山东省安丘市妇幼保健院 262100
刘 梅 张 莉
“角色”是指社会结构或社会制度中的一个特定的位置。妇产科护士把握好护士角色，可以与患者进行心理交流和沟通，从而改善护患关系，促进病人早日康复。要做好护士角色，必须首先明确病人角色的权利，并尊重其权利，同时完成好护士角色应尽的义务。对患者一视同仁，不能用护士个人的道德观念，来评判患者有无违反政策、道德等行为，尊重病人的人格和隐私，学会换位思考，满足患者正当的要求，加强计划生育宣传与健康咨询。指导性病患者正确对待疾病。同时护士要加强语言修养，在谈话方式上、 方法 上及语言技巧上注意与患者交流沟通。护士也要掌握好非语言性交流，从而使患者感到温暖，使护患关系建立在相互尊重、相互信任的基础上。这些都要求护士要不断更新知识结构，全方位提高自身素质和修养，以适应
现代 社会的进步和要求。
1 明确角色的权利及义务，促进护患交流
1.1 角色权利及义务的 内容 病人角色的权利包括:有得到及时医治、护理的权利，有知情同意的权利，有被告知的权利，有要求保密的权利，有监督的权利等。
护士角色的义务包括:为患者提供优质服务的义务，为患者保密的义务，为患者及其家属提供护理知识的义务，为患者排忧解难的义务，听取和反映患者意见的义务。
1.2 引发矛盾的常见原因 妇产科护理工作中常遇见的因社会 问题 引发的护患之间的矛盾。在病员中有未婚生育、超生、性病等疾病时，由于护士个人的道德观念，使其在工作中不由自主地流露出特别注意，甚至议论、嘲笑、传扬等言行。这从护士角色上 分析 是不正确的行为，违反了平等、为患者保密的原则，我们应当避免其发生而引起患者的消极心理， 影响 治疗 及康复，以及引起医疗纠纷。
1.3 妇产科护士角色应准确定位，掌握护患交流途径 （1）护士对患者一视同仁、平等相待、热心相助。不要一味注意其有无违反政策、道德、伦理等行为，而要重视其现在的病人角色给予热心帮助，它可以温暖患者，帮助他们战胜疾病或顺利分娩。（2）尊重患者，为其实行保护性医疗制度。尊重病人的人格和隐私，不要用患者的疾病开玩笑，以免损伤其自尊心，影响治疗及疗效。（3）学会换位思考:设身处地为患者着想，理解她们的苦楚，以融洽的护患关系进行治疗护理工作。（4）满足患者正当的要求，解决具体问题，使之安心养病。对于短期内无法解决的要耐心解释，并尽快协调有关部门解决，对于不合理的要求不要强硬粗暴地否定，要在坚持原则的基础上给予解释、劝说，以免矛盾产生与升级。（5）加强卫生宣教与健康咨询。围产期保健，优生、优育宣传与指导，越来越重要。指导性病患者正确对待疾病，并及时彻底地治疗疾病也是妇产科医护人员工作的一部分。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加强性知识及性道德教育也成为产科护理人员新的工作任务。
2 不断 学习 护理新理念，把握好护理角色，提高与病人的交流效果
2.1 加强语言修养，树立服务意识 语言性交流，是护患交流的主要形式。患者入院后，护士为使其尽快适应病人角色，接受 治疗 ，应该通过主动介绍 医院 科室情况、谈心、询问等方式掌握第一手临床资料，以便更好地进行治疗护理，在语言交流时，我们应注意以下几个 问题 :（1）方式上，应引导患者说话，认真倾听，根据患者的谈话提问，护士不要自己侃侃而谈一大堆医学术语，使患者产生恐惧感和距离感。而当护士认真倾听患者诉说自己的病情时，她就会感到来自护士的同情和关注，继而对护士产生亲切感、信赖感。（2） 方法 上，要让患者说出个人感觉，避免诱导病人。不要问有或无某症状，使患者只能局限回答“有”、“没有”，而应该问“感觉怎么样”、“有什么不舒服”等。这样护士就较详细地了解了患者真实的病情现状。（3）技巧上，要注意言语适度，语速适中，通俗易懂，表达准确，增进护患关系。（4）与患者交流要注意把握“度”，对患者提出的问题，护士不能解释的或不会解答的，应向患者说明或请上级领导解答。不可不懂装懂、信口雌黄。其次，在知情、告知的基础上，对于 影响 患者治疗信心的病情及诊断仍应坚持保护性医疗制度。对于患者的隐私也应该给予尊重和保密。
2.2 护士注意与病人非语言性交流 比如护士的目光、面部表情、身体姿势等都影响着病人情绪。当性病患者就诊时，护士如果用异样的目光与其接触，就会挫伤她们治病的信心，当孕妇临产时，护士能给她倒杯水、喂喂饭，或为她们擦擦汗，捶捶腰，都能使产妇感到温暖，增添信心。
护士的角色，决定了患者对护士的一言一行都是极其敏感的。护士的一句话，或者一个动作都可能影响患者的心理及护患关系。
3 讨论
护士掌握好“角色 理论 ”，给自己一个准确的定位，将使工作产生事半功倍的效果。当患者入院后，由于陌生环境及其疾病都使其产生恐惧感，孕妇入院后，因其绝大部分是初产妇，对分娩知识缺乏而产生焦虑，这就需要护士帮助她们解除顾虑，以良好的心理状态接受治疗。想得到患者的信任，从护士角度上说就要以真诚对待患者，自己有不足应表明并积极改正，这样患者不但不会小看你，反而由于真诚会获取更多的信任。一个好的护士，还应具有同情心，学会换位思考，把自己放在患者的位置上看待问题，对她们的困难和要求，给予积极解决，使护患关系建立在相互尊重、相互关心、相互信任的基础上。
总之，掌握好角色理论，提高护理质量，是我们要不断探讨的问题。要适应 现代 医学模式的转变，护士就要不断更新知识结构，不断提高自身素质和修养，除具有责任心、事业心、进取心、同情心外，还要求护士有过硬的专业技能、观察解决问题的能力，语言表达能力以及良好、乐观、健康向上的性格，使护士真正成为南丁格尔所说的“就像经过训练的天使一样”。
论文作者:刘梅, 张莉
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期
论文发表时间:2018/1/16
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