湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：探讨替扎尼定联合文拉法辛缓释片在紧张性头痛患者中治疗的效果和安全性。方法：回顾性分析我院中2016年10月至2018年6月间收入的所有伴有头痛状的紧张性头痛患者一般资料，根据本次实验要求抽取出其中72例患者纳入研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。对照组患者应用单纯应用替扎尼定进行治疗，实验组患者则在此基础上加用文拉法辛缓释片进行治疗。采用VAS评分对患者的治疗效果进行评价。结果：实验结果显示，实验组患者治疗完成后的VAS评分，较对照组明显更低个数据对比具有统计学差异，值得推广使用（P＜0.05）。结论：采用替扎尼定联合文拉法辛缓释片能够有效缓解患者的头痛，对于改善患者的紧张性头痛来说具有积极意义，是一种有效且安全的治疗方案，具有积极的用药效果，值得推广使用。
【关键词】替扎尼定；紧张性头痛；临床效果；安全性
紧张性头痛是一种临床上十分常见的慢性头痛病症，患者主要以双侧颈部或全头部发生紧缩性或压迫性头痛状况，并且这种病症的发病率占所有头痛类型的40%左右。相关临床研究显示[1]，这种病症在临床上的复发率较高，并且治疗效果较差，难以采用合适的治疗方案，对患者的病症进行控制。替扎尼定是一种临床上的常用药物，在短期内具有良好的缓解头痛效果，但大多数患者远期治疗效果较差。所以配合合适的用药，对患者的头痛病症进行控制，是目前临床研究的主要方向[2]。本次研究中，探讨替扎尼定联合文拉法辛缓释片在紧张性头痛患者中治疗的效果和安全性，并取得一定成绩，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2016年10月至2018年6月间收入的所有紧张性头痛患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中72例患者纳入研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。对照组中患者的性别信息为（男：19例，女：17例），患者的年龄信息区间介于36-52岁，患者的平均年龄信息数据为（42.1±3.8）岁。实验组中患者的性别信息为（男：20例，女：16例），患者的年龄信息区间介于34-54岁，患者的平均年龄信息数据为（41.9±4.1）岁。本次研究中，所有患者在入院时经临床体检均确诊为紧张性头痛患者不存在其他全身性疾病和器质性疾病，患者的个体差异不明显，具有可比性。（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者单纯应用替扎尼定片进行治疗，用药量为2mg，每日用药两次，根据患者病症状况和耐药性，可以对用药量进行适当调整，但最大不超过4mg/d。
实验组患者则在此基础上加用文拉法辛缓释片进行治疗，每日用药量为75-150mg，具体用药量需要根据患者的临床表现进行调整，用药方式为口服用药。
所有患者连续用药，四周观察疗效。
1.3 评价标准
实验结果采用VAS评分对患者的疼痛分值进行评价，满分为10分，得分越高说明患者的症状表现越明显、疼痛感越强
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，VAS评分和本文一般资料中的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 实验结果显示，实验组患者治疗完成后的VAS评分，较对照组明显更低。各数据对比具有统计学差异，值得推广使用（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者在不同时间段的VAS评分对比
3讨论
紧张性头痛是一种临床上十分常见的慢性头痛类型，导致这种病症发生的原因，主要与患者的头部和肩颈部肌肉持久收缩和缺血有一定的关系。患者长期受到头痛的影响，可能会出现焦虑和抑郁等精神紧张状况，这也是紧张性头痛的主要形成原因和复发原因之一[3]。
就目前来说，在对患者进行临床治疗时[4]，主要以非淄体抗炎药和肌肉松弛药为主要的治疗方案。替扎尼定是一种临床上应用广泛的肾上腺素受体激动剂，这种药物主要通过增强患者的运动神经元突触前抑制来降低患者肌肉强直性痉挛状态，使患者骨骼肌得到松弛，这种药物在临床上对于紧张性头痛有较好的治疗效果，但相关研究显示其远期治疗效果欠佳。文拉法辛是一种新型的止痛药物，这种药物能够有效抑制去甲肾上腺素再摄取的效果，并且相关临床研究中显示文拉法辛在临床上应用于多种慢性疼痛的治疗和控制中，都有良好的镇痛效果，并且不会对患者造成较大的用药副作用。除此之外[5]，文拉法辛在应用过程中对于糖尿病神经病变性和慢性紧张性头痛的治疗效果较好。本次研究结果中，实验结果显示，实验组患者治疗完成后的VAS评分，较对照组明显更低。究其原因都是由于文拉法辛在应用过程中能够配合替扎尼定开展治疗，能够短时间内改善患者的骨骼肌强直状态，缓解患者的肌肉痉挛，其临床应用效果较优，患者的治疗依从性较高，所以效果较好。
综上所述，采用替扎尼定联合文拉法辛缓释片能够有效缓解患者的头痛，对于改善患者的紧张性头痛来说具有积极意义，是一种有效且安全的治疗方案，具有积极的用药效果，值得推广使用。
参考文献：
[1]高聚，姜华，宛丰.头痛宁联合文拉法辛治疗紧张性头痛的疗效观察[J].神经损伤与功能重建，2017，12（04）：375-376.
[2]季一飞，龙继发，周华勇，王运锋，任华.丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张性头痛疗效观察[J].中国临床保健杂志，2017，20（03）：251-252.
[3]朱晨，雷静，程廷义，李光宗.高压氧联合文拉法辛治疗慢性紧张性头痛伴焦虑抑郁的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（68）：62-63.
[4]赵国勇，张琼.文拉法辛治疗紧张性头痛的疗效评估与分析[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：171-173.
[5]宋万智.替扎尼定联合文拉法辛缓释片治疗紧张性头痛的疗效分析[J].中国现代医生，2015，53（30）：82-84.
论文作者:肖和平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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