春华街社区卫生服务中心 300011
摘要：目的：探究对接种麻疹疫苗的儿童进行有针对性护理的方法及效果。方法：随机选择2017年2月1日至2018年2月1日本中心接种麻疹疫苗的500例儿童，均分为两组，对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组护理总有效率为93.33%，对照组护理总有效率为76.5%，组间差异显著（P<0.05）。观察组不良事件发生率9.67%，对照组不良事件发生率为18%，组间差异显著（P<0.05）。结论：对接种麻疹疫苗的儿童实施针对性护理，临床效果优越，能够有效降低不良事件的发生风险，值得推广。
关键词：接种麻疹疫苗；儿童；针对性护理；效果
麻疹是一种发病率较高的呼吸道传染疾病，主要病发于儿童，患儿病发后如果没有得到及时有效的治疗，会严重损害患而的神经系统、呼吸系统以及循环系统，严重时甚至会危及生命。接种麻疹疫苗是预防麻疹的有效方法，由于患儿年龄的特殊性，在进行疫苗接种过程中需要给予护理干预，帮助患儿顺利接种，减少患儿不良事件的发生率。本文探究了针对性护理干预在儿童接种麻疹疫苗过程中的护理效果，详细内容如下。
1、资料与方法
1.1、一般资料
随机选择2017年2月至2018年2月本中心接种麻疹疫苗的500例儿童，均分为两组，对照组和观察组，对照组有男孩子180例，有女孩子120例，年龄为8月龄，观察组有男孩子120例，有女孩子80例，年龄为8月龄。在一般资料方面，组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2、方法
对照组实施常规护理，在儿童接种疫苗时安抚儿童的情绪，在注射疫苗后嘱咐儿童及家属让其休息30min，一旦出现异常情况，及时同时医生，如果没有出现异常，即可离开医院。
观察组实施针对性护理，具体内容包括：（1）在进行疫苗接种前，了解儿童以往疫苗接种情况以及是否有过敏史，对于有潜在危险因素的儿童需要告知医生，确定是否可以进行接种。对于存在负面情绪的儿童给予心理疏导，帮助儿童缓解不良情绪，可以通过鼓励、安慰等方式，帮助儿童调整心态；通过糖果、玩具、播放音乐等方式帮助患儿转移注意力[1]。如果儿童情绪波动较大，需要家属协助将儿童抱在怀里进行疫苗接种。（2）在进行疫苗接种时需要严格遵循无菌原则，给儿童进行皮肤消毒；在注射疫苗时护理人员尽量做到快、轻、准，减少患儿的疼痛[2]。（3）疫苗接种结束后，护理人员对儿童体征进行观察，一旦穿刺部位出现红肿、疼痛等情况，冰敷儿童接种部位，如果出现过敏性休克，需要立即给儿童进行肾上腺素注射，并将儿童送往儿科进行治疗。（4）儿童离开医院前，叮嘱儿童及其家长禁止沐浴1日，多食蔬菜水果，家属需要加强对儿童的看护，以防患儿抓挠接种处，一旦出现异常，及时就诊。
1.3、观察指标
观察两组患者的护理效果，护理效果评估标准：显效：儿童完全配合疫苗接种，生命体征正常，接种后没有出现不良反应事件。有效：儿童配合接种，存在出现不良反应情况；无效：患儿不配合接种，并且出现不良反应事件。不良事件主要包括：高热、红肿、疼痛、荨麻疹等。
1.4、统计学处理
采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
观察组护理总有效率为93.33%，对照组护理总有效率为76.5%，组间差异显著（P<0.05）。见表1。
观察组有13例出现恶心、有16例疼痛，不良事件发生率9.67%，对照组有16例出现恶心、11例疼痛，9例皮疹，不良事件发生率为18%，组间差异显著（χ2=7.368，P<0.05）。
表1 比较两组患者不良事件发生率
3.讨论
麻疹具有高发病率、高传染率、季节性的特点，儿童为主要发病人群，主要发于春季和冬季。麻疹患儿通过药物治疗后病情能够控制病情，但是丘疹部位会有色素沉着，并存在脱屑情况。如果没有对这类情况进行及时有效的干预，最终会导致患儿并发肺炎、咽喉炎、脑炎等疾病，甚至会导致患儿死亡[3]。临床上通常采用麻疹疫苗接种来预防麻疹，在进行麻疹疫苗接种过程中，如果护理不当，将会对疫苗接种结果产生不良影响，因此，良好的疫苗接种护理对于麻疹疫苗接种儿童而言至关重要。
临床研究显示导致儿童出现疫苗接种不良事件的主要因素有接种技术、气温、人体差异等，因此在护理过程中需要安全接种、加强对疫苗接种患儿的监护，同时护理人员需要有较高的专业技术、安全意识以及责任心[4]。本研究对我中心麻疹疫苗接种患儿进行护理对比研究，结果显示观察组护理总有效率为93.33%，对照组护理总有效率为76.5%，组间差异显著（P<0.05）。观察组不良事件发生率9.67%，对照组不良事件发生率为18%，组间差异显著（P<0.05）。这主要是由于针对性护理在护理过程中以患儿为中心，疫苗接种前了解患儿的过敏史以及以往疫苗接种情况，排除潜在危险因素；给予心理护理，提高患儿疫苗接种配合度；加强监护，一旦出现异常及时处理；给予患儿及家属健康实施教育，提高患儿疫苗接种后的自我管理能力，预防不良事件发生风险。
综上所述，对接种麻疹疫苗的儿童实施针对性护理，临床效果优越，能够有效降低不良事件的发生风险，值得推广。
参考文献：
[1]黄凤佳，张秀丽，曾秀芳，等.对接种麻疹疫苗的儿童进行针对性护理的效果研究[J].中国医药科学，2017，7（19）：155-157.
[2]刘文洁.探索针对性护理在接种麻疹疫苗的儿童中的临床效果[J].影像研究与医学应用，2017，1（04）：192-193.
[3]王志燕.对接种麻疹疫苗的儿童进行有针对性护理的效果探究[J].当代医药论丛，2016，14（09）：90-91.
[4]闫庆云.儿童麻疹疫苗强化免疫接种后的护理体会[J].中国保健营养，2015，25（11）：210-212.
论文作者:张晓玮
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
标签：疫苗论文; 儿童论文; 麻疹论文; 患儿论文; 针对性论文; 事件论文; 不良论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;