摘要 胃肠减压是在临床上一种常用的治疗手段，它主要是通过负压吸引以及虹吸的原理并加以利用达到吸出病患体内聚于胃肠道内的气体及液体的治疗效果。通过胃肠减压能够有利于对病患胃肠壁血液循环的改善情况以及促进消化功能的恢复等多方面改善。由于通常胃肠减压多广泛应用在消化道以及多种外科疾病的治疗中，对疾病的治疗效果以及病患在术后的并发症都有着直接的影响，因此对于胃肠减压护理方法的完善对于病患治疗效果有着重要作用。本文就胃肠减压护理方法研究的新进展做出相关分析讨论。
关键词 胃肠减压；护理方法；新进展
前言 通常病患在进行相关的腹部手术过后，都会因为手术所带来的创伤、麻醉等多种因素都会对病患的肠胃功能产生抑制的影响。在病患遇到这种情况是，通过采取胃肠减压的方法以对应所产生的影响，防止病患胃部内发生容物反流的状况，同时降低胃肠道的压力，减轻病患腹胀以及细菌、毒素等的吸收状况。为了进一步的使由于腹部手术后留置胃肠减压病患的舒适度以及减压效果得到有效地提高，因而对胃肠减压护理方法做出研究讨论。
1.胃肠减压的原理及目的
胃肠减压主要是通过利用负压吸引以及虹吸的原理，并将相关病患胃肠道内聚集的气体和液体通过使用胃管将其吸出，从而达到对病患胃肠道内的压力和张力起到一个降低的作用，并且还能够对病患的胃肠功能的恢复以及伤口愈合的促进作用[1]。除此外，胃肠减压还有着用以解除或者缓解病患因肠根阻所导致的相关症状以及通过肠胃减压对病患胃肠道内的吸出物做出相应判断从而达到对病患的病情变化做到有效观察的目的。
2.胃肠减压的插管护理及方法
胃肠减压术的操作是否成功对于病患的疾病治疗效果以及相关术后并发症的防治等都有着至关重要的作用，因此对于胃肠减压术所需要的操作步骤等进行一定的改进和完善是一个必然的结果。其中对于胃肠减压的插管方法以及相关护理过程如下：
2.1插管前的心理护理
在对相关病患实施胃肠减压插管前，因为插管方法的特殊性，很多病患会对这种方法产生一股恐惧心理，因此需要对病患进行一个完整有效的心理护理，并根据不同年龄、层次等各方面差别的不同病患要做出针对性的心理护理方案。相关护理人员要加强与病患之间的语言交流，从潜移默化的过程中消除病患的恐惧心理以及其他的负面情绪，并将治疗方法对病患的病情康复的重要性以及实施过程和在实施过程中病患可能会出现的一系列不适等状况明确的告知病患，并安抚病患的情绪，让病患能够积极主动的接受治疗[2]。
2.2 胃管选择
切忌不能使用同种标准的胃管，每次胃管的使用要根据病患的年龄等各方面的差异不同而采用不同的胃管，所选胃管一定要是最适合病患的胃管，并且胃管要做到光滑，针对病患的情况做到长度以及柔软度最佳且确认是否通畅。
2.3 插管方法
护理人员在对病患进行胃肠减压插管时，一定要严格遵守步骤并在实施的过程中要严谨避免操作不规范的情况发生。在对病患进行插管时首先需要将病患的鼻孔以及胃管都进行石蜡油涂抹过后再进行下一步操作，并先让病患通过吸管喝水以配合护理人员插管。在插管过程中，护理人员需要将胃管与地面平行持拿，让病患太高鼻尖，配合护理人员直接将插管经鼻插入病患咽部。在这过程中可让病患将头部轻微向前倾斜，以避免风险因素的发生。最后则是将胃管用透明胶膜贴于鼻孔进行固定。
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3.置管后的护理
3.1 压力的调整
在胃管插入病患内并加以固定好过后，需要相关的护理人员将其连接在一次性胃肠减压盒上，并在吸引过程中需要等待减压盒完全胀起过后再将其压下，通过这样的方式可以在保证病患胃肠道内聚集的液体和气体能够吸引出来的同时还能够保证对病患胃肠道内的胃粘膜不会造成损伤，防止胃肠道出血的状况发生。
3.2观察引流液
在做好相关的胃肠减压插管等工作后，需要护理人员对病患引流液的计量、颜色等变化情况做好密切观察，并做好相应的记录。因为肠胃减压器内的引流液如果超过体积大三分之二时及时倾倒，就会对引流效果造成偏差影响，因此需要护理人员做好相关的观察工作，如果在观察中发现异常，需要及时通告，并为补充液体和电解质提供有力的依据。
3.3腹部体征护理
对于进行手术后的病患在手术后的两到三天内相关护理人员需要对病患做好密切的观察，如发现病患肠功能恢复以及腹部触诊等出现腹胀等症状，都需要做好相应的应对措施。尤其是在病患的病症没有出现其他并发症或者其他不良反应时，可以指导并鼓励病患进行适当的运动活动，这样对病患的腹部体征的恢复有着较为良好的效果[3]。在病患进行适当的恢复活动时仍需要观察病患是否有出现不良反应，并做好应对措施。
3.4口腔护理
由于病患通过采用胃肠减压时使用过胃管经由口腔，因此对于病患的口腔卫生护理也是相当重要。护理人员应当对病患解释相关的护理方法以及重要性，帮助病患保持一个良好的口腔卫生，以避免病患口腔发生念珠菌等感染。对病患进行口腔护理时可采用对病患进行相关的漱口工作，对于一些昏迷状态无法配合漱口的病患采用茶水等侵泡的卫生棉球对其口腔进行擦拭护理，务必做到保持病患口腔卫生良好的目的。
3.5饮水护理
通常经过置管后的病患都会有一个禁饮食期，但是这个阶段的病患通常都会发生一些口腔及食道的粘膜干涩等症状，由于缺少饮水很容易造成病患咽部产生一定疼痛感让病患感到不适，因此护理人员需要对病患的病情状况加以分析，然后根据病患的病情再确定对病患的饮水量，要保证缓解病患疼痛的同时不会对病患的病情恢复造成阻碍。
结语
通过对胃肠减压术的原理及目的的了解，并对胃肠减压的相关护理措施进行进一步的改进提升后，将心理护理及置管后护理作为重点研究以及改善对象，主要目的就是为了能够提高对病患进行首次插管的成功率以及长时间留置胃管。而通过对心理护理以及置管后护理的重点研究，促使病患能够放下心理负担以及消除负面情绪并积极主动的配合接受医护人员的治疗方法，能够有效的对进行相关手术后的胃肠减压病患的置管舒适度以及减压起到提升作用，在对病患的康复起着积极的推动作用时，还能增加病患对护理的满意程度。
参考文献
[1]刘淑国, 李香荣. 胃肠减压护理方法研究的新进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(1):57-57.
[2]李丽萍. 护理改进措施应用于术后胃肠减压患者的临床探讨[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(6):672-674.
[3]季亦楠. 普外科患者行胃肠减压的方法及护理体会[J]. 当代临床医刊, 2017, 30(4):3316-3316.
论文作者:何嫚嫚
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
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