临床血液学检验微课教学的探索与实践
宋光，裘洪梅，张小梅，张丹
（大连大学医学院，辽宁 大连）
摘 要： 针对临床血液学检验教学中存在的学时少、内容多、学生差异性大等问题，在教学过程中引入微课，建立微课资源，通过翻转课堂和混合学习模式的探索与实践表明，微课教学能充分发挥学生学习的自主性，增强教学效果。
关键词： 临床血液学检验；微课；教学改革；微课教学
微课以视频作为主要载体，围绕课堂教学过程中的某个教学环节或知识点，将教师进行教学活动的过程记录下来。[1]随着教育信息化技术的不断进步，移动通信技术、社交媒体网络的进步带动了开放、共享的教育资源蓬勃发展，为微课教学提供了强大的技术保障。[2]微课教学是一种新型的网络教学模式，有着形式多样、制作简便、即点即用、针对性强的优点，为智能手机、平板电脑等各种便携式移动终端提供教学内容服务，有助于实现翻转课堂和混合式教学。
一 临床血液学检验微课教学的必要性
临床血液学检验是医学院校医学检验技术专业学生必修的一门重要专业课程.是以临床血液病为研究对象，多学科广泛交叉和相互渗透，为临床血液病的诊断、治疗和预防提供实验依据，理论知识涉及面广、深、难于记忆，方法学知识覆盖面广且进展更新快。该课程的教学要求学生掌握科学思想和思维方法，培养独立获取知识、分析和解决问题的能力。
（一） 教学内容多学时少
目前医学检验技术专业的学制为四年，大大压缩了课堂教学时数，教师在课堂上的讲课内容就只能精简，不断增加学生自学的内容。而内容体系基本没有变化，覆盖造血检验的基础理论、红细胞疾病检验、白细胞疾病检验、止血与血栓检验共四大部分，同时核酸分子杂交、聚合酶链技术、基因芯片及蛋白质组学技术等新技术的应用，使课程教学内容更加丰富。依据教学大纲要求，在有限的课时内教师只能完成基本教学任务，缺乏更多时间引导学生消化吸收知识、启迪思维，更不能渗透新技术，重现科学家分析问题和解决问题的思想方法，限制了与学生之间的交流和互动，影响教学质量的进一步提高。
“人生为一大事来”，这是教育家陶行知的话。由于历史原因，或许是命运的安排，我走上了教育之路。从此，我的人生大事便与教育连在一起了。当教师时，我的人生大事是当一名好教师；当校长时，我的人生大事是当一名好校长。
（二） 大班课堂学生差异性大
现阶段我国高等教育已从精英教育转型为大众化教育，我校在全国范围内招生，各省招生的学生层次各有不同，还有新疆少数民族学生。学生前期知识的基础程度有较大差异，教师在大班的课堂教学中更多的关注点在部分学生，很难顾及全部学生，在一定程度上制约和影响了部分学生的学习积极性，教师一视同仁的课堂教学难以满足每个学生的个人需求，不能使各层次的学生获得最有效地提高和发展。
（三） 课后复习答疑困难
在熟悉教材、了解教法的基础上，明确教学目标，分析和研究教学内容。解析教材的知识结构和内容体系，明确难点、重点问题，正确设计、选择和建立教学内容知识结构，认真做好视频的教学设计。在设计微课教学时，要有清晰的脉络，突出明确的主线，在设计临床血液学检验的微课时，我们以细胞的发育过程为主线。如在红细胞系统微课教学中，以“原始—幼稚—成熟”为主线，讲授各个阶段的细胞特点。整个微课的教学思路要很好地反映课程特点，环环紧扣，层次分明，符合学生的认知规律。
二 临床血液学检验微课制作
（一） 合理选题
作为微课资源建设的难点，视频录制之前，要编辑好脚本、设计好镜头、规划具体时间，根据素材编写文字稿本和制作音频材料。设计视频界面要简约，一目了然，规划好每个镜头的时间，教师要依据设计好的教学思路，写出讲稿，避免录制时出现表达不清、重复、口误等现象，教师仪容仪表和教姿教态要得当。微课录制可根据实际情况，采用屏幕录制、专业视频录制等形式。前者利用视频录像软件 Camtasia Studio 或 snagit 或Cyber Link You am 对 PPT 演示进行屏幕录制，[4]辅以录音和字幕。后者是请专业人士全程录制教师在演播室、教室或实验室的实际授课过程，可以用两架摄像机，一架摄像机录教师，另一架摄像机录PPT。根据前期的教学设计将教师的声音、影像与教学视频、PPT等素材融合起来，对录制完成后的教学视频进行必要的处理和美化。微课后期制作合成时较为繁琐复杂，镜头的衔接要切换自然、合乎思维和认识逻辑等，一定要在专业技术人员帮助下完成。
经分析论证，当前重点需要分析和研究的节约用水立法问题主要是节水“三同时”制度和计划用水管理。对节水立法的重点问题应分析存在的原因，给出改进的对策，在节水法不能很快出台的情况下，可以考虑分批分层次对节水立法中面对的这些重点问题制定节水管理单项制度，一步步完善节水立法。
（二） 设计教学思路
采用板书和 PPT 课件相结合的传统教学，课堂教学结束后，学生无法完全还原和重现教师课堂教学过程，特别是课程涉及大量典型细胞图片、病例资料，不利于学生课后对重难点内容反复揣摩和深入理解。
（三） 完备教学过程
从图9中可以看出，n相 同的情况下，σ随着的增大近似呈线性增长。n 分别为3、4、6、8时，-=55W/cm2时的最大热应力分别为=5W/cm2时最大热应力的5.72倍、5.66倍、5.52倍和5.51倍，分别增大了0.331、0.291、0.251和0.23Gpa。即当热流密度增大11倍时，各热沉的最大热应力增大5.5倍以上，增大显著。
（四） 录制视频
受限于微课时间短，教学目标单一，教学内容应聚焦在教学主题上。依据临床血液学检验教学大纲要求，针对学生学习的难点、重点，或者可以出于拓展学生思维的考虑，将正常血细胞形态、典型血液疾病等设计成微课的内容，每个微课视频3-5分钟。这些内容相对独立完整，又在学科基本框架内，有利于学生的学习和掌握。
三 临床血液学检验微课教学的应用与特点
微课视频有较强的针对性，每个视频针对一个特定的主题，查找观看更加方便。长度控制在几分钟到十几分钟的时间内，是学生注意力能比较集中的时间范围，符合学生的生理特征。依托各种在线学习平台发布的微课视频，具有回放、暂停、快进等多种功能，学生可以根据自己的实际情况自我控制，达到自主学习的目的。
一个微课视频的教学设计要有头有尾，完整地呈现一次学习过程，涵盖了导入课程、呈现主体、总结内容三个部分。首先导入课程要简洁明了，可采用知识回顾、解词释义、临床病例等形式，课程一开始就要激发学生的兴趣，调动学生的积极性，使其迅速进入学习状态。呈现主体是微课教学的重点，可以巧妙设置一系列问题，启发诱导学生，实现知识学习和理解，如在讲授缺铁性贫血时, 提出营养学、饮食习惯等生活常识问题，再逐步阐明铁的吸收及代谢过程，精讲疾病主要临床表现及实验室检查特点。总结内容要对整节课起到画龙点睛的作用，可呼应微课开头，可设置问题，学生课后总结，利用翻转课堂的优势，配以典型的图片、病例分析等内容，提高了学生的学习主动性和学习兴趣。[3]
（一） 教学视频精炼简洁
临床血液学检验微课视频资源在教学中的应用，克服了传统教学模式的局限性，并进行了翻转课堂和混合式学习的探索和实践，使教学内容更加直观，教学手段更加丰富，极大地提高了学生的学习效率，调动了学习积极性，有利于本学科专业信息的更新和传播，开拓了一种全新的教学思路和教学模式。
（二） 教学内容清晰明确
在传统教学录像中常出现的教师头像、教室里的各种物品摆设等，当学生自主学习的时候很容易使学生的注意力分散。而微课视教学频只有针对性很强的配合图片和实验操作的画外音，就像大家围桌而坐，把内容写在一张纸上，一起学习、分析和讨论问题，让人感到愉悦。
中国乳制品进口价格的由乳制品的进口数量和乳制品的进口金额获得。其选取的样本区间为2006—2016年，记作ln P。
（三） 学习过程得以重构
以微课教学为核心的翻转课堂对学生的学习过程进行了重新建构。以往学生的学习过程是由课堂信息传递和课后吸收内化两个阶段组成：前期是由教师和学生之间的互动来完成的，后期是由学生自己来进行的。因为缺少同学的帮助和教师的支持，课后知识的消化吸收常常进展不顺利。而采用翻转课堂的教学模式：在课前学生根据老师提供视频和在线的辅导进行学习并反馈；在课堂上通过互动来完成了知识的吸收内化，教师能够根据提前了解到的学生学习情况，给予有效地指导，同时同学之间的相互交流，更有助于学生对知识的掌握。
（四） 自我复习检测便捷
每个视频中都有四到五个针对性的小问题，学生在观看了教学视频之后，可以通过问题及时判断对学习内容的理解、掌握情况，检测到不足之处，可以通过回放来进一步的学习。而教师也能及时通过云平台汇总反馈的数据，更好地了解学生的学习状况。同时采用网络的评价技术和数据统计，教师能够获得实证性的资料，掌握学生自主学习的各个环节，有利于真正掌握教学情况。
四 结语
教学实践证明，临床血液学检验微课作为新型的教学手段是对传统课堂教学的优化和补充，及时更新教学内容，与新知识、新技术接轨，充分利用学生的学习空间和时间，培养学生自主学习能力和创新能力，提高学生的能力和知识水平。在强化课堂教学的同时，实现了多元化的教学形式，教师的教学能力也面临新的挑战，不仅要精通本专业知识、熟悉相关学科知识的基础，还要掌握现代教育手段。只有这样，才能不断完善多元化的教学资源，服务于教学，促进教育现代化。
参考文献
[1] 张一川，钱扬义.国内外“微课”资源建设与应用进展[J].远程教育杂志，2013，31(06)：26-33.
[2] 胡铁生.微课的内涵理解与教学设计方法[J].广东教育（综合版），2014(4)：33-35.
[3] 郭雪菲.微课程视频资源设计策略探微[J].科教导刊(上旬刊 )，2013(12)：129+168.
[4] 蒋剑，徐晓青.浅谈微课视频制作软件Camtasia Studio的应用[J].黔南民族医专学报，2016，29(04)：299-301.
本文引用格式： 宋光 等.临床血液学检验微课教学的探索与实践[J]. 教育现代化，2019，6（66）：135-136.
作者简介： 宋光，女，辽宁大连人，大连大学医学院，讲师，本科学历。研究方向：临床检验。
DOI： 10.16541/j.cnki.2095-8420.2019.66.049