北京市顺义区张镇卫生院 101307
摘要：目的：探究2型糖尿病患者采用当归四逆汤予以治疗的效果和作用。方法：选择2016年6月至2017年6月我社区卫生院收治的2型糖尿病患者76例，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均38例。其中，参照组采用常规西药予以血糖控制，实验组实施当归四逆汤治疗模式，对比2组患者治疗后血糖相关指标及临床治疗效果。结果：实验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及体重指数均低于参照组，实验组2型糖尿病临床治疗总有效率（94.74%）明显优于参照组（73.68%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：中药当归四逆汤在治疗2型糖尿病方面具有显著疗效，能够改善患者临床症状，患者治疗后血糖控制效果得以有效提升，应予以临床推广。
关键词：当归四逆汤；2型糖尿病；临床效果
当前2型糖尿病发病率缓步提升的背景下，通过中医药治疗2型糖尿病的研究较多，本文主要通过当归四逆汤针对患者2型糖尿病予以治疗，其临床效果较好。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2016年6月至2017年6月我社区卫生院收治的2型糖尿病患者76例，采用随机数字表法将其分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中，男性2型糖尿病患者47例，女性患者29例。最小年龄38周岁，最大年龄79周岁，中位年龄（62.5±10.2）周岁。2型糖尿病病程时间最短1年，最长19年，中位病程时间（7.9±2.7）年。2组患者年龄、性别、病情、2型糖尿病病程时间等资料进行统计分析，不具备明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
参照组采用常规西药予以血糖控制，给予患者盐酸二甲双胍肠溶片（生产厂家：贵州圣济堂制药有限公司，批号：国药准字H20044070），每日餐前口服3次，每次250mg，酌患者血糖情况调整药物剂量，至多不得超过每日2g[1]。实验组实施当归四逆汤治疗模式，在参照组基础之上给予当归四逆汤，方剂：当归12g；桂枝、芍药各9g；通草、炙甘草各6g；细辛3g；大枣8个，上述药物经水煎煮后去渣，取汁后分为2份，早晚各服用1份[2]。
1.3统计学分析
本研究76例2型糖尿病患者相关数据均应用SPSS 19.0软件对比分析，实验组与参照组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及体重指数数据行t检验方式，采用（均数±标准差）表示。2组2型糖尿病临床治疗效果情况行X2检验，采用（n%）表示。差异性较高（P＜0.05），本研究结果有统计学意义。
2结果
2.1 2型糖尿病患者治疗后血糖相关指标比较
对比实验组与参照组2型糖尿病治疗后血糖相关指标数据（见表1），两者差异明显（P＜0.05），实验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及体重指数均低于参照组。
表1：2组2型糖尿病患者治疗后血糖相关指标比较
3讨论
近年来我国糖尿病发病率呈现出逐年上升的趋势，糖尿病已经成为我国公共卫生问题，对人民群众生命安全及健康的威胁因素[3]。鉴于此，探究2型糖尿病临床治疗方法十分必要，本研究主要针对重要当归四逆汤在2型糖尿病治疗中的效果及作用予以分析。当归四逆汤出自中医典籍《伤寒论》之中，药物具有活血散寒的重要作用，方剂包括当归、桂枝、芍药、通草、炙甘草、细辛、大枣等药物[4]，其中，当归与桂枝为君药，具有养血益中、温经通络之功效；细辛与芍药为臣药，能够凸显当归和桂枝的药效，起到温养经络、何营补血的作用；通草与大枣为佐药，可益气通经、健脾养血；炙甘草为使药，合和上述药物，共奏温补散寒、养血补中之效果[5]。另外，可酌患者体质及病情辩证加减，如患者血虚寒凝严重，加用牛膝、鸡血藤与木瓜；如患者呕逆严重，加用吴茱萸与生姜；如患者腹部冷痛，加用乌药良姜与香附。在西药基础之上应用当归四逆汤，能够提高其降糖、控糖效果，并有效提升患者胰岛素分泌量及活性，从而改善患者临床症状，避免药物依赖问题。
综上所述，本研究结果显示，实验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及体重指数均低于参照组，实验组2型糖尿病临床治疗总有效率（94.74%）明显优于参照组（73.68%），上述数据表明，患者应用当归四逆汤治疗后，其临床效果较好，且药物安全性水平较高，患者血糖控制水平得以显著提升，因此，当归四逆汤在治疗2型糖尿病方面具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]郭广琪，吴小凯.当归四逆汤治疗社区2型糖尿病的临床疗效观察[J].数理医药学杂志，2016，29（8）：1150-1151.
[2]曾萍，薛加丽.常规西医疗法联合当归四逆汤治疗2型糖尿病的效果评价[J].当代医药论丛，2017，15（19）：109-111.
[3]向庆伟，谭子虎，刘进进，等.当归四逆汤对血瘀证糖尿病周围神经病变大鼠水通道蛋白1活性的影响[J].上海中医药大学学报，2018（1）.
[4]闫冰，吴灵敏，王丽英，等.硫辛酸与当归四逆汤加减方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（21）：129-132.
[5]徐东华.当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变的神经传导速度及疗效改善分析[J].现代诊断与治疗，2017（2）：228-230.
论文作者:李晓站
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/10
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