胡奇志
北京和平里医院 100013
摘要:目的:研究分析应用生长抑素治疗胰腺炎的临床护理措施。方法:抽取2011.05-2014.06期间在我院就诊治疗的80例胰腺炎患者,均应用生长抑素进行治疗,同时配合优质的护理干预。结果:本组80例胰腺炎患者的病情逐渐缓解,全部患者痊愈出院,并且没有产生严重性并发症,对治疗及护理效果十分满意。结论:采用生长抑素治疗胰腺炎患者,配合周密精心的护理干预,进一步促进疗效的提高,有助于疾病的及早康复。
关键词:生长抑素;胰腺炎;护理
急性胰腺炎是一种病情危重的多发疾病[1],由于胰腺内胰酶被激活,导致机体组织自身出现消化、水肿、出血以及坏死等症状反应,常表现为血胰酶升高、尿淀粉酶升高、急性上腹痛、恶心呕吐等,病情进一步发展,可能产生休克、呼吸窘迫、全身炎症反应等严重症状。因此,临床必须及时对症治疗,并给予相应的护理干预,迅速缓解患者的疾病症状。现抽取2011.05-2014.06期间在我院就诊治疗的80例胰腺炎患者,针对生长抑素治疗期间的护理措施进行深入了解,详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2011.05-2014.06期间在我院就诊治疗的80例胰腺炎患者,包括31例女性患者,49例男性患者。年龄范围24-75岁,平均年龄(50.21±5.37)岁。其中,轻症急性胰腺炎者67例,重症者13例。均通过实验室、CT、B超等检查得以确诊,血胰酶水平是正常水平的3-5倍,尿淀粉酶水平是正常水平的2倍。
1.2治疗方法
常规专科治疗:支持疗法、抑制胃酸分泌、控制水电解质平衡、连续胃肠减压、抗感染以及禁食等措施。生长抑素(武汉华龙生物制药有限公司,国药准字H20059187),注射液剂量为3.0 mg,加入48 ml的氯化钠溶液内,每隔12小时注射1次。通过微量注射泵持续给药24小时,注射速度为0.25 mg/h,连续给药14天。
1.3护理方法
1.3.1保证输液畅通
患者在持续泵注期间,由于翻身、肢体活动等动作,很容易出现血液回流;或是由于静脉延长管扭曲,导致针头堵塞。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以,护理人员应该勤于巡视观察,紧密注意延长管与针头是否受到压迫、脱落,微量注射泵是否处于正常工作状态,药物是否外渗等现象,一经发现问题立即处理,保证药物可以24小时持续、匀速注入。
1.3.2不良反应观察
生长抑素治疗过程中,会对胰岛素、胰高血糖素以及胰高素的分泌造成抑制[2],导致暂时性血糖降低,发生高血糖或低血糖事件。所以,护理人员必须注意每隔3-4小时检测患者血糖水平,紧密监测患者血糖水平变化。生长抑素可能造成的不良反应包括:眩晕、胸闷、腹痛以及恶心呕吐等。同时,认真倾听患者的主诉,结合病情表现及时汇报主治医生。
1.3.3对症护理
如果患者伴有强烈的腹部疼痛,护理人员应该及时妥善处理,避免患者坠床。同时,时刻注意患者腹痛的性质、程度、部位、范围以及持续时间。给予患者更多的精神力量,使患者了解腹痛是疾病的一种症状表现,通过正确的治疗可逐渐减轻。试着分散患者的注意力,降低患者的疼痛感,在必要的情况下,可根据医嘱给予适量的解痉药。
1.3.4生活及饮食护理
微量注射泵持续24小时治疗期间,患者必须绝对卧床休息,保证优质的睡眠质量。等到病情稳定或减轻时,血尿淀粉酶水平减少,可先用温开水试饮,一天后如果没有不适症,可给予高维生素、无脂、低蛋白、高糖等食物。指导患者家属帮助患者洗脸、漱口以及排便等,勤于更换床单、衣物,每天至少2次口腔卫生护理以免出现感染。
2结果
治疗14天后,本组80例患者中,痊愈者53例(66.25%),显效者11例(13.75%),有效者14例(17.5%),无效者2例(2.5%)。通过连续性治疗及优质护理干预,全部患者病情逐渐改善,最终痊愈出院,均没有产生严重性并发症,对治疗及护理的效果十分满意。
3讨论
生长抑素可广泛作用于外分泌腺、内分泌腺、胃肠道以及脑部等组织[3],可发挥多种生物学效应,特别是对内分泌腺、外分泌腺分泌的抑制作用。生长抑素能够阻止胰腺炎性病变,降低急性胰腺炎病理状态时胰酶的分泌,进而改善患者各项症状,阻止炎症的发展。在生长抑素治疗期间,配合优质的护理干预,加强巡视观察力度,注意并预防不良反应的发生,根据疾病及治疗的特点进行对症护理。通过研究结果可知,应用生长抑素治疗过程中,配合优质护理干预,能够减小疾病病程,促进疾病的好转康复,最终达到痊愈的目的。
参考文献:
[1]曾伟,冯芸,周人杰.微泵输注生长抑素治疗急性胰腺炎的护理[J].重庆医学,2010,39(16):2237-2238.
[2]黄颖婷.胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的护理体会[J].中国当代医药,2013,20(8):1443-144.
[3]杜芬菲.生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床护理体会[J].基层医学论坛,2014,18(21):2801-2802.
论文作者:胡奇志
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
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