彭州市人民医院急诊科 四川 成都 611930
【摘 要】目的：针对急诊护理管理过程当中贯彻落实全面的流程管理的实施方式以及效果进行分析和总结。方法：在本院护理科室当中建立全面的流程管理组，并在2015年3月到5月期间进行流程管理，择取100名患者以及对应的40名护理人员。总结2014年3月到2015年3月期间的护理流程，将其作为B组；总结2015年5月到2016年5月期间的护理流程，将其作为A组。对照并分析A、B两组在落实全面的流程管理之后的工作效率（包括就诊信息的登记时间、留院观察登记时间以及医生进行会诊到达的时间）以及随机择取的100名患者对护理工作的满意概率，做以记录。结果：经过全面的护理流程管理，A组在工作效率以及患者的满意程度上都明显地高于B组，且均存在P＜0.05。结论：急诊护理管理过程当中贯彻落实全面的流程管理，效果理想，能够避免发生医患纠纷，令患者更加满意，因此值得进行推广以及更加普及的使用。
【关键词】护理管理；急诊；流程管理；效果
【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-212-02
在医疗机构当中贯彻并落实全面的流程管理，其初衷是为了提升急诊科室的工作效率，同时加强对于医护人员进行监管的力度，继而建立起更加全面且规范化的医疗服务，有助于顺利进行急诊工作[1]。在急诊科室当中，每天都需要接待较多的患者，且他们的病情严重程度都不一样，假如需要令患者等待较长的时间，不但不利于诊治，还可能会带来医患纠纷[2]。如今医患关系是社会热点话题之一，通过现代化的管理方式来提升医疗机构的工作效率以及质量水平非常重要。在本文当中，将针对急诊科室当中的护理管理进行分析，
1 资料与方法
1.1一般资料
在本院护理科室当中建立起全面的流程管理组，并在2015年3月到5月期间进行流程管理，择取100名患者以及对应的40名护理人员。总结2014年3月到2015年3月期间的护理流程，将其作为B组；总结2015年5月到2016年5月期间的护理流程，将其作为A组。100名患者当中男女比例为3：2，40名护理人员当中包括25名护士以及10名责任护士，并有5名护士长。
1.2方法
其一，对急诊区域进行科学的划分以及布置，确保各个部门之间能够形成良好的衔接性以及急诊连续性，总的来说可以分成红色区域（即快速通道，便于高危重症患者接受抢救）、黄色区域（即观察区域，适用相对急重症的患者）、蓝色区域（普通区域，适用普通急诊患者）、灰色区域（适用慢性疾病的患者）。缓解急诊混乱的不良现象，维持秩序，确保高质量的医疗服务。
其二，落实急诊分级，就目前来看，“急诊不急”这一情况始终是导致医患纠纷的主要问题，特别是在一部分公立医院，因此，可以将患者依照疾病类型分成高危、危重、急症以及普通四个不同的类型，同时对急诊科室护理人员进行适当的培训和管理，保证护理人员在临床经验的基础之上拥有适当的沟通和协调的能力。在患者就诊的时候，分诊护士先进行简单评估，按照病情严重程度引导其到不同的区域候诊，打破传统的“先来后到”。但是需要注意的是，护理人员需要在这一过程当中和患者进行沟通交流，尽可能获得患者的理解，只有保证了良好就医环境才能够确保急诊的良性循环。
其三，完善信息系统，提升现代化水平，建立起急诊信息的电子管理系统，将电子病历作为工作核心，支持随时随地查询和检索、录入等，令无纸化诊治得以实现，另外还可以在各个科室之间进行信息传递，规范诊疗流程，提升工作效率。
1.3临床观察指标
对照并分析A、B两组在落实全面的流程管理之后的工作效率（包括就诊信息的登记时间、留院观察登记时间以及医生进行会诊到达的时间）以及随机择取的100名患者对护理工作的满意概率，做以记录。
1.4统计学方法
在本次针对全面的流程管理对于急诊护理起到的效果展开的分析当中，结合数据类型，笔者将择取统计学软件包SPSS19.0对涉及到的数据进行统计，针对计数资料选择（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验；针对计量资料则选择（ ）进行表示，并行以t进行检验。在本次分析当中，仅有P＜0.05的情况为存在明显的差异。
2 结果
经过全面的护理流程管理，A组在工作效率以及患者的满意程度上都明显地高于B组，且均存在P＜0.05。具体数据参照下表（表1、2）：
（注：对比存在P＜0.05，有统计学上的意义。）
3 讨论
在本次针对全面的流程管理对于急诊护理起到的效果展开的分析当中，经过全面的护理流程管理，A组在工作效率以及患者的满意程度上都明显地高于B组，且均存在P＜0.05。这一研究成果说明，急诊护理管理过程当中贯彻落实全面的流程管理，效果理想，能够避免发生医患纠纷，令患者更加满意。这一研究成果也在林晶、黄晓铃[3]的著作当中得以证实，说明可靠。
在急诊科室当中贯彻并落实全面的流程管理制度，从本质上来说是将流程作为主要的导向，令管理措施得以规范化以及合理化[4]。受到全面流程管理带来的积极影响的作用，急诊科室当中的各个部门也实现了比较理想的有机融合，大大提升了各个部门科室之间高度的协调性以及一致性，实现一体化、规范的管理制度。由于全面的流程管理需要拥有逻辑性，而且还需要充分地考虑其不可预估性以及可分解的特性，因此，对于急诊科室当中的各项护理工作内容展开优化和完善，可以强调工作的重点，以此来保证急诊科工作的实际效率[5]。除此之外，贯彻落实全面流程护理可以大大地提升护理人员的工作热情，适当的先进办公理念可以在较大程度上改善医护人员工作质量以及效率。总的来说，在急诊护理的管理过程当中适当地实施全面流程管理，可以在最大程度上缩短急诊需要等待的时间，令患者尽快接受诊治，而且还很好地避免了医患纠纷，为医院创建良好的社会形象。
结语：
综上所述，急诊护理管理过程当中贯彻落实全面的流程管理，效果理想，能够避免发生医患纠纷，令患者更加满意，因此值得进行推广以及更加普及的使用。
参考文献：
[1]黎少珊，戴惠华，曾梅菇，等.全面流程管理在急诊护理管理中的应用效果评价[J].当代医学，2012，18（09）：35-36.
[2]刘丽昕.全面流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价[J].中国卫生标准管理，2014，05（05）：104-106.
[3]林晶，黄晓铃.护理质量程序化管理在急诊护理管理中的应用效果分析[J].内蒙古中医药，2013，32（36）：108-108.
[4]陈莉，吴萌，关丽娜.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学，2011，32（34）：7375-7376.
[5]邝蕾，黎雪娟，吴伟.流程管理在门急诊输液安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（17）：1555-1557.
论文作者:罗本琼
论文发表刊物:《系统医学》2016年10期
论文发表时间:2016/9/12
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