四川省甘孜州乡城县藏医院627850
摘要：藏医藏药作为我国传统医学的重要组成部分。对于糖尿病的治疗也能够起到十分显著的效果，接下来的文中，笔者将主要对传统藏医对于糖尿病发病原因以及临床症状的认识和治疗进行分析，并从藏医藏药有效成分以及新药开发等多个不同的方面对现代复方藏药对于糖尿病的治疗效果进行简要阐述。
关键词：藏医藏药；糖尿病；认识；治疗
就目前的情况来看，现代医学对于糖尿病的病因以及临床症状等多方面已经具有了较为充分的认识。但是随着糖尿病发病率日益升高，现在医学并不能够对糖尿病起到令人满意的治疗效果。与此同时，我国传统藏医对于糖尿病的认识和治疗具有较为丰富的经验，所以对藏医藏药对于糖尿病的认识与治疗进行分析，对于糖尿病的治疗具有重要意义。
一、传统藏医特色
一直以来，我国都是一个统一的多民族国家，藏族作为人口数量相对较大的少数民族，其医学已经成为了一个较为完善的医疗体系，并且受其地理环境影响，藏族地区包含着多种珍稀的藏药资源；从宗教的方面来看，因为藏族人民普遍具有宗教信仰，而宗教信仰则能够让藏医对于生命具有更加独特的认知。随着时间的发展中医中药，至今已经经过了几千年的沉淀，目前已经具有了更加完善的理论体系和更加丰富的临床实践经验。
二、传统藏医藏药治疗糖尿病
糖尿病在传统藏医中属于“京尼萨库”病的范畴，其中“京尼”为“尿频”之意，导致尿频症状出现的原因，主要在于患者自身脂肪和培根过剩，且未能够及时升华为肌肉、骨骼等人体的精华，而是直接流入膀胱，从而导致尿液疾病产生，患者主要具有尿液混浊、尿量减少等特征；在藏语中，“萨库”表示“消耗浑浊物”，京尼萨库病的病因、症状以及治疗方法等各方面，在藏医古籍中均具有较为完善的论述。
（一）糖尿病的病因
1内因
在藏医理论中，人类因“无明”产生贪欲、嗔怒以及愚昧“三毒”，以此为基础，还能够产生“隆”、“赤巴”以及“培根”三因。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在集体处于正常状态下时，“三因”属于三种不同的能量物质，在机体中占据着不同的位置并保持着一定的常量，不仅能够对人体生理活动起到共同维持的作用，还有益于人体健康；但是，当“三因”出现增加、损耗或是紊乱等情况，其则均能够转变成为机体的有害物质，病程为患者发生疾病的内因。
2外因
糖尿病患者发病的外部原因主要包括季节、气候、起居、饮食等多方面的变化因素。根据《四部医典》中的记载，对咸味、甜味、酸味以及性寒、具有刺激性的食物进行过量服用，长时间处于潮湿的环境中，均能够导致机体内出现脂肪、培根过剩的情况，并且因为脂肪和培根不能够被升华为机体精华而直接进入膀胱，并引起糖尿病的出现。在《蓝琉璃》中阐述：长期处于潮湿的环境下可导致机体肾脏功能减弱，不能够对水液中的精华和糟粕进行有效分解。由此可见，“京尼萨库”并出现的外因主要在于饮食以及生活环境引起“三因”失衡。
（二）糖尿病的症状
根据《八支精要释论》，糖尿病患者的总体症状为尿液量多且排出速度缓慢，尿液相对浑浊且具有甜味。“京尼萨库”病的临床症状可分为“隆”、“赤巴”以及“培根”三种类型。在通常情况下，“隆”型患者临床症状主要为失眠、心悸、呼吸不畅、贪食以及多痰等；“赤巴”型患者临床症状主要为口干、身体发热、腹泻以及男性生殖器官疼痛等；“培根”型患者临床症状主要为消化不良、食欲不振、呕吐以及嗜睡。根据《四部医典》中的记载，该疾病若不及时进行治疗，将可能导致患者出现皮疹、关节炎以及眼疾等多种并发症。
（三）糖尿病的治疗
经过多年的沉淀和发展，藏医对于糖尿病的治疗已经具有较为深刻和独到的认识，并将治疗方法分为饮食疗法、起居疗法、药物疗法以及外治疗法四种。
1.饮食疗法
患者的日常饮食应以粗粮和生活在干燥环境下的动物肉类为主，例如新鲜牛奶、羊奶、纯天然蜂蜜、青稞面等，禁止患者使用味咸、味甘以及性凉的食物。
2.起居疗法
患者日常应在温暖、干燥的环境内进行活动，禁止患者进行骑马、居住在潮湿环境中以及受凉。
3.药物疗法
药物疗法是藏医中对糖尿病进行治疗的最主要手段，针对“京尼萨库”病的药物在20种以上，根据患者不同的症状，给予患者使用不同的药剂。对于“隆”型患者，将三果、油松子以及小檗同时进行研磨，并使用肉汤或酥油送服；对于“赤巴”型患者，将石斛、檀香、宽筋藤、余甘子、小檗、山矾叶煎制成汤药，或是使用蜂蜜对散剂进行调制并服用；对于“培根”型患者，将小米辣、小檗、止泻木子、山矾叶、绿绒蒿、刺参、天南星、三果煎制成汤药，或是使用蜂蜜对散剂进行调制并服用。
4.外治疗法
（1）给予患者进行“五味甘露”药物治疗，促使患者机体内的脂肪以及“培根”的代谢逐渐趋于正常水平，有利于患者糖尿病足、周围神经病变以及微血管病变情况得到有效缓解；（2）使用青稞渣以及石子对患者病因处进行烤火治疗，有利于促使患者的“胃火”功能得到提升，能够起到显著的治疗效果。
三、现代藏医藏药治疗糖尿病
（一）藏药现代复方治疗糖尿病
藏族民间传统降糖药物包括绿萝花、黑果枸杞、黄芪、余甘子、五味子、花锚以及沙棘等，近几年来，通过对现代科学技术的应用，对以上多种药物的成份进行分析，可以确认，其中含有黄酮类、生物碱、多糖等物质。
传统藏药治疗主要使用汤剂，但是糖尿病属于慢性疾病，汤剂药物不便于服用和携带，所以现代藏药给予糖尿病患者治疗以散剂复方以及口服丸为主，能够起到活血化瘀、行气和中、分清泌浊等功效。
（二）对藏药复方的思考
从传统藏药的角度来看，因为炮制方法陈旧，且炮制方法尚未统一，所以药品质量难以得到有效保障，而现代藏药炮制方法更多的对科学技术进行使用，能够从化学、药理等多方面对藏药的炮制方法进行分析和确认，有利于降低药物毒性和提高药物活性。
结束语：
就目前的情况来看，临床上使用的糖尿病治疗药物以西药为主，虽然能够起到较为显著的治疗效果，但是同时也能够引起多种不良反应，特别是对于肝肾功能不全的患者来说，西药并不适合长期服用。而藏药早在数百年之前就已经对糖尿病具有了系统的认识，并从饮食、起居等多方面提出了完善的预防和治疗措施，至今依然是科学有效的方法。随着藏医藏药的不断进行现代化发展，必然能够被更多的专业人士重视。
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论文作者:洛绒拉姆
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：藏医论文; 糖尿病论文; 藏药论文; 患者论文; 培根论文; 症状论文; 药物论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;