【摘要】目的：探讨对急诊眩晕病人采取护理干预的临床效果。方法：选择我院于2017年3月~2018年8月间收治的58例急诊眩晕病人为对象，对其采取护理干预，观察护理效果。结果：本组58例急诊眩晕症病人中，治愈率为60.35%（35/58）；改善率为34.48%（20/58）；未愈率为5.17%（3/58），治疗效果较为显著。结论：对急诊眩晕症病人采取有计划的整体性护理干预，能够快速缓解病人的眩晕症状，大大缩短其留观时间，从而减少不良事件的发生，提高病人的满意度。
【关键词】急诊眩晕症病;护理方法;临床效果
眩晕是因为空间定位发生障碍而引发的运动幻觉或者错觉，病人会存在主观的空间定向觉错误情况，且可以明确的叙述其自身转动或者环境转动情况。急诊眩晕症发病急，多在老年人群体中发病，尤其是60岁以上高龄病人发病率高于50%，且女性发病率比男性高。临床指出，对急诊眩晕症病人采取相关的护理干预能够有效缓解病人的症状，减少不良事件的发生。对此，本文对2017年3月~2018年8月间收治的58例急诊眩晕病人进行护理干预研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
2017年3月~2018年8月间收治的58例急诊眩晕病人中，男性共22例，女性共36例；病人的年龄介于35岁至86岁之间，平均年龄是（65.69±1.46）岁。所有病人均符合急诊眩晕症的诊断标准，临床表现主要有恶心、呕吐、晕眩及平衡不调等，所有病人对本研究知情，并自愿配合护理干预。
1.2护理方法
1.2.1病情观察
病人因急诊眩晕症确诊入院后，护理人员首先要密切观察病人的意识、面色、瞳孔、语言等情况，并监测其体温、血压及心率等一般状况，观察其眩晕的发作时间及程度。当病人出现头晕或者头痛突然加重或语言、精神、意识等障碍时，应考虑其出现中枢性眩晕的可能，是脑血管意外发生的征兆，需立刻通知医生进行进一步诊断；当病人瞳孔缩小时，应警惕有无发生中毒或脑干病变可能，做好相关的辅助检查，避免因误诊而延误了最佳的抢救治疗时机；当病人体温过高时，应考虑其是否近期有过上呼吸道感染或因其他病因所致非系统性眩晕症，如眼部疾病、心血管疾病、血液疾病、代谢中毒等；当病人血压降低到90/60mmHg以下或者在原有血压基础上降低30%时，应警惕是否有心肌梗死发生的可能，并做好相关的辅助性检查。
1.2.2预防坠床及跌倒护理
由于眩晕症病人多表现为平衡失调，所以其很容易出现坠床或跌倒情况。故病人急诊入院后，护理人员应首先协助其卧床休息，选择舒适的卧位，升起双侧床栏，并避免光照及声音刺激。在急性发病期可指导和协助病人在床上大小便，防止在如厕时跌倒。护理人员需加强巡视或留一名护理人员陪护，也可嘱咐病人家属加强陪伴，使病人24h有人监护，预防坠床及跌倒。
1.2.3饮食护理
急诊眩晕症病人一般会伴有恶心呕吐现象，当病人剧烈呕吐时，不予以进食，避免发生误吸情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆等病人的症状缓解之后再逐渐恢复其饮食，前期以清淡且营养较为丰富的流质或者半流质饮食为主，待病人症状完全消失后再转为普食，在这期间要禁食油腻辛辣的食物。
1.2.4用药护理
遵医嘱给予病人服用血管扩张剂以改善其内耳微循环，如银杏达莫注射液、丹参川穹注射液、长春西汀氯化钠注射液及红花黄色素氯化钠注射液等，在用药过程中，护理人员要注意对病人的反应进行监测，一旦有不良反应则立刻停药并告知医生做相应的处理。对于呕吐剧烈的病人，可遵医嘱使用甲氧氯普胺等止吐药，高血压患者使用降压药，并嘱咐切勿突然起身，避免发生体位性低血压。在用药期间，护理人员还要为病人详细介绍药物名称、用法用量、药效作用及可能发生的不良反应等，从而提高病人的服药依从性。
1.2.5心理护理
急诊眩晕症在发生后，病人因受疾病的影响，常出现紧张、焦虑及恐惧等心理，使其治疗和和护理工作的开展依从性受到一定的影响。对此，护理人员首先要积极给病人做紧急处理，待其病情好转后详细讲解疾病发生的原因、发病表现、治疗方法及预后效果等，让病人了解眩晕症是一种治疗较为简单的疾病，不需过度担心，从而消除其不良心理，使其主动配合相关的治疗及护理工作，有助于促进病情的快速缓解，加快恢复进程。
1.3疗效判定
观察3天内病人的恢复效果，治愈：病人的临床症状和体征及相关的实验室检查均恢复正常，病人眩晕与眼震症状也完全消失，且可恢复至正常生活与工作状态；改善：病人的临床症状和体征得到一定的缓解，眼震消失，实验室检查可见病情有所改善，并且日常生活与工作不受明显影响，劳动能力部分恢复；未愈：病人的症状和体征以及实验室检查都没有明显的改善，病人无法达到痊愈标准和好转表现。
1.4统计学处理
将本组研究数据使用SPSS23.0软件包加以统计，计数资料用百分比表示。
2.结果
本组58例急诊眩晕症病人中，治愈35例，占总数的60.35%；改善20例，占总数的34.48%；未愈3例，占总数的5.17%。结果可见本组治疗效果较为显著。
3.讨论
眩晕症作为急诊一种比较常见的疾病，其起病比较急，病人患病后常伴有恶心不适、呕吐眩晕等症状，使其内心感到无比紧张及恐惧。眩晕症多因前庭系统、视觉系统或者是本体感觉系统过度劳累所引发，临床表现有恶心、呕吐及平衡失调等，属于主观感觉障碍性综合征。在对病人采取积极的治疗过程中，配合护理干预，能够大大加快病人症状改善的时间，且病人留观的时间从一般的3天缩短至1.7天，从而加快病人恢复的速度，提高病人对治疗护理工作的满意度，值得临床加以推广。
【参考文献】
[1]常青.急诊眩晕症97例临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A5):274-275.
[2]蒋素兰.老年人眩晕症50例护理观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(04):79-80.
[3]张凤梅,张宇,唐婷.综合康复护理用于眩晕症患者护理效果评价[J].智慧健康,2018,4(14):111-112.
[4]王海燕.综合护理对眩晕症患者情绪的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):158-159.
论文作者:苏庆荣
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
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