（福建省平潭精神病防治院 350400）
摘要：目的 研究老年精神分裂症攻击行为患者联合使用抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗效果。方法 选择2017年10月~2018年12月的80例老年精神分裂症攻击行为患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组采用抗精神病药物治疗，治疗组联合使用抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗，对比两组的MOAS评分和PANSS评分。结果 治疗组患者的MOAS评分和PANSS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 联合使用抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗老年精神病分裂症攻击行为患者的效果更好，可以有效降低MOAS评分和PANSS评分，具有推广价值。
关键词：老年精神分裂症；攻击行为；抗精神药物、小剂量丙戊酸镁
精神分裂症是一种重性精神病，临床上大多表现出症状各异的综合征，在思维、感知觉、行为和情感等各个方面出现障碍以及精神活动出现不协调情况。一般来说，患者的意识清楚，智能也基本正常[1]。本文以我院2017年10月~2018年12月的80例老年精神分裂症攻击行为患者作为研究对象，研究老年精神分裂症攻击行为患者联合使用抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年10月~2018年12月的80例老年精神分裂症攻击行为患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组40例，男23例，女17例，年龄在50~68岁，平均年龄为（59.45±2.67）岁；治疗组40例，男22例，女18例，年龄在51~71岁，平均年龄为（60.24±2.37）岁。两组资料用分析软件进行处理，差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用抗精神病药物治疗，给老年精神分裂症攻击行为患者服用奎硫平进行治疗，初始用药剂量为50mg，1次/d，然后根据患者的实际病情适当调整用药剂量，最大用药剂量不可超过750mg/d，持续治疗2个月。治疗组采用联合抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗，在给患者服用奎硫平的基础上增加丙戊酸镁，丙戊酸镁的初始用药剂量为200mg，2~3次/d，根据患者的实际病情适当调整剂量，最大用药剂量不可超过1.6g/d，持续治疗2个月。
1.3 观察指标和评价标准
对比两组患者的外显攻击行为量表修订版（MOAS）评分和阳性与阴性症状量表（PANSS）评分。治疗后患者的MOAS和PANSS评分降低越大，治疗效果越好。
1.4 统计学分析
对所得的数据进行统计学分析的方法采用的是SPSS21.0软件进行处理，计量资料用（± s）表示，用t检验，差异具有统计学意义，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 治疗组和对照组MOAS评分对比
治疗前，治疗组和对照组差异不具有统计学意义，P＞0.05；治疗后，治疗组MOAS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表1：
2.2 治疗组和对照组PANSS评分对比
治疗前，治疗组和对照组差异不具有统计学意义，P＞0.05；治疗后，治疗组PANSS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表2：
表1 治疗组和对照组MOAS评分对比（± s，分）
3 讨论
精神分裂症对患者的生活质量有很大的影响，患者会出现感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍等，精神分裂症攻击行为更是对患者和家属有严重的影响。
联合抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗老年精神病攻击行为患者可以让治疗效果提升，有效降低患者的MOAS评分和PANSS评分[2]。抗精神病药物奎硫平是一种常用药物，具有很好的镇定作用，可以有效阻断患者中枢神经中的多巴胺D2受体和5-羟色胺受体，缓解患者的精神状态。丙戊酸镁可以有效增加中枢神经中的5-羟色胺的分子含量，有效增加神经抑制作用，促进Y-氨基丁酸的生成，有效抑制神经肌肉的兴奋[3]。
综上所述，治疗组患者的MOAS评分和PANSS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义。联合使用抗精神病药物、小剂量丙戊酸镁治疗老年精神病分裂症攻击行为患者的效果更好，可以有效降低MOAS评分和PANSS评分，具有推广价值。
参考文献
[1]孙福刚，陈雪莲，周海文.小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（24）：83-84.
[2]陈朝晖.小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果研究[J].中外医疗，2018，37（02）：140-141-151.
[3]段志荣，李惠芳.小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果研究[J].中外医学研究，2017，15（16）：125-126.
论文作者:许世欢,吴声辉,李桃
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/23
标签：戊酸论文; 患者论文; 精神分裂症论文; 评分论文; 对照组论文; 统计学论文; 药物论文; 《航空军医》2019年8期论文;