沈丽霞
(孝昌县第一人民医院感染性疾病科 湖北 孝感 432900)
【摘要】 目的：探讨临床护理路径（CNP)对提高慢性乙型肝炎患者健康教育达标率和护理工作满意度的效果。方法：选择2013年3月～12月共收治的慢性乙型肝炎患者共200例，按住院先后顺序分为两组，观察组100例，在常规药物治疗的基础上应用CNP进行健康教育：对照组100例，在常规药物治疗的基础上应用传统的健康教育方法，定期组织患者进行健康教育讲座，分别对两组患者出院时健康教育知识达标率和护理工作满意度进行评价。结果：观察组患者健康教育达标率和护理工作满意度分别为97,而对照组患者健康教育达标率和护理工作满意度分别为70%和76%。两组比较差异有统计学意义（X2分别为9.54，17.68P<0.01%),结论：应用CNP对患者进行健康教育，有利于提高健康教育达标率和护理工作满意度。
【关键词】临床护理路径；健康教育；病人满意度
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0267-02
临床护理路径（CNP)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法;是为满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需要，依据临床护理路径的原理及标准教育计划为某一类疾病病人制订的住院教育路线图或表格，最终取到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高医疗质量的作用[1]。我科考察了2013年3-12月收治的慢乙肝患者共200例，现将结果报道如下：
1.资料和方法
1.1 研究对象
选取2013年3～12月慢乙肝患者共200例，将所有患者按住院先后顺序，随机分为观察组和对照组各100例，两组患者在性别、年龄、疾病类型以及文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者均采用相同的常规药物治疗方案进行治疗，对照组采用传统的健康教育方法和定期组织患者进行相关疾病健康知识讲座；观察组采用CNP的方法按照设定好的临床护理路径表，从患者入院开始直到出院对其进行有计划、有规律的健康教育，帮助患者提高对慢性乙型肝炎以及相关疾病知识的认识。
评价方法：(1).患者健康知识达标情况。采用自制评价表格的形式对CNP相关项目（入院宣教、检查指导、疾病知识、用药指导、饮食指导、心理护理、生活习惯、常见不良反应处理、治疗期间注意事项及出院指导等）共十项进行评分，每项标准分为10分，总分﹥90分为达标，该问卷Cronbach,系数为0.8以上，具有良好的信效度。（2）.患者对护理工作满意度的评价，出院前向患者发放自制护理工作满意度调查表，对健康教育和护理工作满意度进行统计和调查，每个项目分4个级别，共20个项目。4个级别分别为：满分为5分，较满意为4分，一般2.5分，不满意0分，各项目的得分相加总分≥90分为满意，＜90分则为不满意。评价方法：20个项目得分相加满分100分，总分≥90分为满意，60～89分为较满意，60分以下为不满意。
1.3 统计学方法
所有统计学数据均采用SPSS 15.0 统计学软件进行处理和分析，计数资料以率表示，组闾比较采用X2检验，以P≥0.05为差异有统计学意义[2]。
2.结果
两组患者健康教育知识达标率及对护理工作的满意度见表。观察组应用CNP对患者进行健康教育后，患者的健康教育知识达标率以及对护理工作满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。
3.讨论
慢乙肝是一种临床常见的严重危害人类健康的慢性血液性传播疾病，因其病程长，易复发和具有传染性的特点而需要长期的治疗和随访，因此在其临床防治过程中，寻求一种既能提高护理质量，减少患者医疗费用又可提高患者的满意度的护理方法非常必要。
在本研究中，我们将临床护理路径应用到慢性乙型肝炎患者的健康教育中，经过CNP对患者进行健康教育后，患者的健康教育知识达标率和对护理工作满意度显著提高，与对照组中传统教育方式的效果比较，差异有统计学意义（P<0.01）[3]。
在CNP中，要求护理人员有计划地、循序渐进地指导患者配合疾病的治疗和护理全过程，督促患者掌握相关的健康知识和技能，从而保持或者回复日常的活动，形成积极的正面的自我观念，进而提高自我护理的能力，提高生活质量。
总之，通过CNP应用慢性乙型肝炎患者的健康教育，有利于患者增进对疾病知识的了解，提高健康教育的达标率和对护理工作的满意度，有利于患者的康复。
【参考文献】
[1] 尹安春、史铁英等.内科护理健康教育路径[M].北京、人民卫生出版社.2014,6（2）：3.
[2] 张铙、束梅英、张韬.乙肝治疗药物研究进展及市场前景[J].中国制药信息，2003,19（1）：34.
[3] 冯辉、何国平.慢性乙肝患者治疗依从性及其影响因素的研究进展[J].现代护理学杂志，2005,5（11）：355~356.
论文作者:沈丽霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 健康教育论文; 满意度论文; 统计学论文; 护理工作论文; 疾病论文; 乙型肝炎论文; 《医药前沿》2015年第28期供稿论文;