老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理探讨论文_闵艳群

老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理探讨论文_闵艳群

闵艳群

宁乡县中医医院 湖南宁乡 410600

摘要:目的 对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理进行分析和探讨。方法 选择2013年4月至2014年4月我院收治的80例老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组两组,实验组41例,对照组39例,对照组患者采取常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行有效的护理干预,护理结束后,对比分析两组患者的护理满意度及死亡率。结果 实验组患者的护理总满意率为92.68%,对照组患者的护理总满意率为74.36%(P<0.05);实验组患者的死亡率为14.63%,对照组患者的死亡率为30.77%(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 全面有效的临床护理干预对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者具有显著的临床意义,能获得较高的护理满意度,故该护理模式值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

关键词:急性腹膜炎;多器官功能障碍;综合征;护理

急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征是临床危害性较大的疾病,故就该疾病进行积极有效的临床护理十分的重要。本研究就老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理进行了分析和探讨,现报告如下,供研究和参考。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选择2013年4月至2014年4月我院收治的80例老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组两组,实验组41例,对照组39例,实验组患者中,共有男性患者21例,女性患者20例,年龄在56-83岁之间,平均年龄为(70.01±10.43)岁;对照组患者中,共有男性患者19例,女性患者10例,年龄在55-82岁之间,平均年龄为(69.02±10.21)岁。经确认,参与本次研究的所有患者均经相关的临床检验确诊为急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者,其中有心功能衰竭患者28例,胃肠功能衰竭患者22例,肺功能衰竭患者13例,肾功能衰竭患者15例及脑功能衰竭患者2例。另,实验组与对照组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料无明显差异(P>0.05),差异不存在统计学意义,两组间的数据可进行比较和分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理,护理人员应对患者的体征变化进行密切的监测,每日定时对患者血压、心率、体温等常规指标进行测量,详细记录后,将患者的病情变化及时反馈给主治医生,谨遵医嘱指导患者用药并进行药物注射;做好日常护理,定时对病房环境进行打扫和消毒,并开关门窗,保持病房环境通风整洁,使病房内的温度及湿度保持最佳状态,可在室内播放轻松舒缓的音乐,并摆放新鲜的花草,以改善患者的治疗心情。

1.2.2 实验组患者在常规护理的基础上进行有效的护理干预,具体的干预措施如下:

(1)对患者进行有效的心理干预,医护人员可加强与患者的交流和沟通,根据患者的情绪状态,对患者进行有效的心理疏导;对于不愿配合治疗或放弃治疗的患者,可为其讲解相关的成功案例,传播乐观积极的正能量,以提高患者的治疗信心,减少相关的治疗阻力。

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(2)对患者进行有效的并发症护理,对患者的体征情况,呼吸机、心电图、引流管、肾功能及气管插管等进行严密的观察,以防患者出现不可控情况时,可及时通知医生对患者进行救治;每隔两小时为患者翻身一次,并帮助患者伸展下肢或其他部位,保持被褥床单干燥,注意皮肤清洁。

(3)加大健康知识教育力度,为患者及患者家属大力普及临床疾病知识,增加患者及患者家属对疾病的认知度,并告知患者相关的注意事项,以进一步获得患者及患者家属的治疗配合度,减少相关的治疗阻力。

1.3 观察指标

对实验组与对照组急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者的护理满意度及死亡率进行观察,护理满意度越高,死亡率越低,表示患者的护理效果越好。护理满意度分为非常满意、满意及不满意三项,护理总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 数据处理

对实验组与对照组急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者的护理满意度及死亡率进行统计学分析,研究结束后,使用SPSS18.0软件进行数据处理,以95%作为可信区,使用均数标准差表示计量资料,用T检验进行对比分析,使用率(%)表示计数资料,用卡方检验进行对比和分析,P<0.05的前提下,数据之间具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明,实验组患者的护理满意度高于对照组患者,死亡率低于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义,具体详情如表1所示。

表1 实验组与对照组患者护理满意度及死亡率比较表[n(%)]

非常满意满意不满意 总满意率 死亡率

实验组(n=41) 11(26.82)26(63.41) 3(7.31) 38(92.68)﹡ 6(14.63)﹡

对照组(n=39) 5(12.82) 24(61.53) 10(25.64)29(74.36) 12(30.77)

注:与对照组相较,﹡P<0.05.

3 讨论

急性腹膜炎是临床外科常见的急腹症之一,由于该疾病的临床表现不明显,故容易出现漏诊及误诊现象,在疾病后期易并发多器官功能障碍综合征,给患者的身心健康及生活质量造成重要的影响,严重者甚至会直接导致死亡[1]。老年急性腹膜炎患者的机体免疫能力较弱,新陈代谢能力明显不足,是并发多器官功能障碍的高发人群,因此,对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者进行有效的临床护理干预十分的重要[2]。

心理护理干预可以提高患者的治疗信心,缓解其焦虑抑郁等负面情绪;专业有效的并发症护理是减少并发症发生率重要手段,为患者加强健康知识宣传教育可以有效增加患者对疾病的认知度,获得较高的治疗配合度[3]。

本研究结果表明,实验组患者(护理干预)的护理满意度为92.68%,远高于采取常规护理的对照组患者,且实验组和对照组患者的死亡率分别为14.63%及30.77%,两者相较,实验组患者具有明显的优势,故全面有效的临床护理干预对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者具有显著的临床意义。

参考文献:

[1]周文英.老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理[J].护士进修杂志,2012,27(8):760-761.

[2]梁艳.老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理探讨[J].医学美学美容(中旬刊),2014,32(4):268-268.

[3]胡保峰.60例急性腹膜炎并发症的术后的护理体会[J].中国医药指南,2012,10(8):251-252.

论文作者:闵艳群

论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿

论文发表时间:2016/2/19

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