牡丹江林业中心医院 黑龙江牡丹江 157000
摘要：目的：讨论分析控制论在肾内透析护理中的应用效果。方法：以2012年3月-2013年9月来我院进行肾内透析的患者100名作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，对对照组患者进行肾透析时采用常规护理措施，对观察组患者在肾透析护理过程中实施以控制理论，之后比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者中发生透析焦虑症的换则会人数低于对照组，具有统计学差异，另外，两组患者的护理满意度相比较，对照组高于观察组。结论：在进行肾内透析时，采用控制理论有助于缓解患者的焦虑心情，护理质量都会有极大的提高，在保证透析安全性方面意义深远，值得在临床中予以推广。
关键词：控制论；肾内透析；护理效果
对于急性或者慢性肾功能障碍导致的肾功能患者来说，肾内透析[1]是肾脏治疗最好的办法，但是长期肾内透析有可能会导致患者发生贫血、营养不良等问题，严重者将会使患者发生心血功能障碍疾病[2]，将会严重影响患者的正常生活与工作，今年以来，临床医学关于血液透析的方法多有研究，认为如果在透析护理过程中实施以控制论将会得到更好的效果，本文以2012年3月-2013年9月来我院进行肾内透析的患者100名作为研究对象，讨论分析控制论在肾内透析护理中的应用效果，现做如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2012年3月-2013年9月来我院进行肾内透析的患者100名作为研究对象，其中男性患者51名，女性患者49名，年龄区间在33-69岁之间，将其均分为对照组和观察组，两组患者在年龄、性别等方面没有显著差异，具有可比性。
1.2护理方法
对对照组患者在进行血液透析的过程中采用常规的护理方案，具体操作是：做好病患的日常相关指标的观测，并按照要求进行每天的血压、心率等的常规性护理[3]，并实时监测患者的身体状况，一旦发现异常状况应及时通知医生进行救治，并按照医生的要求进行相应的处理即可。
对观察组患者采用控制论进行护理，具体操作是：首先利用控制理论指导整个护理操作，最大限度地保证护理过程中所需要的设备与材料的充足，并用严格的医护人员的行为规范规定医护人员的行为；其次，对每一位患者采用与之相适应的治疗方案进行血液透析，并及时做好综合状况的评估，然后再提出有针对性的护理措施，其中的护理内容主要包括心理状态的调整、健康护理知识的宣传、病房环境的塑造以及社会力量的争取；再次，在经过相应的综合治疗效果的评估之后得以准确掌握患者的病情，对于发生不良反应的患者及时应对，同时，在护理过程中还需要积极的与患者进行交流，以便于掌握患者的需求，促进患者的身体康复；最后，控制论的应用还在于在整个治疗和护理过程中应该能够根据治疗的现状对治疗于护理方案进行调整，使护理中的偏差可以得到纠正。
最后，观察两组患者治疗结束后出现焦虑症的患者的人数以及患者对治疗的满意度。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料均以平均数加减标准差表示，进行t检验，计数资料均以百分率表示，当P<0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，对照组和观察组发生焦虑等不良反应的的患者人数具有比较显著的差异，对照组中有10人出现比较严重的焦虑症，观察组中仅出现一例，根据国际心理评估标准，整体来说，对照组患者的焦虑症状的平均评分为62.11分，而观察组患者的焦虑症状的平均分值为50.13分；关于并发症的发生，在对照组中有5人出现了低血压的症状，有4人发生了轻度的交叉感染；观察组中有1人出现了低血压症状，有1人出现了轻微的交叉感染。
另外，笔者经过问卷调查的方式得到了患者对透析治疗的满意度，具体如下表1所示。
3 讨论
在患者进行血液透析的过程中，往往会出现一系列的并发症影响透析的效果的同时还会给患者带来另外的痛苦，在并发症中，以交叉感染和低血压为主要病症，另外，根据患者的体质的不同还会发生肺部感染、尿路感染等问题[4]，这些问题的出现使得医护人员的工作量和工作难度增加，极大的阻碍了对患者的肾脏功能的恢复工作，因此，最大限度地降低患者在血液透析过程中不良反应的出现是目前临床医学研究的重心，在本次研究中，我们为了降低患者的并发症的发生率，将控制论应用于血液透析的护理过程中，经过对患者的问卷调查，发现控制论应用组的患者的治疗满意度远远高于对照组，在治疗过程中患者忍受的疼痛较传统常规护理有了很大的程度的缓和，因此，大多数患者都尽量积极配合医护人员的工作，如此良性循环，获得了极佳的治疗效果，不论从患者的心理状态还是患者的并发症的发生率方面，都具有很大的优势，这与张旻佳[5]等人的研究结果是相一致的。
通过对本次研究的结果进行归纳和分析，发现对照组患者的焦虑症状评估分值远远高于观察组，这就说明控制论可以帮助患者进行心理状态的调整，并发症发生率高于观察组，满意度与观察组又具有20%以上的差距，两组的结果对比具有显著地统计学差异，这就说明控制理论在肾内透析中的积极性作用是非常明显的。
总而言之，控制论在肾内透析护理中具有明显的应用效果，减少患者透析过程中承受的痛苦，值得在临床中予以推广。
参考文献：
[1]张英，韩咏梅，李小萌，乔淑芳.持续质量改进对维持性血透患者自体动静脉内瘘并发症的影响[J].护士进修杂志，2013，06（18）：168-170.
[2]李凤娥，汤锋，陈萍，董万平，贺欣，陶用芬，李琴，钟艳.血液透析护理操作分析及风险预防[J].航空航天医学杂志，2012，13（12）：323-324
[3]邱晶，朱莲玉，萧远英，沈雪美，胡秀梅.血液透析患者纽扣式穿刺的护理对策[J].河北医学，2013，31（03）：111-112.
论文作者:卢海英
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
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