（上海市闵行区牙病防治所 201107）
【摘要】目的：分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取2013 年12 月到2014 年12 月到我院进行慢性牙周炎治疗患者60 例，随机进行分组，其中对照组为30 例，研究组为30 例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组盐酸米诺环素软膏治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为83.3％，研究组的治疗总有效率为96.7％，研究组的治疗总体有效率要明显的高于对照组。组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论:对慢性牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
【关键词】盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎；临床疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0312-01
牙周炎属于一种慢性的感染疾病，在临床牙科上属于较为常见的一种。细菌以及菌斑等都是该病的主要致病病因。患上该病后，会给患者的身心带来痛苦，严重的降低日常生活质量。为此，及早治疗显得尤为重要，而对厌氧菌进行抑制或者消除是治疗的关键［1-2］。现今临床上，经常会使用盐酸米诺环素软膏对该病进行治疗，现本文主要是以60 例慢性牙周炎患者作为具体的研究对象，分析盐酸米诺环素软膏的临床疗效，具体分析如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013 年12 月到2014 年12 月到我院进行慢性牙周炎治疗患者60 例，随机进行分组，其中对照组为30 例，研究组为30 例。其中男34 例，女26 例。男性患者中，年龄最大的为63 岁，最小的为26 岁，平均年龄为（33.7±4.2）岁。女性患者当中，年龄最大的为62 岁，最小的为24 岁，平均年龄为（31.8±3.6）岁。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 治疗方法
给予所有的患者进行口腔卫生指导以及全口龈上洁治术。给予对照组患者的牙周袋内使用复方碘甘油 0. 05 m L 进行注射。每隔七天就复诊一次，一个疗程为四次。给予研究组患者使用盐酸米诺环素软膏约 0。05 m L 进行注射，在使用的过程当中，把专用的容器针头放在近袋底的位置然后缓缓注入，一直到袋口有糊剂溢出来位置，同时要叮嘱患者在半个小时内不能漱口，并禁食。每位患者均单独使用一支软膏。
1.3 治疗效果判定
采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为显效：临床表现症状已经消失或者得到明显的改善，牙周袋的深度减少两毫米以上，牙龈的指数下降二分之一以上。有效：疼痛症状有所好转，牙周袋深度减少一毫米以上，局部有牙龈出血现象明显减少。无效：上述症状均没有发生任何改变甚至加重。总治疗有效率=（显效+有效）/总数x100％
1.4 统计学处理
两组患者治疗结果数据采用SPSS21.0 软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差(−x± s)方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
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2.结果
给予两组患者不同的治疗方法后，对照组中，治疗显效为15 例，有效为10 例，无效为5 例。研究组中治疗显效为20 例，有效为9例、治疗无效为1 例。组间数据对比显示，研究组的治疗有效率明显要高于对照组的治疗有效率。组间数据对比存在明显差异，（P＜0.05)具有统计学意义。详见表1
1. 两组患者治疗有效率对比按［n(％）］
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
对照组 30 15 10 5 83.3％
研究组 30 20 9 1 96.7％
3.讨论
多种厌氧菌混合感染是导致慢性牙周炎疾病发生的主要原因，现今临床上认为黏膜放线菌、单胞菌、中间普氏杆菌、巨核梭形杆菌、卟啉菌等等都是慢性牙周炎疾病的致病菌［3］。数据调查发现，慢性牙周炎疾病近年发病率呈现上升趋势，患上该病后会给患者身心带来痛苦，严重的降低日常生活治疗。为此，及早治疗显得尤为重要，而对厌氧菌进行抑制或者消除是治疗的关键。对于患有慢性牙周炎疾病的患者来说，他们的牙袋菌斑中大约存有百分之七十到百分之九十的厌氧菌。在治疗的过程当中，如果仅仅使用机械的治疗方法，只能够把附着的菌斑去掉。而盐酸米诺环素软膏具对革兰氏阳性和革兰氏阴性厌氧菌等等具有强大的抑制作用，该药具备有局部药效非常强、持续的时间较长、口服安全、操作方便等优点，可以贴敷在患者的牙面上，持久释放的药物可对对细菌产生抑制并且促使结缔组织以及纤维细胞重新附着在牙面上，使得牙周组织的功效重新再生。同时，使用该药物，带给患者的不良反应很少，现今在临床牙科上得到了广泛的应用［4］。
在治疗的过程当中，医生首先要帮助患者详细检查牙齿口腔存在的问题，找到致病的病因，根据患者的实际情况来正确选药物，确保药物剂量的合理性。在使用盐酸米诺环素软膏治疗过后的半个小时内，应该要叮嘱患者禁止进食以漱口，避免药物失效［5］。同时，提高患者的正确用牙意识，给患者做好口腔卫生指导，督促他们养成良好的用牙习惯，尽量减少再次发生该类疾病的几率。在本次研究结果中，在给予了两组患者不同的治疗方法后，对照组中，治疗显效为15 例，有效为10 例，无效为5 例，治疗总体有效率为83.3％。研究组中治疗显效为20 例，有效为9 例、治疗无效为1 例，治疗总体有效率为96.7％。组间数据对比显示，研究组的治疗有效率明显要高于对照组的治疗有效率。结果进一步证明了，对于慢性牙周炎患者来说，采用盐酸米诺环素软膏治疗是行之有效的，该药安全高效，操作方便，值得患者的信赖，值得在牙科临床上推广。
【参考文献】
[1] 周明,林松杉,周炜,徐东.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察［J］.牙体牙髓牙周病学杂志.2011，17(04):772-775.
[2] 黄临宪.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察［J］.重庆医科大学学报.2010.19(02):556-558.
[3] 郑国勤,张淑媛.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效评价［J］.内蒙古医学杂志.2014,46(02)“112-115.
[4] 周文渊.应用盐酸米诺环素糊剂治疗重度牙周炎的临床研究［J］.中国卫生产业.2011，48(32):991-993.
[5] 郑曦.盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床评价［J］.医药论坛杂志.2011,31(18):334-337.
论文作者:丁仕栋
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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