【摘 要】目的：舒适护理在骨科伤口护理中的应用效果探讨。方法：本文选取我院于2014 年02 月~2015 年02 月收治的80 例骨伤患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用舒适护理方式，对比两组患者的护理满意度和术后三天内疼痛情况。结果：护理组患者三天的疼痛情况分别是无痛20.00%，I 度疼痛25.00%，II 度疼痛7.50%，III 度疼痛25.00%，IV 度疼痛22.50%，和对照组患者术后三天内疼痛情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：骨伤患者采用舒适护理后，可以缓解患者术后疼痛情况，改善护理满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】舒适护理；骨科伤口；护理应用效果【中图分类号】R726.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-037-01【Abstract】 Objective：To investigate the application effect of comfortable nursing in Department of orthopedics in wound care.Methods：This papercollected in our hospital in February 2014 and 2015 in February from 80 cases of patients with bone fracture，were randomly divided into nursing groupand control group，the control group received the routine nursing，nursing group received comfort nursing，within three days were compared between thetwo groups of patients satisfaction with nursing care of postoperative pain.Results：the nursing care of patients three days of pain are painless 20.00%，pain25.00% of grade I，II degree of pain 7.50%，III degree of pain 25.00%，grade IV pain 22.50%，and the control group of patients after three days pain resultsexist significant difference（P < 0.05）with statistical significance.Conclusion：bone fracture were treated with comfortable nursing can relieve the pain ofpatients after，improve nursing satisfaction，worthy of clinical application.【keyword】 comfort nursing in Department of Orthopedics；wound；nursing application effect
骨伤是骨科比较常见的疾病，无论是采用传统的保守治疗方式还是采用当前的微创手术治疗，患者都必须要承担一定的疼痛[1]，这个是无可避免的。尤其是接受手术治疗的患者，在围手术期需要承受很大的心理压力和精神负担，很多患者术前会变得焦虑不安，难以入睡，降低了其睡眠质量，影响了正常生活，因此加强对骨伤患者的护理工作开展非常必要。下面本文分组研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料本次试验选取的患者均为2014 年02 月~2015 年02 月在我院进行治疗的80 例骨伤患者，每组各40 例。护理组，年龄17 岁到55 岁之间，平均年龄（33.22±4.33）岁。对照组，年龄16 岁到55 岁之间，平均年龄（33.23±4.33）岁。其中有10 例是颈椎手术，10 例是胸椎手术，10 例是腰椎手术，30 例是石膏固定，剩下的20 例是其他类型的骨科手术患者。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用常规护理方式，护理组采用舒适护理方式。
第一，心理护理。患者在出现骨伤后，由于疼痛因素影响，心理容易变得焦虑、烦躁，再加上需要开展手术治疗过程，因此内心更加变得紧张不安，这种情况下，护理人员一定要针对患者的这种不良心理状态和反应，展开有效的护理过程，能够对患者出现的焦虑、抑郁、烦躁不安等心理不良情绪进行很好的疏通[2]，主动和患者进行沟通交流，讲解成功案例，告知患者骨伤手术是非常简单的，只要患者有效配合，保持良好的心态，不但手术可以成功实施，同时也有助于术后康复，同时针对患者紧张不安的心理，护理人员可以选择其它的话题分散注意力，使得患者能够转移思想。护理人员在护理过程中，需要全面了解患者的心理变化需求，给予其必要的心理辅导，鼓励患者树立正确的信念，以客观积极的心态对待整个医护过程，提升护理效果[3]。
第二，疼痛护理。骨伤患者的一个最明显的临床症状就是疼痛，疼痛严重情况下会导致患者出现昏迷、休克等症状，因此为了能有效的缓解患者疼痛状况，需要鼓励患者增加对疼痛的耐受力，同时护理人员可以指导患者选择适合的体位方式，摆放好肢体位置[4]，适当的将患肢抬高到一定的高度，这样有助于促进患者伤口的血液循环，从而缓解疼痛。
当然在疼痛护理过程中，病情允许的情况下护理人员还可以对患者的骨伤位置进行冰敷和按摩，可以选择冰袋等敷在患者的骨伤位置，这样也可以达到消肿止痛的效果[5]，进一步护理人员对患者的患肢进行按摩操作，促进肌肉兴奋性，从而起到缓解疼痛的效果。
第三，伤口保护护理。在患者住院期间，护理人员需要正确的指导患者进行穿衣、翻身、如厕等，避免出现腹部压力升高的情况，从而容易引发对患者伤口的拉扯，不利于术后康复。在伤口保护护理工作开展过程中，将手从切口两边向内进行轻轻的按压操作，这样可以对伤口以及切口位置起到很好的保护效果，避免引起感染，可以有效促进切口恢复。
第四，预防感染护理。术后患者骨伤切口位置容易引起感染状况，因此加强对患者的术后感染预防护理是非常重要的一项护理工作。需要保持患者病房内环境无污染，做好常规的病室内空气消毒。最后护理人员需要掌握切口的情况，切口敷料保持清洁干燥，换药时严格执行无菌操作，一旦切口位置出现红肿、皮温升高甚至有脓液需要立即告知主管医生，并做好抗感染护理工作，有效预防切口感染。
1.3 观察指标疼痛按照视觉模拟评分方式加以判断，疼痛分为五个等级，分别是无痛、I 度、II 度、III 度、IV 度。
1.4 统计学处理本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（ x +S）表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理满意度结果对比护理组患者的护理满意度为97.50%（39/40），对照组患者的护理满意度为77.50%（31/40），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 两组患者术后三天内疼痛情况结果对比护理组患者时候三天的疼痛情况分别是无痛20.00%，I 度疼痛25.00%，II 度疼痛7.50%，III 度疼痛25.00%，IV 度疼痛22.50%，和对照组患者术后三天内疼痛情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1 所示：
3.讨论
本文选取了我院进行治疗的80 例骨伤患者，分别进行舒适护理方式和常规护理方式，对比两组患者的护理满意度和术后三天内疼痛情况，结果发现护理组患者的护理满意度为97.50%，护理组患者时候三天的疼痛情况分别是无痛20.00%，I 度疼痛25.00%，II 度疼痛7.50%，III 度疼痛25.00%，IV 度疼痛22.50%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这表明了骨伤患者采用舒适护理后，可以缓解患者术后疼痛情况，改善护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：[1]董皎.舒适护理在骨科伤口护理中的应用分析[J].现代养生，2014，06：189.[2]张习兰.舒适护理在骨科护理中的应用探讨[J].大家健康（学术版），2013，23：169-170.[3]蔡晶，余晴，钱丹.舒适护理在手术室护理中的应用分析[J].吉林医学，2011，15：3131.[4]王利红，刘文仙，杨新明.新型敷料在骨科伤口护理中的应用[J].河北北方学院学报（自然科学版），2014，02：105-106.[5]蒲静，王心红.舒适护理在骨科护理中的应用体会（附76 例报告）[J].贵州医药，2009，01：90-91.
论文作者:刘晓丽1 丁文俊2
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/9
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 切口论文; 骨科论文; 骨伤论文; 舒适论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;