关键词：呼吸护理；急性左心力衰竭；院内感染；预防；呼吸道感染；
急性左心力衰竭是最为常见的一类心肌缺血性疾病，疾病的发生于患者的心肌损伤、机体的排血功能出现异常有关[1]。该类疾病的发生较急，且病情进展迅速，临床需及时给与对症治疗。院内感染是左心力衰竭患者在住院期间最容易出现的一类并发症，加重患者的病情，并能引发多种并发症[2]。本次研究旨在探讨在急性左心力衰竭患者中应用呼吸护理，在院内呼吸道感染的预防中取得的效果，现具体阐述如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取60例急性左心力衰竭患者作为此次研究对象，患者的心功能等级在3~4级，患者的各项病历资料完整；排除内科疾病、精神疾病患者；患者及其家属对本次研究的目的知情，且均已签署知情同意书。入选患者随机均分，其中，对照组20例男，10例女，所选年龄(41-75)岁，均值（57.22±1.35）岁；观察组19例男，11例女，所选年龄(42-77)岁，均值（57.26±1.33）岁；两组(年龄、性别)资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：给与常规护理，患者入院后严密观察患者的病情，给患者讲解疾病的相关知识，遵循医嘱指导患者正确、合理使用药物；在护理过程中多和患者进行沟通和交谈，缓解患者的负面情绪；给与患者吸氧护理，帮助患者选取合适的体位
观察组：在对照组的基础上给与呼吸护理，包括对于需长期卧床的患者，护理人员定期给患者进行拍背，帮助患者的痰液有效排出；定期给患者进行翻身，有效降低压疮的发生率，有助于降低呼吸道感染的发生率。对于不能自主排痰患者，给与适当的吸痰护理，有效将患者呼吸道中的分泌物排出，降低呼吸道感染的发生率。在患者的病情稳定后，鼓励患者多下床进行运动，有助于改善机体的血液循环，增强患者的抵抗力，降低医院感染的风险。在护理过程中，多和患者进行沟通和交谈，及时掌握患者的内心情绪，并给以针对性的护理措施，缓解患者的不安、焦虑等情绪；给患者讲解一些治疗成功的案例，帮助患者构建战胜疾病的信心。给患者讲解急性左心力衰竭的相关知识，将疾病的发生机制、结合临床表现和相关的危害性，治疗过程的注意事项和护理策略，对患者不懂得地方及时给与解答，提高患者治疗的依从性。做好病房的清洁工作，严格遵循医院的消毒、隔离制度，每天给病房开窗透风，提高病房空气的流动性，定期应用紫外线进行照射消毒，降低患者出现医院感染的可能性。
1.3 指标观察
观察两组患者出现咳嗽、呼吸道感染、体温异常、白细胞异常的比例。对比两组患者对本次护理满意度调查。
1.4 统计分析
将所得数据输入SPSS 18.0中处理，计量资料用(±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，两组数据间差异统计学存在意义。
2.结果
2.1.两组患者出现咳嗽、呼吸道感染、体温异常、白细胞异常的比例对比
观察组患者出现咳嗽、呼吸道感染、体温异常、白细胞异常的比例均明显低于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）见表1.
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2.2 两组患者护理满意度比较
观察组护理满意度（96.67%）明显高于对照组（80.00%），组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），结果见表2.
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3. 讨论
急性心力衰竭时临床常见的一类危急重症疾病，在临床中具有较高的发生率，给患者的身心健康均带来一定的影响[3]。呼吸道感染是急性左心力衰竭患者在住院期间发生率较高的一类并发症。左心力衰竭在老年群体发生率更高，由于老年群体的肺功能出现退化，发病后机体的防御能力降低，给呼吸道感染提供机会。心脏病引发的各类问题导致左心力衰竭，另外患者的病情复杂，可能出现肺心病、糖尿病、白内障等多种慢性疾病，临床用药更为复杂，因此该类患者的护理尤为重要[4]。
在临床护理过程中加强呼吸护理，加强病房的消毒和病区环境控制，定期进行消毒，在护理过程中协助患者进行有效的翻身，轻拍背部，有助于痰液的顺利排出[5]。护理过程中给与患者心理疏导，缓解不良情绪；对呼吸道治疗器械进行充分清洁和消毒，降低呼吸道感染的可能性。本次研究结果表明，观察组患者出现咳嗽、呼吸道感染、体温异常、白细胞异常的比例低于对照组，院内感染率低，护理满意度高。
综上所述，在急性左心力衰竭患者中应用呼吸护理，有助于降低院内呼吸道感染率，提高护理满意度，在临床具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 喻向粉. 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(20).
[2] 苏秋霞. 护理干预在急性左心衰患者呼吸道感染中的应用效果评价[J]. 心血管病防治知识:学术版, 2019、14(8):84-86.
[3] 胡容. 呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018,14(1):92-92.
[4] 王晓翠.利用呼吸护理预防急性左心力衰竭患者院内呼吸道感染发生的效果分析[J].临床医药文献杂志，2018,5（88）：146-147.
[5] 彭红华.呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的效果[J].中外医学研究，2019,17（11）：71-72.
论文作者:吴立青
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 院内论文; 呼吸道感染论文; 呼吸论文; 异常论文; 发生率论文; 《健康世界》2019年第11期论文;