测其恶露颜色、量、气味和伤口愈合等情况，从而采取相应措施处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，指导产妇进行乳房护理，嘱咐产妇哺乳时使用正确姿势以及喂奶方法，乳房护理方法等。同时，告知产妇不可急于节食减肥，多进食富含蛋白质、维生素食物，保持充足睡眠，每天坚持适当活动，注意个人卫生以及避孕等。②了解新生儿健康情况，包括皮肤颜色、呼吸、体温和精神状况，重点检查其进食情况、吸吮反应和黄疸等。为产妇及其家属讲解新生儿的生理特点，检测其脐部周围是否有分泌物、红肿现象，为产妇示范新生儿抚触、穿衣和游泳，教授其臀部和脐部护理方法以及注意事项等。
1.3 观察指标
自制产后健康知识调查问卷，统计两组产妇对于产褥期卫生、辅食添加和计划免疫等产妇健康知识的了解情况，采用百分制，其中≥85分为知晓产后健康知识，＜80分为不知晓，评估两组产妇的产后健康知识知晓率；统计两组产妇和新生儿的患病情况。
1.4 统计学方法
本组所有数据资料均采取SPSS17.0软件分析。计量资料通过均数x-±s表示，其对比应用t检验；计数资料以百分比%表示，采用χ2检验其统计分析，而P＜0.05代表其数据对比有统计学差异。
2.结果
2.1 对比两组产妇的产后健康知识知晓率
观察组产妇知晓产后健康知识者31例，不知晓者2例，其产后健康知识知晓率是93.9%；对照组产妇知晓产后健康知识者28例，不知晓者6例，其产后健康知识知晓率是82.4%，其比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组产妇和新生儿的疾病发生率
观察组33例产妇中，出现乳房肿胀者1例，乳头皲裂者1例，其疾病发生率是6.1%；33例新生儿中，脐部感染者1例，尿布疹1例，腹泻1例，其疾病发生率是9.1%；对照组34例产妇中，出现乳房肿胀者2例，乳头皲裂者1例，乳腺炎1例，其疾病发生率是11.8%；34例新生儿中，脐部感染者2例，尿布疹3例，腹泻1例，脓包疮1例，其疾病发生率是20.6%；两组产妇和新生儿的疾病发生率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产后访视，是产妇围生期保健中重要部分，对于产妇产后康复效果和新生儿健康正常有直接影响[1]。医院为使产妇能够主动采取正确方法进行母婴保健，并了解产妇产褥期生理康复过程，获得其反馈信息，进而为母婴提供更加服务，降低其疾病发生率，改善母婴健康，给予产妇产后访视十分必要[2]。
本研究中观察组产妇即接受产后母婴访视，主要包括两方面，首先是产妇自身保健措施。护理人员通过了解产妇作息情况、生命体征和乳房以及宫底情况，从而实施针对性指导，确保产妇产后能够通过正确保健措施改善身体健康状态，减少甚至避免发生乳头皲裂、乳腺炎等疾病。其次，是新生儿保健，护理人员通过产后访视，了解新生儿的脐部、臀部和体重、心率等情况，从而给予产妇及其家属正确的新生儿护理措施，有效降低新生儿脐部感染、尿布疹等疾病发生率。同时，产后访视还有助于提升产妇对于母婴保健知识以及国家疫苗接种计划的知晓率，进一步改善其健康状态，并做好接种准备，及时帮新生儿接种疫苗。本研究结果亦证实，与采取常规产后指导的对照组相比，行产后访视的观察组产妇的健康知识知晓率较高，而母婴疾病发生率较低，印证了产后访视对于母婴健康的有利影响。
【参考文献】
[1] 鲍红红，刘美彤，徐雪晶等.吉林省已婚流动妇女孕产期保健服务利用情况及影响因素分析[J].中国妇幼保健. 2015，30（22）：3767—3770.
[2] 郭冬梅，钟宁，汤华珍等.以产后访视为基础的避孕干预效果评价[J]. 中国初级卫生保健. 2015，29（2）：46—47，50.
论文作者:广雪琴1,王颖2,安娜3,谈自芳4
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/16
标签：产妇论文; 产后论文; 发生率论文; 新生儿论文; 母婴论文; 疾病论文; 健康知识论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;