重庆市江津区油溪中心卫生院 402285
【摘要】目的：评价苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效及安全性。方法：取102例高血压患者，随机分为2组，治疗组行苯磺酸氨氯地平治疗，对照组行硝苯地平片治疗，对比疗效及安全性。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）；不良反应相比对照组明显更少（P＜0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平可在短期内加强患者血压控制，且用药不良反应较少，疗效明确。
【关键词】高血压；苯磺酸氨氯地平；硝苯地平
高血压为神经紧张、环境因素、不良饮食等综合因素所致的全身性病变，也是冠心病、脑卒中等高危心血管疾病重要诱发因素之一，据统计我国目前现存高血压患者超过1.9亿，由高血压诱发心血管病致死率也超过恶性肿瘤，居致死疾病首位[1]，因此加强患者血压控制，防止病症恶化，对保证患者健康意义重大。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年6月~2018年6月收治的高血压患者102例分为对照组51例，男28例，女23例，年龄45.8~79.5岁，平均（61.04±8.45）岁，病程1.1~19.4年，平均（5.61±1.48）年；治疗组51例，男27例，女23例，年龄46.1~80.4岁，平均（62.38±9.67）岁，病程1.3~18.5年，平均（5.82±1.35）年，患者均停止使用其他药物2周以上，且排除妊娠期或伴有恶性肿瘤患者，对比两组资料（P＞0.05）。
1.2方法
患者入院后进行常规血压检测，评估病症程度。对照组取硝苯地平片口服治疗，初始剂量为1片（10mg）/次，3次/d，对于症状较重者，可适量提升用量至20mg/次，3次/d，待患者血压得到明显控制后，再恢复至初始剂量；治疗组取苯磺酸氨氯地平口服治疗，平常成人初始剂量5mg/次，1次/d；症状危重者可提升用量至10mg/d；对于年老、身体虚弱患者起始剂量为2.5mg/次，1次/d，所有患者用药以7d为周期，并根据血压控制情况合理调整用量，共持续用药60d。
1.3观察指标
观察用药后患者血压变化情况，分析临床疗效；并观察两组发生腹痛、心悸、恶心等不良反应情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆疗效评定：显效：用药后舒张压降低超过20mmHg，或降低≥10mmHg且恢复至正常水平；有效：用药后舒张压下降10mmHg~19mmHg，或下降＜10mmHg且达到正常范围；或收缩压降低超过30mmHg；无效：用药后，患者血压未见明显下降，或下降程度未达以上标准。
1.4统计学
数据纳入SPSS17.0软件，（%）表示计数资料，x2检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
治疗组51例患者显效27例（52.94%），有效23例（45.10%），无效1例（1.96%），有效率（98.04%）；对照组51例患者中无效6例（11.76%），有效25（49.02%），显效20例（39.22%），有效率88.24%（45/51），明显低于治疗组（98.04%）（x2=7.516，P=0.006）。
2.2不良反应对比
对照组中用药中出现腹痛患者2例（3.92%），心悸3例（5.88%），恶心2例（3.92%），不良反应率13.73%（7/51）；治疗组用药中出现心悸患者1例（1.96%），腹痛者1例（1.96%），未见腹痛患者，不良反应率3.92%（2/51），低于对照组（13.73%）（x2=5.980，P=0.014）；所有出现不良反应者经短期停药，对症治疗后，反应情况均明显消失。
3讨论
高血压多以高水平血压为主要特征，常见中老年人群，但随着人们生活、饮食习惯变化，其其病症发病逐渐呈年轻化发展，且患者血压水平受情绪变化影响较大，极易诱发心、脑血管疾病[2]，危机生命。
在高血压临床中并无根治方式，多借助药物维持血压水平，防止血压升高，恶化病症。硝苯地平片为选择性钙拮抗药物，适用于心绞痛、高血压临床治疗，可对Ca2+跨膜转运及其释放过程进行选择性抑制，以控制Ca2+浓度，起到降压作用；而苯磺酸氨氯地平为二氢吡啶类药物，由苯磺酸氨氯及硝苯地平结合制成，不但可抑制Ca2+跨膜转运，还可舒张血管平滑肌，降低血管阻力[3]，降压效果更加显著；且该药半衰期更长，约为36h，其降压效果更加持久、平稳，安全性更高。
综上所述，对高血压患者行苯磺酸氨氯地平治疗，可有效控制血压，且药效持续时间更少，毒副作用较小，具有极高安全性，疗效明确，值得推广。
参考文献
[1]张洪钦, 陈可香. 吲达帕胺与苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效和安全性对比分析[J]. 海峡药学, 2016, 28(4):163-164.
[2]胡寿信. 缬沙坦分散片联合不同厂家苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及其成本-效果分析[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(36):13-15.
[3]李琛琛, 李丹. 苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦治疗老年性高血压的疗效及安全性分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(36):7246-7246.
论文作者:曾萃华
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
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