（山东省青岛市妇女儿童医院妇科 山东青岛 266011）
【摘要】目的：研究探讨品管圈对降低妇科护理用药错误率的应用效果。方法：我院于2015年1月-2016年1月妇科展开品管圈护理管理活动。比较品管圈护理管理活动实施前后，妇科护理用药错误情况。结果：结果表明，品管圈管理活动实施后患者护理人员护理质量的满意评分、护理人员对护理操作的满意评分明显提高，数据符合统计学差异(P<0.05)；且不良事件发生率与用药错误率均降低，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论：在妇科护理用药中，实行品管圈管理模式可有效降低用药错误率，值得在临床上推广应用。
【关键词】品管圈；妇科护理；用药错误率
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）24-0170-02
品管圈，就是品质管理圈、品质圈。该模式就是根据所从事的工作岗位具体事宜经营战略模式、方针、目标与现场存在的问题，采取改进质量、降低消耗，不断提高人的素质与经济效益，继而采用质量管理理论与管理方法开展活动[1]。我院于2015年1月-2016年1月妇科展开品管圈护理管理活动。研究探讨品管圈对降低妇科护理用药错误率的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院于2015年1月-2016年1月妇科展开品管圈护理管理活动。妇科护理人员共有28人，其中主管护师3人、护师11人、护理人员14人。根据品管圈工作模式建立妇科护理品管圈，品管圈小组通过选举产生一名圈长。年龄22～38岁，平均年龄为（28.4±3.8）岁，本科学历与大专学历人数各占一半。
1.2 方法
我院妇科于2015年1月-2016年1月展开品管圈护理管理活动。活动具体实施操作流程如下：
1.2.1成立品管圈 首先要做的就是要成立品管圈，进而就可以确定护理的中心。品管圈的成立需要由妇科护理人员共同组成，保证所有成员都是在资源的情况下参与。其中由护士长担任圈长，配备主管护师辅导人员一名。在品管圈成立后，规定每周都需要组织开展一次会议。在会议中需要归纳总结品管圈护理工作中存在的不足之处。针对护理操作中需要改进的地方予以改进，同时对于品管圈护理中表现优异的护理人员给予充分的肯定。在品管圈护理的整个过程中，圈长需要通过讨论会来决定提高品管圈护理质量的计划。
1.2.2分析现状与原因 在品管圈护理模式开展的过程中，应用医院自制的护理质量考察表来调查妇科护理人员的护理质量。护理质量评价结果显示，护理人员的护理质量评分君控制在89～94分之间。针对此种情况，通过与患者的沟通交流、查找相关文献，来分析护理质量不高的原因。结果显示影响护理质量的主要因素为护理人员欠缺主动服务意识、没有掌握与患者沟通交流的相关技巧，同时年轻的护理人员护理经验不足[2]。通过分析了解护理人员护理操作的现状，就可以找出其中的根源。
1.2.3制定护理措施 在了解到护理质量低下的原因后，就应当制定护理措施。首先，成立以护士长、圈长与责任护士三级质量管理体系，完善制度，对各项护理措施进行全面的检查，同时还需要对护理流程进行严格管理。通过完善护理工作制度、指引，就能够建立比较完善的护理质量评价标准。根据护理工作的实际情况，制定相应的护理职责与工作标准，并将各个护理操作进行细致的划分，做到护理操作责任到人。其次，转变护理理念。要提高护理质量，就得转变护理理念。针对妇科护理工作程序和护理人员的护理内容，需要组织护理服务专题培训。转变服务思想，加强护理礼仪的培训。要求护理人员在整个护理操作中都需要规范着装、使用标准化的护理语言、实现人性化的护理管理。同时在培训工作开展的过程中，护理人员还需要加强自身的健康知识护理服务意识[3]。通过培训活动，让护理人员充分了解到，护理服务必须以患者为中心，树立要为患者服务的强烈意识。根据患者文化背景与病情发展进度，向患者提供疾病知识宣教，将化验报告、检查结果主动及时的告知患者。充分观察患者的临床需要。在患者与家属有需要的时候，为患者联系陪护人员，提供陪患者代办出院。最后，完善护理流程。患者入院接受治疗后第一天，在医院进食的时候应当由固定的人员陪伴患者检查。在患者办理入院手续后，需要对患者详细介绍医院的基本情况，向患者讲解病区环境、手术方法、注意事项、术后可能出现的并发症、疾病知识与预后状况等等。护理人员整个品管圈护理程序实施的时候，需要根据患者病情与围手术期护理不同时期，在病房悬挂相应的安全标识，其包含预防坠床、预防跌倒、预防导管滑脱等等。护理人员护理的整个过程都应当预防可能性差错的出现。在此过程中，护理人员应当加强基础护理。在为患者提供基础性护理措施的同时，还应当与患者沟通交流。通过交流了解患者的心理状态，促使患者能够信任护理人员。根据患者病情进展的实际情况，由品管圈相关责任人员到病房内向患者展开集体健康宣教。在患者出院后，还应当电话回访，以获得患者的满意度。
1.2.4完善护理操作 在品管圈各项护理程序与护理操作都实施完毕后，品管圈应当根据护理质量开展情况，召开会议及时了解护理工作质量情况[4]。在会议中共同讨论护理中遇到的问题，并协商解决的措施。与此同时，还应当在妇科实行定期的培训与考核。通过培训可以让护理人员不断更新自己的专业水平，利用考核能够及时了解到护理人员护理操作中可能存在的问题。在不断发现问题，不断改进的过程中，提高护理质量，形成良性循环。
1.3 统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS 17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P＜0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2.结果
结果表明，品管圈管理活动实施后患者护理人员护理质量的满意评分、护理人员对护理操作的满意评分明显提高，数据符合统计学差异（P＜0.05）；且不良事件发生例数与用药错误率均降低，数据符合统计学差异（P＜0.05），详情见表。
注：a为与品管圈前的比较，aP<0.05
3.讨论
在妇科护理工作实施的过程中，对护理人员展开品管圈管理，可有效降低护理人员操作失误与用药错误的发生率，对提高护理质量，保证患者用药安全具有非常重要的意义[5]。就妇科护理对象的特殊性，实行品冠圈管理活动，可促进患者康复。
综上所述，在妇科护理用药中，实行品管圈管理模式可有效降低用药错误率，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]徐霞艳.品管圈工作模式在降低妇科用药错误中的应用[J].基层医学论坛，2014，13(30):4064-4065.
[2]宋慧英，李红艳.品管圈活动在降低住院病人致敏性药物错误发生率中的应用[J].时珍国医国药，2013(12):3019-3020.
[3]兰花，蒋娟，张晓娟，等.品管圈管理对专科医院降低胰岛素使用错误发生率的应用[J].检验医学与临床，2015(20):3092-3094.
[4]李燕翎，潘丽敏，冯杏芬，等.品管圈管理在降低护士静脉给药错误发生中的应用[J].江苏医药，2015，41(17):2078-2080.
[5]刘淳，于会勇，赵艳茹，等.品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用[J].护理实践与研究，2015，5(03):125-126.
论文作者:汤云
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/6
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