湖南武冈市中医医院 湖南武冈市 422400
【摘 要】目的：总结氨溴索口服液联合小儿咳喘灵颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将我院收治住院治疗的90例小儿支气管肺炎患者随机分为两个治疗组，即采取氨溴索口服液治疗的对照组以及采取氨溴索口服液联合小儿咳喘灵颗粒治疗的实验组，每组45例。对比两组支气管肺炎患儿的临床疗效以及症状改善时间、药物不良反应发生率。结果：组间各项临床指标对比，实验组支气管肺炎患儿的治疗效果优于对照组、症状改善以及消失时间短于对照组，指标差异有统计学意义，P<0.05。组间药物不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P<0.05。结论：氨溴索口服液联合小儿咳喘灵颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎效果优于单一药物治疗，且未增加药物不良反应发生率，具有推广实施价值，
【关键词】氨溴索口服液；小儿咳喘灵颗粒；支气管肺炎；症状消失时间
支气管肺炎是儿童特别是婴幼儿的常见性疾病类型之一，集中多发于6岁以内儿童[1]。支气管肺炎也称为小叶性肺炎，常见冬春寒冷季节以及气候骤变阶段。疾病发生的病原主要为细菌、病毒等，炎症问题导致呼吸道阻塞后的换气功能障碍，患儿主要有发热、咳嗽、气促、呼吸加快以及肺部湿罗音等症状体征表现[2]。当前，关于此疾病的治疗药物种类较多，例如氨溴索、鲜竹沥等，总体治疗效果尚不理想[3]。有报道指出，联合用药治疗小儿支气管肺炎疗效显著，且无明显药物不良反应问题，具有有效性、安全性双重价值[4]。基于此，本文选择我院在2013年12月到2015年10月期间收治住院治疗的90例小儿支气管肺炎患者，并进行对照分组治疗，总结联合用药方案实施的安全性、有效性。内容总结如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
90例小儿支气管肺炎患者，均选择我院2013年到2015年期间收治住院病历。患儿均符合《实用儿科学》中的支气管肺炎诊断标准，排除合并肝肾功能不全、传染病、实验药物过敏以及其他疾病患儿。将支气管肺炎患儿随机分为实验组和对照组，每组45例。实验组：男性患儿22例，女性患儿23例；患儿年龄在1-12岁之间，年龄均值（4.3±2.0）岁；病程在1-7d之间，病程均值（3.0±1.0）d。对照组：男性患儿20例，女性患儿25例；患儿年龄在1-11岁之间，年龄均值（4.5±2.2）岁；病程在1-5d之间，病程均值（3.0±1.2）d。两组支气管肺炎患儿组间年龄、性别、病程、症状表现等一般资料对比，P>0.05，符合实验对比标准。
1.2 治疗方法
两组支气管肺炎患儿入院确诊后均采取常规治疗，即抗感染、纠正酸碱平衡以及电解质紊乱等，另外综合患儿体征情况进行吸氧以及退热等治疗。
对照组：45例支气管肺炎患儿采取氨溴索口服液治疗。氨溴索口服液用量、次数根据患儿年龄选择，1-2岁患儿每次2.5ml（2次/d），2-6岁患儿每次2.5ml（3次/d），6-12岁患儿每次5ml（3次/d）。
实验组：45例支气管肺炎患儿采取氨溴索口服液+小儿咳喘灵颗粒治疗。氨溴索口服液使用剂量以及次数与对照组一致，1-2岁患儿每次1g，3-4岁患儿每次1.5g，5-7岁患儿每次2g。
两组支气管肺炎患儿均进行为期5d的临床治疗，治疗期间做好患儿临床护理干预工作。
1.3 疗效评价[5]
显效标准：患儿体温、呼吸恢复正常，咳嗽、肺部湿罗音症状消失，经X线胸片复查点片状阴影消失。
有效标准：患儿体温、呼吸恢复正常，咳嗽、肺部湿罗音症状改善，经X线胸片复查点片状阴影有所改善。
无效标准：显效、有效指标均未达到，治疗前后差异不明显。
1.4 观察指标
对比支气管肺炎患儿的临床治疗效果以及症状改善消失时间、不良反应情况。
1.5 统计学方法
90例支气管肺炎患儿实验指标均使用SPSS19.0进行统计学分析。治疗效果、不良反应发生率以%形式展开，卡方检验；症状改善消失时间以 形式展开，进行t检验。P<0.05，为指标差异统计学标准。
2 结果
2.1 组间治疗效果对比
两组支气管肺炎患儿组间治疗效果对比结果，见表1。经计算，实验组患儿治疗总有效率93.33％高于对照组66.67％，X2=10.0000，P<0.05。
3 讨论
流行病学相关资料结果显示，小儿支气管肺炎集中多发于6岁以内儿童，治疗不及时诱发主动合并症问题，也是造成婴幼儿死亡的主要因素。相对于成年人，儿童的器官支气管腔狭窄且粘液分泌少、肺弹力组织发育差，咳嗽反射时无法清除侵入性呼吸道分泌物，造成气道阻塞问题。中医中将支气管肺炎归属为“肺炎喘咳”范畴，以肺热证表现明显[6]。氨溴索是常用性祛痰药物，可以降低痰液黏度更容易患儿咳出，但是此药物临床疗效不够理想。小儿咳喘灵颗粒是中成药，药物中的麻黄、金银花、板蓝根、甘草等成分有清热、化痰、解痉平喘、祛咳化痰、清热解毒抗菌以及抗病毒等诸多效果，有抗炎、抗变态反应作用。
本文选择我院收治治疗的90例支气管肺炎患者作为实验对象，并进行随机分组治疗。结果显示，实验组支气管肺炎患儿的治疗总有效率93.33％高于对照组66.67％，各项症状消失时间短于对照组，P<0.05。另外，组间不良反应发生率对比差异不显著，P>0.05。由此说明，氨溴索口服液联合小儿咳喘灵颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎效果显著，具有推广使用价值。
参考文献：
[1]唐剑锋.氨溴索口服液联合小儿咳喘灵颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国民康医学，2014（20）：60-61.
[2]黄占克，李维丽，蔡明等.小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（3）：304-306.
[3]王芊.小儿支气管肺炎应用氨溴特罗口服液治疗的临床观察[J].中国民族民间医药，2013，22（12）：87-88.
[4]夏红杰，田启运，张伟燕等.氨溴特罗口服液对小儿支气管肺炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：52-53.
[5]张士勇.氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].临床肺科杂志，2014，19（3）：481-483.
[6]赵素香，高志虹，张谨等.氨溴索不同给药途径佐治小儿支气管肺炎顽固性痰鸣音的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014（4）：363-364.
论文作者:肖翠萍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
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